这几种病,没有症状时更加凶险!
疾病若是有症状,大家往往都会很重视,并积极的治疗。但有时候,一些慢性病并没有很明显的症状,也不会对生活造成影响,是不是就可以不管理呢?
哈大夫希望大家最好不要,因为无症状代表更危险!
高血压
临床中大把大把高血压患者一点儿症状都没有,很多人甚至患病多年都不知道自己竟然有高血压。
我们将这种没有症状的高血压又称“适应性高血压”。
这种情况其实是最可怕的。
适应性高血压就好比“温水煮青蛙”,让你的身体逐步适应血压升高的过程,放松警惕,既不愿意就诊也不愿用药。
哈大夫曾有位患者就是这种情况:
老李的单位每年都有体检,5、6年前就发现了血压轻度升高,报告中建议他进一步去医院心内科治疗。
但老李没听,他觉得自己啥症状都没有,能吃能喝能睡,干啥都不影响,去啥医院啊,费那个劲儿干啥。所以这么多年从未治疗。
直到前段时间,老李时不时会出现头晕的症状才去医院就诊,测量血压竟然达到了十分恐怖的200/130mmHg!
这下明白它可怕之处在哪儿了吗?这就好似一颗埋在体内的“定时炸弹”,伺机而动。
一些平时看似很健康的人突发脑出血、急性心衰竭甚至猝死,多半是此病所致。
所以,对以一些有高血压家族史、吃饭重盐重油的人来说,定期监测血压就显得尤为重要。
房颤
房颤,哈粉们应该都很熟悉了。
由于房颤发病时心房不规则乱跳、全身供血不足,大多数人会出现心慌(心悸)、胸闷、乏力、晕厥和呼吸困难等不适症状。
但同时也有一些患者表示:我什么症状都没有,就是体检时做心电图发现的,人家说我是房颤,我才过来看病的。其实,临床上这种情况并不少见,我们称之为“无症状房颤”。
一项研究表明,约12%的房颤患者无症状,且多见于男性。
与有症状房颤相比,无症状房颤患者脑卒中和脑供血不足的发病率更高!
但因其发病隐匿,多数人不会及时治疗,发生中风或心衰的可能性就更大,因而显得更加危险。
不少患者都是发生脑梗死以后才发现房颤的,但严重后果已经造成,实在令人惋惜。定期做心电图检查或佩戴带有心电监测功能的智能手表等设备将有利于人们发现这类无症状却有危险的房颤。
心肌缺血
也有一些无症状型心肌缺血,又称为无痛性或隐匿性心肌缺血。
患者通常无胸痛等心肌缺血的主观症状,但有心电图、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常。常在动态心电图或运动平板试验检查时发现。
由于患者缺乏主观感觉,易被忽视,可能会逐渐演化为其它类型冠心病,甚至猝死,所以——定期体检是很有必要的!
心衰
对于有症状的心衰,大家往往十分重视;但最怕的是,没有症状或者没有明显症状的心衰,一个疏忽,就容易把身体给耽误了。
01
还未发展到有症状
比如,一部分患者处于“亚临床型心衰”阶段,也就是患者还没有出现典型心衰的症状,因此并不觉得自己心衰了。戳我自测:你是心衰哪一期?
即便可能已经通过B超等检查方式知道心脏发生了病变(如心脏扩大),与正常人不一样,但也没放在心上,结果导致病情延误、误诊或漏诊。
02
症状不典型
不典型心衰很善于伪装,表现变化多端,有时反而掩盖最严重的核心问题,我们要擦亮眼睛,不受蒙蔽:
呼吸系统症状:早期左心衰竭与呼吸道感染症状相似。以咳嗽为主,睡觉时阵发性干咳尤其明显,有时还可以咳出白色粘痰。
消化系统症状:若长年肺心病累及右心室,则以胃肠道症状为主。常见的有消化不良、腹泻腹胀、恶心呕吐、右上腹(肝区)疼痛等。
泌尿系统症状:白天尿减少,夜间尿增多也可能心功能衰竭所致,易被误诊为慢性肾功能不全。
精神症状:脑部血流灌注不足可表现为头晕、烦躁焦虑、反应迟钝、嗜睡甚至昏迷等神经精神异常,需提高警惕。
这些疾病,典型的症状大家已经熟知,但不典型/不明显的表现大家也应做到心中有数,一旦有相关表现,应该引起重视,及时就医,为家人的身体健康上一份“双重保险”。
作者:哈特瑞姆科普团队
END
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