新冠救治花了多少，医保基金还有多少钱？国家医保局给答案了

　　记者 | 原祎鸣编辑 | 谢欣1

　　3月8日，国家医保局发布《2020年医疗保障事业发展统计快报》（以下简称为《快报》）。其中最值得关注的是，在支持新冠疫情防控工作方面，各地医保部门向新冠肺炎患者定点收治机构预拨专项资金194亿元，全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元，其中，医保基金支付16.3亿元。

　　截至2020年12月31日，中国累计新冠肺炎确诊病例87071例。以此推算，每一个新冠肺炎患者的治疗大约需要医疗费用3.25万元。

　　此外，为减轻新冠疫情给企业带来的压力，支持复工复产，国家医保局阶段性减半征收职工医保单位缴费。2020年2月至7月，中国共有975万家参保单位累计减征1649亿元，其中为企业减征超1500亿元。

　　此外，从收支情况来看，全年基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为24638.61亿元、20949.26亿元，年末基本医疗保险（含生育保险）累计结存31373.38亿元。

　　全年职工基本医疗保险基金（含生育保险）)收入15624.61亿元，同比下降1.4%；其中，征缴收入（含生育保险）14796.47亿元。基金（含生育保险）支出12833.99亿元，同比增长1.3%。职工基本医疗保险基金（含生育保险）年末累计结存25323.51亿元，其中统筹基金累计结存15396.56亿元，个人账户累计结存9926.95亿元。

　　全年城乡居民基本医疗保险基金收入9014.01亿元，同比增长5.1%；支出8115.27亿元，同比下降0.9%。年末累计结存6049.88亿元。

　　《快报》还在基本医疗保险、生育保险、医保扶贫、医保药品目录、药品采购、医保支付改革、跨省异地就医直接结算、医疗保障基金监管放面都给出了具体的数据。

　　截至2020年底，中国全口径基本医疗保险参保人数达136100万人，参保覆盖面稳定在95%以上。其中参保人数有小幅度变化：

　　参加职工基本医疗保险人数34423万人，比上年同期增加1498万人，增幅4.6%；在参加职工基本医疗保险人数中，在职职工25398万人，退休职工9025万人，分别比上年末增加1174万人和324万人；参加城乡居民基本医疗保险人数101677万人，比上年减少806万人，降幅0.8%；全年生育保险参保人数23546万人，比上年底增加2129万人，增幅9.9%。生育保险待遇支出902.75亿元，同比增长1.8%。在扶贫方面，国家医保局在2020年累计资助7837.2万贫困人口（含动态调出）参加基本医疗保险，资助参保缴费支出140.2亿元，人均资助178.9元，参保率稳定在99.9%以上。各项医保扶贫政策累计惠及贫困人口就医1.8亿人次，减轻贫困人口医疗费用负担1188.3亿元。

　　2020年中央财政投入医疗救助补助资金260亿元，比去年增长6%，另外安排40亿元补助资金专门用于提高“三区三州”等深度贫困地区农村贫困人口医疗保障水平，安排15亿元特殊转移支付医疗救助补助资金。

　　药品的带量采购在今年也一直是业界以及普通人民群众关注的重点，《快报》也公布了这一领域的具体数据。2020年，全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为9312亿元，比2019年下降601亿元。其中，西药（化学药品及生物制品）7521亿元，中成药1791亿元，分别比2019年下降594亿元和7亿元。医保目录内药品在网采订单总金额中占比86.5%，金额为8052亿元。

　　2020年，国家组织开展第二批、第三批药品集中带量采购，共覆盖87个品种，中选产品平均降价53%；开展国家组织冠脉支架集中带量采购，中选价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。同时，各省普遍以独立或联盟方式开展药品、医用耗材集中带量采购，涉及229种药品、19类医用耗材。

　　在医疗保障基金监管方面，各地共检查定点医药机构62.74万家，《快报》公布，查处违法违规违约机构40.07万家，其中解除医保协议6008家、行政罚款5457家、移交司法机关286家。各地共查处参保人员2.61万人，暂停医保卡结算3162人，移交司法机关2062人。2020年专项治理实施期间，共追回医保资金223.11亿元。

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