警惕！一场演出，超10人感染；7例重症从南京到张家界，疫情失控了？张文宏最新分析

　　 近期南京疫情跨省传播，成为全国关注的焦点。

　　据南京市卫生健康委最新疫情通报显示，7月20日至7月28日24时，南京市累计报告本土确诊病例171例，其中重型7例，本土无症状感染者2例。据不完全统计，截至目前，南京本轮疫情传播链已经波及1个直辖市、6个省份13个地市，分别为北京市；江苏省南京市、宿迁市、扬州市；辽宁省沈阳市、大连市；安徽省马鞍山市、芜湖市；湖南省常德市、广东省中山市、珠海市；四川省成都市、绵阳市、泸州市。

　　  

　　疫情外溢严重，新增病例的轨迹，关联到了广州白云机场，还相关到了热门旅游景点张家界。

　　 可怕的是，据澎湃新闻最新统计，感染者和密接者的足迹还涉及更多省份，南京疫情可能已蔓延至15省份26市，只是目前多数省市还未发现并确诊，未来能否在短时间内发现所有感染者，已成为控制疫情发展的最大考验。

　　这2000多人都是高风险！

　　 

　　 谁看了这场演出？

　　7月28日晚，张家界发布《关于魅力湘西疫情防控情况通告》，因7月26日诊断的辽宁省大连市3例无症状感染者、7月27日诊断的大连市1例无症状感染者等病例在时间和空间上有轨迹交集，共同指向张家界7月22晚魅力湘西剧场

　　 。经评估，7月22日晚第一场（18:00-19:00）“魅力湘西”所有观众（近2000人）属于高风险人群。

　　根据《通告》显示，7月28日至8月3日，《魅力湘西》剧场暂停演出一周。

　　根据各地通报，目前，北京、四川成都、辽宁大连等地均出现了活动轨迹与张家界有关的感染者。

　　魅力湘西剧场演出开始成为南京疫情传播链上一个关键环节，引发关注，各地纷纷发布紧急提示寻找相关人员，开始大排查。

　　 

　　 

　　据红星新闻报道，7月12日，中国广东省疾控制中心的一组研究人员在medRxiv预印本平台发布的一项研究指出，在对5月21日至6月18日期间广东确诊的62名德尔塔毒株感染者进行跟踪分析，并与2020年早期感染新冠病毒的63名患者进行比对后发现，德尔塔毒株感染者的呼吸道病毒载量是原始毒株感染者的1260倍。这说明，德尔塔毒株的自我复制速度非常迅猛。

　　 

　　 此外，携带德尔塔毒株的人可能会更快地具有传染性，研究指出，早期原始毒株在人体内可被检测出来的时间为6天，而德尔塔毒株仅需要4天就能被测出。

　　 

　　 英国剑桥大学公共卫生和微生物学教授莎伦·皮科克在接受采访时表示，目前全球最大的风险就是德尔塔毒株，它是目前全球“传播最快、最适应环境、最可怕”的新冠病毒毒株，它可能将颠覆所有人对新冠疫情的“设想”。

　　 

　　 同时，据《每日经济新闻》报道，古普塔向《每日经济新闻》记者强调，即便在疫苗接种大范围覆盖的情况下，仍然需要采取戴口罩等防范措施，特别是在医院环境下，由于德尔塔毒株具有突破性感染能力，而许多病人的身体状况脆弱，感染新冠后出现重症和死亡的风险很高。 

　　 南京出现普通型转重型病人，主要因为这两个原因

　　 在南京此次疫情中，出现普通型转重型病人。国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学附属中大医院党委副书记（重症医学专家）邱海波接受央视记者采访时表示，出现普通型病例转为重型病例在预想范围内。

　　 

　　 邱海波表示，导致重型病患出现主要有两方面原因，一方面是因为“德尔塔毒株”的特性，另一方面，病患自身的身体条件也可能导致其转为重型病例，如呼吸系统方面的基础疾病和如糖尿病、高血压、肥胖等其他方面的基础疾病。目前中国对重型病例的定义比较严格，病人呼吸稍微快一点，或者病人只要需要吸氧，就把他定义为重型，实际上病人情况可能还是比较稳定的。“为什么这么定义？是因为我们希望能够对这些可能走向危重型的或者走向真正特别严重的病人能够早发现、早治疗。”

　　 

　　 疫苗还有保护作用吗？

　　此外，南京疫情还有一个非常特殊的地方，我们非常明确的得到证实：

　　这次新冠确诊患者，大部分是有接种疫苗的。

　　虽然一些数据都早已经在国外验证。在印尼、在泰国、在蒙古，接种两针疫苗的人不少感染，还有一些医护人员不幸离世；在以色列，接种完辉瑞疫苗的人复感染类似，疫苗的保护力数据还是在不断下降。

　　但这一次是发生在中国，还是在例常检查中发现的。

　　正在不断变异的新冠病毒正以更快的速度击穿疫苗接种所构成的免疫屏障！

　　直到今日我们疫苗的接种剂数已到了15.5亿。  

　　

　　我们唯一看到曙光的是，疫苗带来的保护力尚且有效。

　　 在现在放开的英国，新病例、住院病例和死亡率，已降至第一波疫情的十六分之一。但从某种意义上，我们指望疫苗终结新冠大流行的良愿，可能已经彻底破灭了。

　　

　　南京疫情会不会失控？张文宏最新分析

　　29日凌晨，张文宏发布微博称，在南京本地，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要的特征。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。

　　关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。

　　目前这个阶段最需要冷静，严格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测，最差的时候就会过去。

　　

　　 

　　此外，他认为，数据显示，未来哪怕每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。

　　 

　　如今，病毒在全国开起了“盲盒”。哪里还会出现病例？仍然是个未知数。

　　不管发生在哪里我们时刻的要保持住：

　　带好口罩，不聚会；

　　勤洗手，一米线；

　　随身携带消毒水；

　　非常时期，尽量少出远门！

　　如果说广州的疫情不简单，决定了中国防疫的走向，那么这次南京的疫情，可能是个转折点。 转折点的意思，并不意味着现状就马上改变，而是整个形势的走向，都在慢慢发生变化。

　　

　　7月22日，世界卫生组织总干事谭德塞预测，从现在到奥运会结束，全球将有10万人死于新冠肺炎。 他警告说，任何因为本国病例得到控制而认为疫情已经结束的人，都活在“愚蠢的天堂”里。 谭德塞表示，未来两周成功的标志不是零病例，而是确保尽快发现、隔离、追踪和治疗病例。 而在此前的6月24日和7月5日，新加坡和英国政府，已经明确宣布“放弃抵抗”新冠病毒，在今后的一段时间里，还会有多少国家跟进，尚不得而知。

　　很显然，这个重要的转折点终于来了。 

　　它传递出一个基本的信息： 我们无法根除新冠，它将成为日常生活的一部分，就像人类目前的流感一样，但它将不再主宰人们的生活。 在与新冠病毒的抗争中，人类将从命好时代，进入命硬时代。

　　上述转变，建立于如下认知：

　　1、彻底消灭新冠病毒，不具有现实性；

　　2、尽管疫苗普及很快，但还不能完全应对病毒的变异；

　　3、病毒变异的同时，其毒性也在明显衰减；

　　4、尽管疫苗不足以完全应对变异，但对减少重症和降低死亡效果明显，这将有可能让医疗资源集中在重症上；

　　5、如果不实现这种转变，经济社会生活不能恢复正常，代价太大。

　　对于一些国家的“坦诚”，作为抗疫优等生的我们多少有些不甘；而对于公开放水所造成的开闸放水，则让国家的抗疫形势面临更为严峻的挑战。

　　这次南京疫情，最大的漏洞就是南京禄口机场，确诊病例大多是机场相关工作人员。

　　张伯礼院士表示，虽然溯源工作还在进行中，目前还不确定来源，但是禄口是国际机场，疫情很有可能是通过冷链运输或人员传播导致。

　　

　　中国防疫中所要遇到最重要的问题是：

　　 

　　1.从南京目前的情况看，国药和科兴疫苗的保护效力得到了很好的验证，确诊病例病情总体上是平稳的，以轻型和普通型为主，症状都不严重，目前出现重症病例。那我们的疫苗接种下一步该怎办，第三针能否奏效，是否需要附加抗体检测。

　　2.我们现阶段出口的疫苗，以及自身研发的MRNA疫苗地位如何重新铺排。

　　广州和深圳战斗了一个月才没蔓延，南京让一夜回到解放前：

　　南京的疫情终会过去，但这个难度已经比广州要高。

　　 广州疫情击穿了之前没有的“社区感染”，如今南京疫情已涉及医院、机场、学校，比广州更复杂。

　　 那下一次会是哪里呢？ 

　　 南京的这次疫情扩散得较快，最开始确诊的那些，大多来自周边的村落。

　　 随着中国疫情防控工作的有序进行，越来越多的人不戴口罩也不自觉保持社交距离。

　　如今，基层人员、防疫人员、机场工作人员，在长期的紧绷中，已经尽显疲态，让人心疼。生命诚可贵，希望大家能一直能做好防控，积极配合筛查，加强管控措施，保证疫情不扩散！