警惕！1人跑了5省，1人第9次检测才确诊…病毒狡猾了？

　　2021年1月16日0—24时

　　河北省

　　新增72例本地新冠肺炎确诊病例

　　其中

　　石家庄市报告65例

　　（13例为无症状感染者转为确诊病例）

　　邢台市报告7例

　　（1例为无症状感染者转为确诊病例）

　　新增20例本地无症状感染者

　　其中

　　石家庄市报告19例

　　邢台市报告1例

　　无新增死亡病例

　　无新增疑似病例

　　1月15日，河北省新增90例确诊病例

　　石家庄83例病例中，其中1人曾到山西、陕西、湖北等5省，多人7次核酸检测呈阴性，另有多名学生感染。此外，邢台新增确诊病例公布，一女子9次才查出阳性。

　　石家庄第二轮核酸检测，247例阳性

　　石家庄第二轮核酸检测检出阳性病例247例，主要分布在藁城区；邢台第二轮核酸检测共检出18例阳性感染者，均来自邢台南宫市。本次检查结果呈现了两个特点↓

　　一是仍然呈现一个高度的聚集性，石家庄市检测出的阳性感染者集中在藁城区的增村镇，其次是与之相连的西关镇，两者占藁城区病例总数的91%，占石家庄总病例数的81%，邢台市的疫情仍然只局限于南宫市。

　　二是感染范围没有进一步的明显扩大，石家庄市的阳性感染者大多是来自于隔离医学观察场所，邢台市阳性感染者全部来自于隔离医学观察点。

　　河北三部门：违反疫情防控规定操办婚丧嫁娶将被追责

　　关于依法从严查处妨害疫情防控违法犯罪行为的通告

　　为保障疫情防控工作顺利开展，切实维护人民群众生命安全和身体健康，根据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国治安管理处罚法》《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规及相关司法解释，在河北省疫情防控期间，对有下列妨害疫情防控违法犯罪行为的，坚决依法从严查处：

　　一、来自境外、国内疫情中高风险地区人员或者与新冠肺炎患者密切接触者，瞒报谎报病情、就诊史、接触史、旅居史、行踪轨迹等重要信息，拒不接受检疫排查、居家或集中医学观察的，视情节依法予以治安管理处罚；引起新冠病毒传播或者有传播危险，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　二、新冠肺炎确诊患者、疑似患者和无症状感染者拒不接受防疫、检疫、隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗，进入公共场所、公共交通工具，或者参与人员聚集活动，引起新冠病毒传播或者有传播危险，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　三、对流调工作人员隐瞒实情、虚构事实、故意躲藏，拒绝、阻碍调查工作的，视情节依法予以治安管理处罚；引起新冠病毒传播或者有传播危险，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　四、在路段卡口、村居社区、医院商超、机关和企事业单位、公共场所拒不配合防疫工作人员实施扫码测温、询问登记、身份核查、车辆检查等防疫措施，不听劝阻、制造事端的，视情节依法予以治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　五、违反疫情防控规定举办各类文艺演出、展览展销、赛事、庙会、灯会、团拜会、茶话会、联欢会等聚集活动的，违反疫情防控规定操办婚丧嫁娶事宜的，视情节依法予以治安管理处罚；引起新冠病毒传播，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　六、在疫情防控期间，违规组织人员聚集，起哄闹事的，视情节依法予以治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究相关人员刑事责任。

　　七、威胁、辱骂、伤害执行防疫工作任务的医护人员、国家机关工作人员、村居委员会工作人员和其他群防群控人员的，视情节依法予以治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　八、在疫情防控期间，组织、参与聚众赌博活动的，依法从重处罚。

　　九、其他拒不执行人民政府及其疫情防控部门发布的有关疫情防控决定、命令、通告、公告的，依法严肃追究法律责任。

　　希望社会各界同心协力，共同维护良好的疫情防控工作秩序。请广大人民群众积极举报涉疫违法犯罪线索。举报电话：110。

　　特此通告。

　　河北省高级人民法院

　　河北省人民检察院

　　河 北 省 公 安 厅

　　2021年1月16日

　　大量病例经多次核酸检测才呈阳性病毒变狡猾了吗？

　　15日，31省份新增115例本土新冠肺炎确诊病例，其中河北省报告90例，新增本土确诊病例已连续4天破百。

　　截至目前，河北省确诊病例数量依旧在攀高，该省部分地区已开展多轮全员核酸检测。

　　梳理近日河北官方公布的确诊病例详细信息，记者注意到，其中存在大量经多次核酸检测才呈阳性的病例。

　　不少网友疑惑：是核酸不灵了，还是病毒狡猾了？

　　

　　资料图：医护人员在“核酸采样流动车”上为市民采集咽拭子。翟羽佳 摄

　　多病例核酸检测曾呈阴性

　　新冠肺炎疫情出现以来，“核酸检测”已成为一个近乎家喻户晓的词汇。

　　核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病毒核酸，检测结果阳性代表感染了新冠病毒。从专业的角度来说，通过核酸检测筛查新冠病毒感染者，被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。

　　不过，近期，多地有关疫情的新闻报道中“确诊病例曾多次核酸均为阴性”的新闻屡见不鲜。

　　例如，记者梳理发现，1月14日0-24时，石家庄新增的84例新冠肺炎确诊病例中就有56例核酸检测曾为阴性，而后又转为阳性的病例。

　　其中，“确诊病例51”于3日、5日、7日、9日、11日、12日6次核酸检测均为阴性；1月13日核酸检测才呈阳性。

　　“确诊病例12”于1月3日、4日、6日、9日、11日5次核酸检测均为阴性；但其1月12日采集咽拭子，1月13日核酸检测呈阳性；1月14日诊断为确诊病例。

　　类似的，1月14日0-24时，邢台新增6例确诊病例中也有2例核酸检测曾为阴性。

　　其中，“确诊病例6”于4日、5日、7日、10日4次核酸检测结果均为阴性。14日核酸检测结果呈阳性。

　　而在1月15日0-24时石家庄市新增的83例新冠肺炎确诊病例中，仅有14例病例一次核酸检测就呈阳性，其余均经过多次核酸检测才确诊；同日，邢台市新增7例新冠肺炎确诊病例中也只有1例一次核酸检测就呈阳性。

　　

　　资料图：河北省固安县居民正在进行全员核酸检测。　门丛硕 摄

　　为什么检测不到？

　　事实上，经多次核酸检测才呈阳性的现象并非只发生在河北。类似情况此前已多次出现。

　　几天前，“石家庄有人核酸检测6次才呈阳性”就曾登上网络热搜榜。

　　在辽宁，1月4日，大连市的疫情防控新闻发布会上，大连市民政局局长汤易也曾提到，“有的病例做了11次核酸检测才显出阳性，有的地区检测6轮还有阳性病例出现。”

　　那么，是什么影响了核酸检测的结果？

　　“现在比较明确的是，核酸检测肯定不是100%的。”北京大学第一医院主任医师王广发在接受中新网记者采访时直言，包括武汉在内的多地此前都曾出现类似情况。

　　至于影响检测的因素，包括以下几点：病人排毒浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。

　　王广发认为，从理论上看，在诸多因素中，检测结果主要是受病人排毒浓度的影响。“病人排毒排得多了就能查出来，排得少就可能查不出来。”

　　本周，石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。

　　他解释，造成这种现象的原因较多，最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。高概率是该病人每次呼吸道排毒的量非常少，所以不容易检测出来。

　　

　　资料图：河北石家庄长九花园小区，医务人员进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄

　　核酸检测依然是“金标准”

　　那么，又是什么原因造成病人排毒量少呢？

　　王广发告诉记者，这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性，大概率是因为不同病人排毒时间不同造成的。

　　“刚密接之后做核酸，确实很有可能是阴性。”他说，“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的，所以查出病毒的时间不一样。”

　　中国疾控中心副主任冯子健此前在接受采访时也谈及此现象。

　　他给出的解释是：感染者或是病人从暴露感染到病毒开始排毒，专业上叫“强隐期”，而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”，也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间，检测很多次都可能检不到阳性，但到前隐期末就会检出阳性，这个现象是完全可以理解的。

　　

　　资料图：河北石家庄长九花园小区，医务人员正在进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄

　　北京协和医院感染内科副主任曹玮指出，目前研究证实新冠病毒在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后，此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。“但是这个时间段没有那么宽。”

　　按上述说法，如果核酸检测时，病人恰好排毒量少，检测结果就可能呈阴性。也因此，反复多轮检测更显得有必要。

　　在北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强看来，这些情况都是正常的，大家完全不必恐慌。

　　此前多位专家在不同场合也都明确表示，核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。

　　来源：河北日报、河北高院

　　央视新闻客户端、中国新闻网

　　来源：新晚报