儿童、老人、孕妇感染了新冠病毒怎么办?
儿童和老年人如果感染新冠肺炎症状都不是很典型,儿童的主要症状包括发热、干咳、乏力等,少数的还会伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、激痛、腹泻的症状。一般重症和感染比较少见。
而老年人的症状相对比较重,有咳嗽、发热、乏力的表现。由于老年人机体反应差,免疫功能相对比较低下,可能会逐渐快速的进展,出现纳差、淡漠,甚至会出现呼吸衰竭、脓毒性休克的症状。所以不管是老年人还是儿童,一旦出现上述症状,要给予高度重视,及时做核酸检测。如果明确诊断,需要积极的抗病毒治疗,包括阿比多尔、利巴韦林、蒲地蓝口服液等,以及对症支持治疗,要注意保暖,避免受凉,防止病情进一步恶化。
针对老年人群,一般建议:60岁以下,没有基础病,无特殊不适可居家治疗;60岁以下,有基础病,病情稳定可尝试居家,密切观察;60岁-79岁,没有基础病,无特殊不适可居家治疗;60岁-79岁,有基础病,病情稳定可尝试居家,密切观察。否侧就要上医院治疗。
儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。
儿童感染初期症状是以发热为主,多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同,儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型肺炎”。
从目前临床观察看,新冠病毒喜欢侵扰儿童的上呼吸道,而非下呼吸道,所以少有肺炎,家长不必过度紧张。在治疗上,前三天降温,后期目标排痰。
针对孩子发热,建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热,可换另一种。有热性惊厥史的孩子,建议38℃开始服药。没有热性惊厥史的孩子,建议38.5℃开始服药。体温降到37.5℃以下,不建议再服用退烧药。
药物降温同时可辅助物理降温。建议用温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等部位。
孕妇感染新型冠状病毒需要及时到定点医院隔离治疗,可以药物治疗或手术治疗,具体情况如下:
1、药物治疗:轻症、孕周小于28周的孕妇,治疗与普通的新冠肺炎患者一样,需要在医生的指导下,服用相关的治疗药物进行治疗,药物一般是以对胎儿影响小的为主。
2、手术治疗:足月或孕晚期的孕妇,由于生产需要,要在新冠肺炎隔离救治中心做顺产或剖腹产手术,生育宝宝。若重症的新冠肺炎孕妇,出现呼吸急促、多脏器功能衰竭等紧急症状,极易造成母子死亡的可能时,需及时进行终止妊娠手术。
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