孕产妇、儿童感染了怎么办？速看→

　　孕产妇是否更易感染新冠病毒

　　感染后症状是否会更严重？

　　是否一定要住院治疗或观察？

　　家有孩子如何预防新冠病毒？

　　孩子发热什么情况需要就医？

　　有孩子的家庭常备什么药？

　　针对孕产妇、儿童特殊群体的热点问题

　　自治区新冠肺炎疫情防控指挥部邀请

　　广西壮族自治区妇幼保健院产科主任

　　兼厢竹产房主任 主任医师 孔琳

　　广西壮族自治区妇幼保健院

　　儿童保健部主任 儿童呼吸内科主任

　　主任医师 覃敏

　　为大家解答

　　孕产妇

　　一、孕产妇是否更易感染新冠病毒，感染后症状是否会更严重？

　　首先，我们的孕妈妈和产妇属于特殊群体，但并不是新冠病毒感染的高危人群。孕产妇的感染率和普通人群接近，感染后如果出现相应症状，其表现也和普通人群类似，重症的非常少，不需要过度焦虑和恐慌。常见的症状包括：发热、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咽痛咽干、流涕等等，一般发病后3-4天好转，症状会明显减轻，一周左右可能痊愈。

　　二、孕产妇感染后是否一定要住院治疗或观察?

　　新冠病毒感染不是一定要住院的指征，没有发热或症状较轻可以居家监测。出现高热，症状较重或有临产征兆建议就医，由医生评估后判断是否需要进一步住院观察或治疗。需要特别提醒的是：1.一些同时患有基础疾病，如高血压、糖尿病或其他内科疾病的孕产妇，需要格外注意，如果出现持续高热、气促、抽搐、意识障碍、腹痛腹泻、胸痛等需要急诊就医；2.所有感染的孕妈妈要留心胎动的情况，尤其在妊娠24周以上，如果自我感觉胎动减少、消失或过多，需要急诊就医。

　　三、孕产妇感染后能参照网上的推荐自行服药吗？

　　1.首先要提醒广大孕妈妈和产妇们的是：我们常用的退热药、止咳化痰药、中成类的感冒药都是用于缓解相应症状，而非治疗和预防药物，在没有症状情况下，不要盲目服药。

　　2.作为特殊人群，用药需要格外小心。出现发热，体温超过38.5℃，可以口服对乙酰氨基酚，怀孕3个月以上咳嗽可以口服右美沙芬。注意服药的次数和剂量，可以参考药物说明书，不要超剂量用药。各种中成类的复方感冒药由于对孕产妇来说安全性不明，需要在医师指导下使用。

　　3.网传的各种“新冠吃药顺序图”不靠谱，不能盲目相信，有疑惑可以通过门诊和线上向医生咨询。

　　四、孕妇感染新冠后是否会传染给胎儿或者新生儿？产后能哺乳吗？

　　孕妇感染新冠病毒后，由于胎盘的保护作用几乎不会传染给胎儿，一般也不会通过分娩传染给新生儿。新生儿出生后，建议在空间上和宝妈要适当的隔离，接触新生儿建议佩戴N95口罩。目前虽然没有证据证实新冠病毒可以通过母乳或母乳喂养传播，但宝妈亲喂宝宝，可能会增加宝宝暴露于病毒的风险，因此，亲喂时要注意：喂奶前做好手部的清洁，全程佩戴N95口罩，口罩不要反复多次使用。也可以选择将奶挤出后交给其他健康的家人做好个人防护后喂给宝宝，宝妈在挤奶时也应该充分清洁双手并佩戴口罩。

　　五、孕妇感染后还可以在原来建卡的医疗机构继续看诊吗？如果临产是否要集中到定点医院分娩？

　　原则上医疗机构不会因为孕产妇感染新冠病毒而拒绝收治，孕产妇可以通过线上预约、急诊就诊等在各级助产医疗机构就诊。已感染的阳性孕产妇或有症状的发热孕产妇一般先安排至发热门诊或门、急诊的阳性诊疗区内就诊，临产或有住院指征的阳性孕妈妈可以选择市内定点医院或具备收治条件的各级助产机构分娩。

　　儿童

　　一、新冠病毒变异株传播力更强，家有孩子应如何做好防护？

　　儿童也是新冠病毒的易感人群，感染后的症状跟大多数病毒感染所致呼吸道感染的症状相似，也与成年人的症状类似，以发热、乏力、咳嗽、流涕、咽部不适或咽痛、鼻塞等为主要表现，部分孩子可出现热性惊厥、喘息，或伴有肌肉酸痛、呕吐、腹泻等症状。目前我们观察到的情况是，儿童感染新冠病毒后，发热程度不一，发热大概持续2-3天，病程大约3-5天。

　　帮助孩子预防病毒感染的方法主要包括：

　　1.接种新冠疫苗:3岁以上儿童如果没有禁忌证，应及时全程接种疫苗;目前儿童感染很多是由于家庭聚集性发病，3岁以下的儿童暂时没有新冠疫苗覆盖，因此与他们共同居住者应积极接种疫苗，间接保护他们。

　　2.家长应做好自身和孩子的防护:做好儿童的健康教育，养成良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手、不随地吐痰、保持安全社交距离等，不带孩子去人员密集、空气不流通的场所；让孩子规律作息，保证充足睡眠，合理膳食，多吃水果蔬菜，多喝水，加强锻炼，加强亲子沟通，保持好心情。家中定时通风清洁；如果家中有感染者，应与孩子隔离；家长外出回家后，应先更换衣服、洗手、洗脸，再接触和抱孩子。

　　二、新冠病毒变异株传播力更强，家有孩子应如何做好防护？

　　儿童也是新冠病毒的易感人群，感染后的症状跟大多数病毒感染所致呼吸道感染的症状相似，也与成年人的症状类似，以发热、乏力、咳嗽、流涕、咽部不适或咽痛、鼻塞等为主要表现，部分孩子可出现热性惊厥、喘息，或伴有肌肉酸痛、呕吐、腹泻等症状。目前我们观察到的情况是，儿童感染新冠病毒后，发热程度不一，发热大概持续2-3天，病程大约3-5天。

　　帮助孩子预防病毒感染的方法主要包括：

　　1.接种新冠疫苗:3岁以上儿童如果没有禁忌证，应及时全程接种疫苗;目前儿童感染很多是由于家庭聚集性发病，3岁以下的儿童暂时没有新冠疫苗覆盖，因此与他们共同居住者应积极接种疫苗，间接保护他们。

　　2.家长应做好自身和孩子的防护:做好儿童的健康教育，养成良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手、不随地吐痰、保持安全社交距离等，不带孩子去人员密集、空气不流通的场所；让孩子规律作息，保证充足睡眠，合理膳食，多吃水果蔬菜，多喝水，加强锻炼，加强亲子沟通，保持好心情。家中定时通风清洁；如果家中有感染者，应与孩子隔离；家长外出回家后，应先更换衣服、洗手、洗脸，再接触和抱孩子。

　　三、孩子发热什么情况需要就医？

　　最简单的区分方法就是，要看孩子的精神状态，如果小孩虽然有发烧等症状，但是精神挺好的，特别是发烧以后能吃能喝能玩，这时候就没必要特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。

　　以下几种情况建议去医院：发烧持续3天以上还没有好转迹象；即便是退了烧，精神依然不好，不吃东西；咳嗽进行性加重，影响到日常生活和睡眠；喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑、痉挛性咳嗽等，要小心并发喉炎、喉气管炎；出现了意识障碍、惊厥要马上就诊。特别注意的是，3个月以下的小孩是特殊人群，病情变化快、容易出现合并症，一旦出现发热，建议及时就诊。

　　四、孩子阳性了怎么办？

　　孩子被感染了可以采取以下措施：

　　1.如果无症状，可安排一个监护人专人护理，严格落实个人防护，如与家人同住，应单独房间居住（最好配独立卫生间），非必要不外出，避免接触他人，不共用物品，每天开窗通风；

　　2.给孩子每日做好自我健康监测，出现轻微症状时可在家自行服药对症处理，但如果症状进一步加重，出现前面提到的情况，应采用点对点的方式及时前往医院就诊，就医结束后再点对点返回家中，尽量避免使用公共交通工具；

　　3.平常心对待，由于奥密克戎毒株的致病力明显下降，因此大部分人感染后临床表现以无症状或者轻症为主，个人无需过度紧张。

　　五、疫情期间有孩子的家庭常备什么药？

　　有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物，如果储备很多药物保管不当还有可能导致孩子误服。关于退烧药，6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，其中有一种就可以了。如果2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。2个月以内的小孩，不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　要提醒各位家长的是，体温的高低并不与病情的严重程度绝对成正比，服退热药的主要目的是为了缓解发热给孩子带来的不适，让孩子尽可能安全舒适地度过发热期，而不是追求体温正常。不要同时服用两种退热药，以免造成孩子的脏器损害，也不建议两种退热药交替服用。

　　家中还可以备一些适合孩子年龄的中成药，减轻孩子发热、咳嗽症状，但一般选择服用一种即可，不建议同时服用2种及以上的中成药。中成药建议参考国家中医药管理局官网发布的“新冠病毒感染者居家中医药干预指引”的儿童治疗方案备药。

　　最后想提醒各位家长，孩子的脏器功能发育不完善，用药应规范谨慎，遵医嘱，认真阅读说明书。家长可通过线上咨询，获取专业人士的指导，避免自行服药造成孩子病情延误等情况发生。

　　

　　来源 |自治区新冠肺炎疫情防控指挥部、广西日报、健康八桂

　　责编| 黎 丽

　　校对 | 陀云萍

　　审核 |王彦臻

　　监制 |李小军

　　出品 | 玉林日报全媒体