当备孕遇上新冠疫苗，该如何抉择？

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 杨文慧 通讯员 宓梦媛

　　新冠疫苗来了，备孕的你是不是有很多疑问：

　　“我急着备孕，还可以接种新冠疫苗吗？”

　　“注射新冠疫苗跟“试管婴儿”治疗有冲突吗？”

　　“我已经注射了新冠疫苗，什么时候可以怀孕？”

　　“我注射新冠疫苗后发现怀孕了，孩子还能要吗？”

　　

　　记者采访山东省妇幼保健院生殖中心专家对此答疑解惑。

　　1.备孕期间可以接种新冠疫苗吗？

　　考虑到目前新冠疫苗接种后子代安全性的研究数据尚不充分，建议3个月内有生育计划，或者准备进行试管婴儿的男性和女性，暂缓接种新冠疫苗。如已经注射了新冠疫苗，建议疫苗接种完毕后3个月再进行备孕。

　　2.孕期、哺乳期可以接种新冠疫苗吗？

　　对于孕期和哺乳期女性，目前尚缺乏大样本研究，故无法确定新冠疫苗对孕期和哺乳期女性及其子代的安全性，因此目前暂缓孕期和哺乳期女性接种新冠疫苗。

　　

　　3.打完疫苗后发现怀孕了怎么办？

　　新冠疫苗接种后建议等上3个月再怀孕，但是有些女性因为在怀孕的早早期，并不知道妊娠的情况下接种了新冠疫苗，这个时候也不要过于紧张。建议先到医院完善妊娠相关检查，如果胚胎发育良好，可以继续观察，但是要做好产前优生筛查，加强产前诊断，第2针暂缓接种。

　　4.准备做“试管婴儿”治疗，可以打新冠疫苗吗？

　　如果未进入降调促排流程，夫妻双方有一方是国家要求的首批重点接种人群，建议配合国家疫情防控要求及时注射新冠疫苗，推迟3个月再行试管婴儿；如果夫妻双方均不是首批重点接种人群，则可根据自己的意愿，选择暂缓接种新冠疫苗，进入试管婴儿流程。

　　如果已经进入降调或促排阶段，则需要与您的医生充分沟通后，再做下一步的决定。如果已完成取卵和冷冻胚胎阶段，拟行冻胚移植，建议完成疫苗接种后3个月再开始冻胚移植。

　　新冠疫苗小科普：

　　

　　1.接种的重点接种人群有哪些？

　　现阶段，新冠病毒疫苗接种的重点人群主要包括：从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的行业人员；前往中高风险国家或者地区工作、学习等人员。

　　2.新冠病毒疫苗有必要接种吗？

　　有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。

　　3.接种年龄：

　　18-59岁年龄段的人群。

　　不在此年龄段的人群，需要等待进一步临床试验数据明确是否后续能够接种。

　　4.患慢性病人群能否接种新冠疫苗？

　　对于鼻炎患者来讲，因人而异。但必须由医生判断能否接种，而不是隐瞒病情。如若正处于鼻炎严重发作期，或者过敏反应比较严重时，比较妥当的方式是先暂缓，等缓解后再进行接种。

　　对于患有高血压、心脏病等慢性基础性疾病的患者，只要其慢性基础性疾病尚处于稳定期，绝大多数都是可以接种新冠疫苗，建议最好是在接种之前，咨询医生的意见。

　　5.新冠疫苗打几针？

　　推荐免疫程序为2针，期间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。新冠疫苗接种的时间间隔请严格按照疫苗说明书执行。接种第一剂疫苗后，接种单位有责任告知受种者第二针的接种时间。请按接种单位预约时间进行第二剂疫苗接种。

　　6.接种新冠疫苗后可能出现哪些不良反应？

　　与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。

　　7.接种疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？

　　根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

　　8.注射新冠疫苗后还需要戴口罩吗？

　　在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此，接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。

　　9.新冠疫苗保护效果可以维持多久？

　　目前新冠病毒发现的时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。