关于帕金森病，指南提出9条排除标准！

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　　帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，近年来，我国学者无论是对帕金森病发病机制的认识、早期诊断生物标志物的发现，还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索，都有了显著的进步[1]。

　　准确科学的诊断是给予患者有效帮助的前提！在帕金森病的诊断标准中，如果出现了以下9条种的任何1条即可排除帕金森病，一起来看看~

　　存在明确的小脑异常，如小脑性步态、肢体共济失调或小脑性眼动异常。

　　向下的垂直性核上性凝视麻痹，或向下的垂直性扫视选择性减慢。

　　发病后5年内，诊断为行为变异型额颞叶痴呆或原发性进行性失语。

　　发病3年后仍局限于下肢的双侧帕金森样症状。

　　多巴胺受体阻滞剂或多巴胺耗竭剂治疗诱导的帕金森综合征，其剂量和时程与药物诱导的帕金森综合征一致。

　　尽管病情为中等严重程度，但患者对高剂量左旋多巴治疗缺乏显著的治疗应答。

　　明确的皮质复合感丧失（如在主要感觉器官完整的情况下出现皮肤书写觉和实体辨别觉损害），及明确的肢体观念运动性失用或进行性失语。

　　分子神经影像学检查突触前多巴胺能系统功能正常。

　　存在可能导致帕金森综合征或疑似与患者症状有关的其他疾病的证据，或专业医师基于完整的诊断性评估判断其可能为其他综合征，而非帕金森病。

　　帕金森病需完善哪些辅助检查？

　　帕金森病的临床分型有哪几种？

　　诊断某种疾病，优先关注什么临床症状和体征？

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　　参考文献：

　　[1]中国帕金森病治疗指南（第四版）.

　　[2]帕金森病基层诊疗指南（实践版·2019）.