孩子发烧怎么办?用药指南和物理降温方法来啦!请收藏

栏目:热点资讯  时间:2022-12-21
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  顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜/整理

  一、

  特殊时期,孩子发烧怎么办?就医之前家长们如何先自行处理?

  首先,先说几个误区

  河南省儿童医院主任医师宋春兰曾指出,对于孩子发烧,家长不必过度紧张,但也不能掉以轻心,更不能自己在家“当医生”,甚至用一些坊间流传的退烧方法,可能适得其反,甚至造成难以挽回的伤害。

  误区1. 捂汗

  有相当一部分家长,尤其是老一辈,往往会认为发烧捂一捂发发汗就好了。其实,这种做法是有危险的,本来我们是要给孩子降温,这下捂得严严实实,孩子毛孔不能充分张开,无法这个词散热降温,可能会因此引发高热惊厥、呼吸不畅甚至于窒息等危害。

  误区2.酒精擦浴

  “擦上去凉凉的,很舒服啊。”

  这是很多人对酒精的良好印象,但要注意的是,当孩子发热时,皮肤的血管扩张,高浓度酒精会引起皮肤血管强烈收缩,不但不利于散热,还可能导致畏寒、浑身发抖等不适症状。此外,酒精也会通过皮肤吸收和通过呼吸道进入体内,甚至有可能导致酒精中毒。

  误区3. 膏药偏方

  宋春兰介绍道,曾有家长带着发烧的孩子去小诊所贴膏药,结果几天后非但没有减轻症状,还出现了皮肤溃烂,引发了脓毒症,在ICU抢救监护期间,孩子一度出现休克状态,救治过程也是凶险万分。

  4.感冒药+退烧药,1+1>2?

  很多家长认为,孩子感冒发烧时,感冒药+退烧药能起到1+1>2的效果。但实际上,大多数感冒药都含有退烧药的成分,混着吃很可能让其中某些成分过量,导致毒性增加,甚至引发肝损伤。

  二、

  如何合理退烧?家长要注意

  1.啥时候吃退烧药,不要只看“38.5℃”

  “家长圈里经常会流行这样一句话,如果孩子体温不到38.5℃就可以不吃退烧药,超过了这个温度,才需要吃。”郑大二附院儿科副主任李永凤告诉宝姨,这句话是不对的,应不应该吃退烧药,要看孩子状态。

  她说,临床上经常有家长会问,孩子38℃需不需要吃退烧药?孩子37.8℃需不需要吃退烧药?“每当这时候我就会问,孩子的精神状态咋样。”

  李永凤表示:如果孩子精神状态很好,也没有高热惊厥史,该玩玩该吃吃,那么如果体温已经达到39℃,也可以先不吃退烧药,辅助物理降温,再观察观察。

  相反,如果孩子只烧到38℃,就精神状态极差,想睡觉,头疼,蔫得狠,为了缓解症状,也是可以吃上退烧药的。

  2.注意,退烧药不能混着吃

  “孩子吃了退烧药2个小时了,还没退烧,于是家长就着急地再给孩子换了一种退烧药,觉得效果好一点。”李永凤告诉宝姨,这种做法绝对错误!

  她提醒:各种退烧药物是不可以混合吃的。

  人在发烧的时候可以选择退烧药物退热治疗,但是只可以服用一种退烧药物,如果这种退烧药物没有明显效果,最少要等这种药物过了一个半衰期的时间,才可以服用另一种退烧药物,这个时间段大概是4~6个小时。“如果两种退烧药物同时服用的话,不但不会增加退烧药物的治疗效果,反而会增加药物的副作用。”

  3.服用退烧药,时机很重要

  服用退烧药,却没退烧,可能是服药时机没掌握好。

  李永凤告诉宝姨,退烧药没有预防作用,不是说吃了退烧药,能预防不发烧,它只是降体温的。

  比如,如果孩子的体温是38.6℃了,手脚冰凉,打了寒颤,那么可以再等等,注意给孩子保暖,让孩子喝点水,等体温再升升再吃退烧药,这时候效果是最好的。

  4.不要擅自给6个月以内的孩子服用退烧药

  李永凤表示,以上说的退烧药都是适用于6个月以上的孩子的,如果是6个月以内的孩子发烧,尤其是3个月以内的,千万不要擅自喂退烧药,而是要尽快就医。

  5.孩子吃的啥药,家长们一定要明明白白

  “家长带孩子来看病,我们经常会问,孩子吃药没?都吃啥药了?”李永凤说,许多家长都回答不上来,她建议,家长们一定要对孩子吃的药很清楚,这样万一遇到不良反应什么的,可以追溯。

  6.孩子出现这个情况赶紧去医院

  如果遵医嘱吃两三次药还不退烧,或者发烧时伴随有呕吐、腹泻,或者持续的高热不退,精神状态很差等情况时,应及时到医院就诊。

  三、

  郑州市中医院儿科主任王晓燕表示,退烧最好的办法就是物理降温和吃退烧药。

  如果体温在低热,低于38.1℃,孩子状态良好,且孩子可以自主玩耍,没有手脚凉等情况,可以通过物理降温进行治疗。

  比如给孩子多喝水,同时配合用温热水反复擦拭颈部、肘部、腋窝等部位,这些部位血管比较丰富,通过擦拭有助于散热。“不断擦拭四肢也可以,面积比较大,但要注意在这个过程中不要让孩子再次受凉。”

  如果经物理降温,体温不下降反而上升,孩子体温开始高于38.5℃以上或伴有四肢凉等现象,也可以直接采取口服退热药物治疗。“如果孩子的温度不退反升而且持续上升则需要带孩子到医院进一步检查。”她提醒,孩子发烧时,一定要多喝水。

  注意!如果孩子发生热性惊厥,家长们不要惊慌,因为 80% 以上的热性惊厥孩子会在 3~5 分钟内自行缓解,不会产生脑损伤。

  她建议:家长们需要做的就是

  1.保护孩子,避免二次受伤:疏散旁观者,保证孩子周边环境是安全的,移开可能危及孩子的物体,如热水瓶、尖锐器具等。

  2.让孩子保持左侧或右侧卧,或者采取平卧位,让孩子的头歪向一侧,防止呕吐时造成误吸、呛咳、窒息;也可以松开孩子的衣扣。

  3.如果孩子出现角弓反张或者肢体强直,家长们不要试图去矫正,以防止发生骨折或其他创伤。

  你学会了吗?

  四、

  当然,眼下这个节骨眼上,为保护好孩子宝姨还是建议家长朋友们及时学习防控知识,日常不带孩子往人多的地方去,同时也注意增强孩子的抵抗力,必须出门时一定做好防护。

  另外,如果在家孩子不舒服,或者想要咨询一些健康问题,也可以来顶端新闻“我想@名医”找对应的儿科专家线上咨询。下面是操作视频,可以收藏自用或者转发给身边的亲朋好友,让更多人能及时得到帮助~

  

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