北京流行的毒株比广州的更“毒”？专家解读

　　中国疾控中心病毒所所长许文波近日介绍，我国现阶段流行的新冠病毒以奥密克戎变异株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主；其中BA.5.2在我国31个省份流行；BF.7在我国24个省流行。北京流行的变异株以BF.7为主，广州流行的变异株以BA.5.2为主。

　　北京与广州主要流行的这两个变异株，从临床医学角度来说有何不同？针对这个问题国务院联防联控机制组织有关专家进行回应。

　　奥密克戎不同分支

　　传染力没有差别

　　北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说：“其实这个病毒的变异是很正常的，比方说我们过去大家知道流感病毒每年也是不一样的。新冠病毒实际上也变了好几代了，从去年年底和今年年初就变到奥密克戎，那么我们现在比方说像BA.4、BA.5就是从BA.2变过来的。那么BF.7又是从BA.4和BA.5变过来的。但是不管怎么说，只要这个病毒还是奥密克戎分支的，其实它病毒的毒性、致病力和传染性是不会有本质改变的。”

　　童朝晖表示，比方说我们现在北京主要流行是BF.7，目前统计它的无症状和轻型占到98%，所以说大家看了这个数就应该知道，就是说无症状加轻型都占了百分之九十几，说明病毒它对人体主要是侵犯在上呼吸道。

　　童朝晖介绍，无症状是没有任何症状，轻型是有上呼吸道症状，比方说咳嗽、发烧，甚至嗓子不舒服，所以高热的时候它有一些肌肉酸痛。大家可能觉得是不是不同类型、不同分支的变异株有什么差别，其实从传播性和传染性上是没有差别的，因为它都是奥密克戎的分支。

　　奥密克戎不同分支

　　致病力没有区别

　　此外，童朝晖介绍，奥密克戎不同分支致病力没有区别，公众不必过分担心 。

　　童朝晖说：“从致病力上也是没有区别的，因为百分之九十几都在上呼吸道症状，所以引起的是上呼吸道的症状。至于说有人会发烧明显一点，有人会咳嗽明显一点，有人会嗓子不舒服明显一点，所以说上呼吸道症状表现不一样。如果说我免疫力很好，抵抗力很强，我即便是阳性，我表现还是一个无症状，这个还是因人而异，跟他自身的免疫力，跟他的年龄，跟他的基础疾病有关系，并不代表是病毒的致病力和毒力有改变，所以我觉得大家不用担心。”

　　“感染BA.5临床表现更温和”

　　12月11日，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师喻成波向人民日报健康客户端表示，BF.7与BA.5感染后症状一般有较明显的区别，BF.7感染症状包括高烧、持续性咳嗽、身体疼痛不适、头痛、喉咙痛、嗅觉味觉改变和食欲不振等；BA.5临床表现更为温和，症状明显减轻了，通常出现持续咳嗽、鼻塞和咽痛等几种常见症状，另一症状是极端疲劳，而味觉丧失和嗅觉丧失已经比较少见。

　　喻成波介绍，BF.7是ba.5.2.1.7的缩写，被认为是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型，中间隔了ba.2.75变异株。BF.7因获得了新的基因突变而具有更强的免疫逃逸能力。

　　据“陕西疾控”“南京疾控”等地发布的信息，奥密克戎BF.7变异株的主要特点是，较之前的变异株，传播能力强、速度快、隐匿性强，免疫逃逸能力强，BF.7变异毒株比现有的变异毒株更具有传染性。主要表现为高热、持续性咳嗽、身体疼痛、头痛、喉咙痛、嗅觉改变和食欲不振等，这些症状与新冠奥密克戎早期亚型变异株感染后的症状类似。

　　据“南京疾控”“河南疾控”“横州疾控”等发布的信息，BA.5变异毒株感染后症状主要表现为发热、咳嗽、咽痛等症状，无症状感染者占比高。

　　喻成波提醒，要坚持正确佩戴口罩，可以解决90%以上的新冠病毒感染机会，养成勤洗手、多通风、不聚集等习惯，从容应对病毒。建议65岁以上老年人、慢性基础疾病患者、5岁以下儿童等在医生指导下及时接种疫苗。对于有慢性疾病人群，尤其是老年人，务必控制好慢性基础疾病。

　　不同人群居家治疗需要注意什么？

　　哪些情况需要及时就医？

　　童朝晖表示，轻型或无症状的青壮年，没有基础疾病，可以居家对症处理。如果有基础疾病，但基础疾病稳定，也可以居家隔离观察。

　　对于脆弱人群，65岁以上，有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤等基础疾病，如果基础疾病稳定但新冠症状比较重，表现为胸闷气短、呼吸困难等，需要去定点医院就诊。65岁以上，心梗、脑梗患者，或者基础疾病不稳定、要做急诊手术的患者，这一部分人群建议去综合医院就诊。

　　来源| 人民日报健康客户端、央视新闻、人民网

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