云南本土确诊＋1！为何“初检阳性复检阴性”？专家解答

　　8月24日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例20例，其中境外输入病例16例（云南6例，上海4例，广东3例，天津1例，江苏1例，河南1例），本土病例4例（上海2例，江苏1例，云南1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。

　　云南本土确诊+1！新增境外输入6+1

　　8月24日0时至24时，云南省新增新冠肺炎本土确诊病例1例。新增境外输入确诊病例6例，无症状感染者1例。确诊病例治愈出院24例。

　　截至8月24日24时，云南省现有确诊病例286例（本土31例，境外输入255例）、无症状感染者41例（境外输入），均在定点医疗机构隔离治疗或医学观察。

　　新增确诊病例信息：

　　确诊病例1：男，20岁，中国籍，轻型；

　　确诊病例2：男，24岁，中国籍，轻型；

　　确诊病例3：男，17岁，中国籍，轻型；

　　确诊病例4：男，37岁，中国籍，轻型；

　　确诊病例5；男，22岁，中国籍，轻型；

　　确诊病例6：男，29岁，中国籍，轻型。

　　上述6人近期居住在缅甸，7月28-8月23日自陆路入境，转运至集中隔离点隔离医学观察，8月24日新冠病毒核酸检测结果为阳性，诊断为新冠肺炎确诊病例（均为轻型，缅甸输入）。

　　确诊病例7：男，64岁，中国籍，普通型。

　　8月23日在瑞丽市全员核酸检测中发现，即用负压救护车转运至定点医院隔离诊治，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。

　　新增无症状感染者信息：

　　无症状感染者：男，52岁，中国籍。

　　近期居住在缅甸，8月23日自陆路入境，转运至集中隔离点隔离医学观察，8月24日新冠病毒核酸检测结果为阳性，诊断为新冠肺炎无症状感染者（缅甸输入）。

　　为何初筛阳性复检阴性？专家解答

　　8月24日，昆明盘龙区通报了1例“初筛阳性，复检阴性”的情况。

　　不少网友疑惑

　　为何会出现这种情况？

　　

　　

　　

　　

　　8月11日，南国都市报记者采访了海口市疾控中心微生物检验科负责人李平，针对核酸检测等相关问题进行了权威解答。其中，对为何会出现“初筛阳性，复检阴性”这一情况也做了权威答复

　　问：核酸检测有什么作用，其重要性在哪？

　　答：做核酸检测，是及早能够发现那些新冠病毒感染者、无症状感染者的一种最重要最主要的方法，通过核心检测能够及时查找出人群中的那些感染病毒的人，是对疫情防控至关重要的环节。

　　问：目前要做多轮核酸检测？起的作用有什么不同？

　　答：因为一次核酸检测可能不能反映真实的情况，有时候也可能会存在病程的问题，还有采样代表性的问题。比如，每次采样的时候，可能因为这个人的病程不一样，采集标本时病毒载量还达不到，就检测不出来。因此，要做多轮核酸检测，才能保证核酸检测阴性的结果。

　　问：采样3~5秒就采完了，为什么检测要五六个小时？

　　答：因为核酸检测在实验室进行，有严格流程，每个流程的时间都差不多是固定的，不是说采了马上就出结果的，而要做检测，从接到样本，正常流程是5个小时左右可以出结果。

　　问：核酸检测的过程，包括了哪些环节？

　　答：新冠病毒核酸检测具体为：从样本送到实验室，先是收样核对信息；然后信息确认无误，再送到实验室里面做样品的包装袋拆袋；排管之后做样品的提取；核酸提取完了之后再加到配好的扩增体系中，再做扩增；扩增完了之后，再做数据的核对上报，这就是整个环节。

　　问：有人初筛阳性，复检阴性，为什么会出现这种情况？

　　答：从专业角度讲，因为PCR反应可能存在一些假阳性的情况，这是它方法的局限性引起的。这种情况不多，偶尔会出现，所以出现初检阳性结果，还需要通过另一家不同机构的复核才能确定是否感染。

　　如果做了复核没有问题，也就没问题了。如果复核结果与初检结果不同，还需要再做一次检测。

　　问：核酸采样的质量，会影响检测结果，如何才能保障采样质量？

　　答：核酸采样人员要严格按照国家规范，要采到咽后壁的地方，有时要结合这个人的病程或者接触史来制定采样方案，也可能要采样多次，还有可能会采不同部位的样本，比如口咽拭子和鼻咽拭子都采集的情况。

　　比如，对一些解除隔离的密切接触者，解除隔离之前必须双采，就是要采不同部位的样品，然后做检测，才能确定是否解除隔离。

　　中秋、十一能出游吗？张伯礼最新预判

　　“拐点将要出现，现在疫情反弹明显好转，完全控制是有可能的。我之前也预估过，8月底拐点就要到来，疫情可得到完全的缓解。” 8月23日晚，中国工程院院士张伯礼向健康时报记者表示，现在形势大好，完全缓解不是没有可能。

　　中秋节和国庆节即将到来，很多人关心能否在节日期间正常出行，张伯礼院士提醒，“在严格管控的情况下适当放开，中秋和十一可正常出行。”

　　“我想强调的是一定要吸取这次懈怠导致的教训，现在还没到完全解除风险的时候，防疫不能懈怠。目前这次疫情就是防控懈怠造成的，是人为的疏忽导致的，所以在抗击疫情的相持阶段，全社会还是要克服焦躁情绪，坚持严防死守。”

　　最后，张伯礼院士提醒，对于疫情的防控来说，个人要做好防护。一些开放场所也要尽到他们的防护责任。如果出现懈怠，类似人为导致的局部暴发很可能还会发生。

　　关于中国疫苗，钟南山有了新研判

　　中国工程院院士钟南山20日在第五届中国-阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲，针对中国疫苗有效性、加强针、德尔塔毒株等当前广受关注的话题作出了最新研判。

　　

　　

　　

　　

　　

　　来源：综合国家卫生健康委员会、云南省卫生健康委员会、南国都市报、人民日报、新华社

　　编辑：张雨馨

　　审核：祝小涵

　　终审：赵航

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