便血一定是痔疮？医生：别忘了还有这种癌症！教你从三方面辨别

　　姚大爷今年52岁了，一直以来有痔疮的毛病，正因为如此，平时大便上带了点血，也几乎不当回事，日子久了也就习惯成自然了。

　　可这最近几天，姚大爷明显感觉到血量比之前多了不少，类似喷射状，他开始担心自己是不是得了肠癌，毕竟这些年身边得癌症的朋友可真不少，多提防一下总归是没错的。那么，出现便血是痔疮还是癌，该如何判断呢？

　　不同的便血，暗示身体出现不同的问题

　　非疾病性便血：

　　也就是假便血，这种情况往往是由于食用了某些食物或者药物引起的。比如吃了补血的铁剂、碳粉或者中草药等，亦或是吃了猪肝、动物的血以及番茄等其他的食物，都会引起粪便颜色的改变。一般这种情况只要停止食用某些食物或者药物，大便的颜色就会恢复正常。

　　

　　而疾病引起的便血，就分很多类型了。痔疮或者肠道的肿瘤疾病，都会导致便血。虽然引起便血的结果是一致的，但是便血的情况以及便血的性状，却存在很大的差异。

　　痔疮：

　　分为内痔、外痔和混合痔等多种类型，但不管类型有多少，发病部位多数是在大肠的末端和肛门部位，所以和肠道肿瘤首先的差异就是位置的不同。

　　其次，痔疮的出血，是因为在排便的时候肠道压力增高，再加上粪便直接摩擦患病部位，从而使得黏膜破裂而出血，因为是在肠道的末端和肛门周围，所以出血的速度很快，一般都是点滴状或者是喷血喷出来。用手纸擦拭也能看到血液，而且排便结束后出血也就停止了。

　　癌症：

　　但是肠道肿瘤引起的便血则有很大的不同。不管其发病部位具体在肠道的哪个位置，但由于是在肠道内部，从而使得出血不容易被感知。

　　癌症引起的出血，是因为癌细胞对肠道内皮黏膜的侵入造成的，有些也是癌细胞自身在增殖和分化的过程中导致的渗血。由于是在肠道内部，所以出血后不会流出来，而是和粪便混合在了一起，所以粪便的色泽也就发生了改变，通常会是暗红色或者是果酱色，还有的因为长时间没排便而成为了黑色。

　　

　　从出血颜色以及性状上，都能将痔疮和肠道肿瘤疾病做出区分。痔疮的出血不会混合粪便，而且排便就停止，肿瘤出血混合了粪便，而且使得粪便的色泽也发生了改变。

　　痔疮出血有时候还会伴随一定的疼痛感，但肿瘤疾病引起的出血有时候并无感觉，仅仅可能是腹部的隐痛等。

　　除了痔疮和癌症之外，直肠息肉也会引起便血，这是肠道内产生息肉并且增大后会产生的出血症状，血液不会和粪便混合，因此颜色鲜艳。

　　但如果息肉的位置靠近内部的话，也会和大便混合导致大便的颜色发生改变。直肠脱垂也会引起便血，这是肛门周围的肿物反复的脱出，因此会在排便的时候引起出血。肛裂的症状，也会引起大便的表面一侧有血迹，有时候也会导致滴血的情况。

　　总之，大便出血的症状和因素是很多的，如果出现了便血的症状，应该及时就医，除了要告知医生便血的具体情况外，一般要通过肛门指检、肠镜等方式对疾病进行进一步的排除和确诊。

　　如果本身患有肠道疾病或者是肠道肿瘤家族史的患者，医生往往还会通过腹部CT等检查做进一步的诊断。

　　

　　预防便血，4件小事要坚持

　　预防便血，事实上就是在预防肠道疾病的生成。首先在饮食上要清淡合理，避免吃过多油炸和辛辣食物，这样就能减少对肠道的刺激，同时也能避免便秘的发生.

　　多吃膳食纤维以及蔬菜水果，同时每天保证充足的饮水，都能达到润肠通便的效果。如果有便秘的症状，可以每天吃一些蜂蜜，有助于排便。同时还要注意戒烟和戒酒。

　　其次在日常生活中，不管从事什么工作，要避免久坐和久站，不能长时间的保持同一姿势。比如长时间的久坐，可能会引起痔疮的发生。

　　最后就是要保证充分的休息，不能过度的疲劳，要保证作息的合理和规律。如果出现了便血的症状，并且有持续性，应该就医诊断不能自己下结论。

　　总之，预防便血，要从生活的点滴做起，保持合理健康的生活习惯，才是最大的前提。

　　参考资料：

　　[1]《如何辨别真假便血》羊城晚报.2016.1.15

　　[2]《便里有血警惕癌 大便习惯有改变要注意》生命时报.2013.11.19

　　[3]《“血便”就是大肠癌吗？》环球网.2018.8.2

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