蔡军教授在线分析腰椎滑脱，看看你属于哪种类型

　　本期主讲专家——蔡军

　　蔡军教授，是北京中医药大学第三附属医院主任医师。在中西医结合治疗各种颈、肩、腰腿痛，如颈椎病、骨关节炎、肩周炎、 腰椎间盘突出等疾病上有丰富的诊疗经验，同时对各种软组织损伤类疾病，如腱鞘炎、足跟痛等疾病的诊疗也有一定的研究，蔡军教授今天的科普知识从专业的角度为大家讲解，相信大家在骨科疾病上又多了一点认识。

　　腰椎滑脱又称作是椎弓裂，主要指的是腰椎椎体因为失去锥弓根的连接向前滑脱，致使椎管内的马尾神经或是神经根受压，腰椎承受力变异，出现腰痛或是下肢麻痹、疼痛为主的疾病。这种疾病跟创伤、退行性病变、发育不良等多种因素有关。根据发病的原因，可将该病分为两种类型。那么究竟是哪两种类型呢？下面跟随北京中医药大学第三附属医院骨科蔡军教授来了解一下吧。

　　1、先天性

　　先天性的主要跟椎弓裂有关，这种类型的患者，若是病情较轻，那么一般只能在拍片的时候发现，不过劳累后会出现腰痛，并可合并下肢放射痛，休息时疼痛会缓解。另外，患者病情严重的时候，会有双侧下肢放射痛跟大小便功能障碍等症状出现。

　　2、退行性

　　退行性的发病率会随年龄的增加，发病部位L4/5较为多见，其次是L3/4，这种类型的常表现为下腰痛，腰椎后伸展活动受限，压迫神经根时可伴有坐骨神经痛。另外，压迫不同部位时，患者的症状表现也有所差异。如压迫L4神经根时，患者大腿内侧感觉会麻木，膝腱反射减弱。压迫L5神经根时，患者小腿外侧、足背内侧感觉会麻木，足趾背伸无力。压迫椎管内神经时，患者会出现间歇性跛行的症状。压迫S1神经根时，足外侧感觉麻木，跟腱反射减弱或是消失。

　　以上就是蔡军教授介绍的腰椎滑脱的几种分型，不同的分型患者的具体表现都有所差异，根据这些差异一般能清楚地判断清楚该病所属的类型。不过若是难以判断清楚，建议患者最好是去医院做全面的检查，如X线片、CT、MRI等。查清楚后，患者就可通过服用药物、理疗、支具固定等方法来进行治疗，帮助病情恢复。治疗后，患者的定期复查也是必不可少的。