身病还需“心药”医 胃部不适、失眠可能是心理疾病

　　家住西安市高新区的小靳，因为胃部不适辗转了陕西多家医院消化内科，花了大半年的时间做了各种检查，都没查出任何问题，但“不舒服”始终挥之不去。有医生建议他去看看是不是心理问题，几经周折，小靳来到了西安市精神卫生中心心身医学科，经系统检查，竟然是抑郁症惹的祸。经过1个多月的治疗，小靳痊愈出院。

　　胃部不适、失眠、心慌这些症状怎么会是心理问题呢？心与身究竟有哪些联系呢？今天，我们一起走进西安市精神卫生中心，倾听心身医学科主任李贵斌主任医师讲述这个与众不同的科室。

　　倡导“去疾病”化诊疗模式守护患者心灵家园

　　一走进心身医学科大门，放眼望去，随处可见的走廊旁边贴的绿色植被。走进住院病房时，宽敞明亮的病房，干净整洁的被单、壁挂数字电视，开放式的住院病房，改变了以往医疗建筑空间单调、封闭的缺陷，带给病人愉悦的心情，让整个就医环境变得温馨、舒适。

　　西安市精神卫生中心心身医学科，又称西安市精神卫生中心医学整合诊疗中心，该科室成立于2017年。而在2022年10月，经过严格把关、层层筛选后，被中华医学会心身医学分会正式认证为“心身医学整合诊疗中心”。

　　李贵斌主任介绍说，心身医学科成立五年来，科室始终贯彻和实践现代医学模式“生物—心理—社会”，认为健康和疾病是一个事物的两端，多种因素在影响着健康或疾病，其中心理或精神因素对疾病的发生和发展影响重大。

　　五年多来，西安市精神卫生中心收治了大量的心身疾病患者，有很多是其他医院或专科检查都基本正常的患者，但患者就是感觉各种各样的痛苦，经过系统治疗均取到了不错的效果。科室开拓创新，打破原有观念，突破性的倡导“去疾病化”的开放式管理模式，专业定位收治各类轻型精神障碍（如抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、精神分裂症早期或稳定期康复等）、各类与心理因素关系密切的躯体化障碍、由其他躯体疾病导致或伴发的精神心理障碍患者及儿童青少年的情绪、学习障碍等。经过近年来的飞速发展，科室已发展成为医疗、教学、科研为一体的临床科室。

　　“四位一体”诊疗打破“头痛医头 脚痛医脚”模式

　　有数据显示，我国抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等心身疾病，患病率占精神障碍总患病率的一半以上。尤其是近三年新冠疫情的传播，对人民大众影响深远，使得抑郁、焦虑、睡眠障碍等问题比较明显。

　　李贵斌说，心身医学科高度关注大众健康，针对常见的抑郁、焦虑、失眠等心身疾病，总结经验，形成方案，形成“四位一体”的治疗策略：准确的诊断、精准的用药、有效的心理治疗和特色的物理治疗。

　　让李贵斌记忆犹新的是，曾接诊的一位患者，在短短两个月的时间就诊了中医科、消化内科、心内科、耳鼻喉等多个专业科室，就诊记录多达26次之多，但各项检查均基本正常，虽经各科治疗效果均不明显。“后来在我们科治疗确诊是焦虑症，给予药物和心理治疗一个多月，患者原有的心慌、多汗、睡眠差、食欲下降、体重减轻等症状明显缓减。”李贵斌说。

　　作为医院的创新科室，心身科室有别于传统的精神科，其特色优势在于：首先，科室始终关注患者全生命周期心理健康问题，在各医疗环节中体现“生物—心理—社会”医学模式；注重诊治各类心身疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、睡眠障碍、早期精神分裂症及儿童青少年的情绪障碍等多种心身疾病。其次，始终坚持个体化的诊疗方式，收治各类精神障碍患者。科室引进德国进口多导睡眠监测仪、重复经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、失眠认知矫正系统等多种先进治疗设备，并不断完善治疗方法，逐步形成了以药物治疗、心理治疗、物理治疗、中医药针灸、拔罐等特色治疗体系。

　　李贵斌表示，科室打破了“头痛医头、脚痛医脚”的传统模式，形成关注心理健康对于人整体健康的影响，针对各类心身疾病，提供科学人文的诊疗规范，用温馨舒适的环境，规范严谨的诊疗，突出个体化、综合化的特色。

　　发挥“西北领头羊”作用覆盖患者全生命周期

　　西安市精神卫生中心心身医学科的人才梯队非常健全，也备受业内瞩目。

　　据悉，以李贵斌主任医师为引领，医生团队中研究生以上学历达80%以上，目前已形成了医学诊疗、心理治疗、康复训练、人文护理的专业体系。科室采用“MDT多学科会诊模式”，全方位呵护患者健康。

　　科室逐渐实现了覆盖患者全生命周期的人文关怀，患者口碑享誉国内外。同时，科室享有“西部心身医学联盟成员单位”“陕西省睡眠医学联盟成员单位”“心身医学整合诊疗中心”等荣誉称号。

　　近年来，关注青少年心理健康是心身医学的一项重要工作内容。李贵斌说，在这方面，心身科已经形成了较为成熟的治疗方案，结合药物治疗、心理治疗，尤其是家庭心理干预等多种手段，形成个体、家庭、学校、社会等多层面干预策略，为青少年的健康成长保驾护航。

　　“展望未来，西安市精神卫生中心心身医学科将继续发挥西北地区精神心理治疗领头羊的作用，以温馨舒适的就医环境、专业细致的业务能力、贴心人文的服务理念，为打造百姓信赖的优质、高效的心身医学科而殚精竭虑，锐意进取。”李贵斌说。 华商报记者 李王艳