上海本土新增3084+17332，7例本土死亡病例公布！新冠患者出院后有没有传染

　　上海市卫健委今早（19日）通报：2022年4月18日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例3084例（含既往无症状感染者转为确诊病例974例）和无症状感染者17332例，实际新增本土阳性感染者19442例，其中1894例确诊病例和16998例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性无症状感染者2例，均在闭环管控中发现。

　　本土病例情况

　　2022年4月18日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例3084例，含974例由无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院1211例。

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　　病例1—病例633，居住于浦东新区，

　　病例634—病例955，居住于黄浦区，

　　病例956—病例990，居住于徐汇区，

　　病例991—病例1059，居住于长宁区，

　　病例1060—病例1238，居住于静安区，

　　病例1239—病例1251，居住于普陀区，

　　病例1252—病例1371，居住于虹口区，

　　病例1372—病例1428，居住于杨浦区，

　　病例1429—病例1569，居住于闵行区，

　　病例1570—病例1663，居住于宝山区，

　　病例1664—病例1725，居住于嘉定区，

　　病例1726—病例1728，居住于金山区，

　　病例1729—病例1851，居住于松江区，

　　病例1852—病例1893，居住于青浦区，

　　病例1894，居住于奉贤区，

　　均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　病例1895—病例1948，居住于浦东新区，

　　病例1949—病例1983，居住于黄浦区，

　　病例1984—病例1999，居住于徐汇区，

　　病例2000—病例2014，居住于长宁区，

　　病例2015—病例2035，居住于静安区，

　　病例2036—病例2042，居住于普陀区，

　　病例2043—病例2072，居住于虹口区，

　　病例2073，居住于杨浦区，

　　病例2074—病例2079，居住于闵行区，

　　病例2080—病例2088，居住于宝山区，

　　病例2089—病例2094，居住于嘉定区，

　　病例2095，居住于松江区，

　　病例2096—病例2107，居住于青浦区，

　　病例2108—病例2110，居住于崇明区，

　　在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　病例2111—病例2498，居住于浦东新区，

　　病例2499—病例2503，居住于黄浦区，

　　病例2504—病例2520，居住于徐汇区，

　　病例2521—病例2629，居住于长宁区，

　　病例2630—病例2632，居住于静安区，

　　病例2633，居住于普陀区，

　　病例2634—病例2716，居住于虹口区，

　　病例2717—病例2722，居住于杨浦区，

　　病例2723—病例2887，居住于闵行区，

　　病例2888—病例2987，居住于宝山区，

　　病例2988—病例2991，居住于嘉定区，

　　病例2992—病例3058，居住于松江区，

　　病例3059—病例3081，居住于青浦区，

　　病例3082，居住于奉贤区，

　　病例3083、病例3084，居住于崇明区，

　　为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。

　　2022年4月18日0—24时，新增本土死亡病例7例。年龄从60岁到101岁，其中75岁以上6例，合并冠心病、糖尿病、高血压3级、脑梗死后遗症、心功能Ⅲ级、脑梗塞、低蛋白血症等严重的基础疾病。75岁以下1例（60岁），合并创伤性脑疝、创伤性硬膜下出血、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、中枢性尿崩症。上述7人入院后病情加重，经抢救无效死亡，直接的死亡原因由基础疾病导致。

　　本土无症状感染者情况

　　2022年4月18日0—24时，新增本土无症状感染者17332例。

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　　无症状感染者1—无症状感染者7582，居住于浦东新区，

　　无症状感染者7583—无症状感染者10460，居住于黄浦区，

　　无症状感染者10461—无症状感染者10943，居住于徐汇区，

　　无症状感染者10944—无症状感染者11423，居住于长宁区，

　　无症状感染者11424—无症状感染者12226，居住于静安区，

　　无症状感染者12227—无症状感染者12575，居住于普陀区，

　　无症状感染者12576—无症状感染者13428，居住于虹口区，

　　无症状感染者13429—无症状感染者13843，居住于杨浦区，

　　无症状感染者13844—无症状感染者14893，居住于闵行区，

　　无症状感染者14894—无症状感染者15716，居住于宝山区，

　　无症状感染者15717—无症状感染者16229，居住于嘉定区，

　　无症状感染者16230—无症状感染者16233，居住于金山区，

　　无症状感染者16234—无症状感染者16803，居住于松江区，

　　无症状感染者16804—无症状感染者16968，居住于青浦区，

　　无症状感染者16969—无症状感染者16980，居住于奉贤区，

　　无症状感染者16981—无症状感染者16998，居住于崇明区，

　　均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

　　无症状感染者16999—无症状感染者17172，居住于浦东新区，

　　无症状感染者17173—无症状感染者17255，居住于黄浦区，

　　无症状感染者17256—无症状感染者17276，居住于徐汇区，

　　无症状感染者17277—无症状感染者17283，居住于长宁区，

　　无症状感染者17284—无症状感染者17287，居住于静安区，

　　无症状感染者17288，居住于普陀区，

　　无症状感染者17289—无症状感染者17294，居住于虹口区，

　　无症状感染者17295、无症状感染者17296，居住于杨浦区，

　　无症状感染者17297—无症状感染者17306，居住于闵行区，

　　无症状感染者17307—无症状感染者17310，居住于宝山区，

　　无症状感染者17311—无症状感染者17313，居住于嘉定区，

　　无症状感染者17314，居住于松江区，

　　无症状感染者17315—无症状感染者17329，居住于青浦区，

　　无症状感染者17330—无症状感染者17332，居住于崇明区，

　　在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

　　境外输入病例情况

　　2022年4月18日0—24时，无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例。新增治愈出院6例，均来自中国香港。

　　境外输入性无症状感染者情况

　　2022年4月18日0—24时，新增境外输入性无症状感染者2例。

　　无症状感染者1、无症状感染者2均为中国籍，在加拿大留学，自加拿大出发，乘坐同一航班，于2022年4月11日抵达上海浦东国际机场，入关后即被集中隔离观察，其间例行核酸检测异常。经排查，区疾控中心新冠病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为无症状感染者。

　　2例境外输入性无症状感染者已转至定点医疗机构医学观察，同航班密切接触此前均已落实集中隔离观察。

　　新冠患者出院和解除医学观察的人员

　　到底有没有风险？

　　复旦大学附属中山医院感染病科、医院感染管理科主任胡必杰教授表示，对于这个问题，2年前就受到医学界的广泛关注和重视。围绕核酸复阳、是否为新冠复发、是否为再感染、复阳者是否有传染性等议题，国内外进行了大量深入研究。文献资料显示，国内外的新冠核酸检测有不同程度的复阳率。

　　

　　对于这个现象，容易引起一定的担忧。然而，事实上我们发现这些冠以复阳或复发的新冠康复者，并没有引起周围人群的感染或传染。

　　科技工作者对这些复阳的人群进行研究，一是采集鼻咽、咽喉和肛门拭子等标本进行病毒培养，结果均未培养到病毒；二是对复阳的样本进行基因测序，没测到完整的病毒序列，提示这些核酸复阳的标本，其实是病毒的核酸片段。

　　换言之，是死病毒，没有传染性。国内外的研究结果是一致的，证明核酸复阳者没有传染性。

　　无症状和轻症患者出院回家

　　需要怎么做好健康管理？

　　复旦大学附属中山医院感染病科、医院感染管理科主任胡必杰教授表示，按照3月15日国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》的要求，对于符合出院标准的人解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。也就是说，曾经的感染者出院后可以在自己家中进行居家健康监测。

　　

　　首先，邻居们不要担心。这些出院患者体内的病毒已经转阴，即使有部分“复阳”，体内也不存在活的病毒，“复阳”是因为检测到了病毒的“尸体”，并没有传染性，根据疾控专家研究，目前还未观察到造成传播的案例，家人和社区不必为此担忧，更不要歧视。

　　其次，出院前，医院会根据规定对相关物品和环境进行终末消毒，包括对出院患者的各种个人物品消毒；使用过的一次性用品、生活垃圾和遗弃物会作为医疗废弃物处理。所以不必担心随身物品“藏毒”。

　　当然最重要的是居家管理者本人生活中需要注意的问题。

　　居家管理者有条件的话最好单独居住，如果与家庭成员合住，本人最好能单独住在一间通风良好、最好带独立卫生间的房间，日常生活尽量在房间内解决，饮食分餐，注意手卫生，尽量避免与家人的近距离密切接触，且不要外出；若因为不可抗力必须外出时，需要经所在社区管理人员批准和安排。

　　而对于家庭成员来说，如果因必要原因与居家管理者共处一室时，要规范戴口罩并及时更换，并尽量避免直接接触。直接接触或离开其房间后，要做好手卫生。同时需要保持房屋整体的通风和清洁。

　　病毒感染后可能会有些疲惫，乏力的症状，出院后仍然可能存在。居家管理者需要注意休息，规律作息，保持良好的营养和精神状态；可自行监测体温，关注有无新发症状，如有发热咳嗽等症状，及时向社区管理人员汇报。

　　居家管理者用过的物品如纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾应及时清理。在日常环境中的干燥物品表面，病毒无法长时间存活。因此，居家管理者的生活垃圾可以装入牢固完好的塑料垃圾袋内，每日一袋，扎紧密封，2-3天后丢弃。

　　综合：东方网、上海发布、复旦大学附属中山医院

　　记者：刘轶琳

　　 

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