新冠肺炎就算治好，后遗症也会拖累后半生？钟南山院士给出了回应

　　每种传染病出现后，会对国家及人民造成很大的伤害，即便有了疫苗，即便治愈了，后遗症仍然会影响未来的生活。

　　比如，2003年的SARS，在北京市政府登记的名单中，就有300余人长时间承受后遗症困扰，常见的病症有肺纤化、脑梗、股骨头坏死等。

　　如今，全球新冠疫苗仍在扩散，截至2020年8月12日24时，国内总共治愈出院79398人，这些人之后有没有可能出现后遗症呢？这是患者及家属目前急切想知道的答案。

　　

　　“新冠没有特效药”，患者是怎么治愈的？

　　8月3日，世卫组织总干事谭德塞警告称，目前尚无对抗新冠的“灵丹妙药”，也许永远不会有。

　　

　　图源：上观新闻

　　而新冠的具体治疗措施概括起来就是，对症治疗。简而言之，就是针对患者出现的症状，采用相应的对症药物或者对症举措，而对于病毒本身，则是通过增强人体自身的免疫力来达到杀灭的目的。

　　上海华山医院感染科主任张文宏教授在接受新京报采访时表示，“最有效的药物是人的免疫力。”

　　

　　图源：新京报

　　浙江中医药大学附属第一医院重症医学科主任江荣林表示，新冠肺炎在界定上是被称为自限性疾病，更多的是依靠患者本人免疫功能产生的抗体来杀灭病毒。

　　如果是轻症患者，病人出现发热、咳嗽的症状，在治疗上，相应的便使用止咳和退烧的药物来对症缓解。具体的用药上，有的病人也可以通过服用中药来缓解症状。通过消除病症，进而使患者自身的抗体逐渐恢复。

　　临床上多数轻症治愈的患者，基本都是通过输液、吃药等治疗手段逐渐康复的。而且不分年龄段，二十多岁的患者能够治愈，75岁的老人同样也能够治愈。

　　如果是症状较重的患者，临床上采取的对症措施往往也是综合性的。新冠肺炎首先对肺部的损伤最大，如果出现了呼吸衰竭的症状，在采取联合用药的同时，就会使用人工肺辅助病人呼吸。相对应的，如果出现了多器官的损伤甚至衰竭的话，也会通过血液净化、人工肝等方式对病人展开抢救和治疗。

　　

　　另外对于重症患者，还会使用糖皮质激素进行治疗，它可以抑制比较严重的炎症反应，避免多器官功能障碍综合征的出现。同时，针对不同的炎症和感染问题，临床上也会采取相对应的抗菌类药物的使用。 总的来看，由于没有杀灭新冠病毒的药物，所以治疗上就是对症和摸索。比如，治愈者的血浆，临床研究认为其中已经具有了抗体，输入新的病患体内，能够对病毒起到一定的杀灭作用。后来临床上的具体应用也显示，治愈者的血浆有一定的疗效。

　　“我的嗅觉逐渐失灵了……”那些正在承受后遗症的新冠患者

　　然而，即便有些人死里逃生，身体上还存在一些症状。

　　52岁的张慧（化名）是武汉市硚口区居民，从患病开始，她的嗅觉就出现异常，直到2月20日出院后，她的嗅觉一直未恢复。

　　到了7月中旬，她去医院做检查，嗅觉阈值测验、嗅觉分辨测验、嗅觉识别测验等7个项目中，除了味觉测验，她的检查结果均不合格。

　　

　　张慧的嗅觉检查单/图源：八点健闻

　　她很担心以后再也闻不到味道了。但医生安慰她说，后期嗅觉会慢慢好转。

　　张慧的味觉丧失，在新冠肺炎治愈者中并不是孤例。

　　北京新发地六月发生聚集疫情时，收治的256名患者，嗅觉改变的有33人，味觉改变的21人。在欧美等国，嗅觉丧失的比例更高，达到了70%左右，相对来说，东亚地区丧失的比例在8%到15%之间。具体的原因还在进一步研究，《美国医学会杂志》也发文表示，90%嗅觉和味觉消失的新冠肺炎患者，在疾病之后的几周之内会逐步缓解。但多久会缓解？临床上还没有明确的结论，患者只能把未来交给时间。

　　

　　除此之外，新冠肺炎患者最明显的症状就是咳嗽，所以肺势必会受到损伤。但钟南山院士表示，不会出现明显的肺部后遗症。尤其跟之前的非典病人比较起来，肺部纤维化的程度比较轻，而且恢复的也很快。

　　张伯礼院士也表示，轻症患者在治愈后基本没有肺部的后遗症，绝大部分的患者没有后遗症，即便存在也能尽快恢复。而少部分的重症康复患者，免疫功能、心、肺、肝、肾等器官的功能，需要一定的时间来康复。

　　另外，对于很多重症患者的治疗，或许采取了一些激素类的药物，而激素类的药物的副作用是骨质疏松或股骨头坏死。但整体来看，现今新冠肺炎的治疗，严重的患者会采取人工肺，而糖皮质激素的使用也严格限定了时间，限制在3到5天之内，最多不能超过10天，所以不会因为药物的过量使用而引起股骨头坏死的后遗症。

　　患者出院后，要注意哪些？

　　对于治愈的患者，医生也有一定的康复建议。

　　首先出院的病人要再隔离半个月，以免出现交叉感染，在这期间要定时随访复诊，同时对于居住的场所要做好消毒通风。

　　其次要饮食合理作息规律。由于患者刚刚康复体质弱，因此食物要易于消化吸收，要多吃一些高蛋白食物，富含维生素的水果蔬菜也要多吃，同时要避免辛辣和生硬的食物，还要多喝水。作息上要坚持早睡早起，这样才能使自身的精力慢慢恢复。

　　

　　最后，要保持心态和平和以及进行适度的体育锻炼。由于还在恢复期，不要进行剧烈的运动，可以打打太极，做做健身操或者快步走等。

　　不过，新冠患者出院不过数月，很难肯定这些就是后遗症。张文宏在接受采访时也曾说 ：“对于新冠病人有没有后遗症，需要通过比较长时间的观察”。不管结果如何，我们都希望他们能逐渐恢复。

　　参考资料：

　　[1]《新冠肺炎轻症患者如何快速恢复？专家给出四点建议》 新华网 2020.3.2

　　[2]《新冠肺炎康复后会留后遗症吗》 北京日报 2020.7.8

　　[3]《新冠肺炎患者病愈后如何调理？中医专家提了这几条建议》 荆楚网 2020.2.27

　　[4]《失去嗅觉的人》.八点健闻

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