【疫情防控】发烧后“捂汗”有没有道理?专家:前期要捂,后期要注意散热
首都医科大学宣武医院神经外科主治医师陈思畅提醒,癫痫病人对发烧要更重视,退烧要更积极,可以选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,药物降温如果没那么快,要结合物理降温。
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新京报记者 彭冲 校对 杨许丽
近期,不少地方新冠病毒感染者数量增加,发烧后“捂汗”有没有科学依据、广州流行的毒株是否比北京流行的毒株更“温和”、喝酒是不是真的可以杀死新冠病毒……成了许多人热议的话题。
12月14日,新京报连线感染过新冠病毒的首都医科大学宣武医院神经外科主治医师陈思畅,请他从更专业的角度与大家分享“阳康”(从阳性到康复)经历。陈思畅表示,“捂”是为了让体温升高,开始出汗后则要注意散热。此外,每个人的症状轻重不止和毒株有关,至于喝到消化道里的白酒,也很难对侵犯呼吸道的病毒产生作用。
▲首都医科大学宣武医院神经外科主治医师陈思畅。受访者供图
以下是新京报记者与陈思畅的对话:
新京报:请分享一下自己的感染症状和痊愈经历。
陈思畅:我是我的社交圈里第一个阳性的,12月11日确诊。
确诊当天就是嗓子有点儿干痒。第二天开始头疼,烧到39℃,吃了药很快能退烧,但是过一会儿又会烧起来。身体感觉很冷,我盖了三层被子,开着空调,再就是腰很疼,得不停贴膏药。第三天,我发高烧到40℃,腰、脖子、手腕都疼。
那两天里,我还做了一点力量型锻炼,但是稍微用点劲就觉得胸口憋,喘不上气,所以不建议大家在发烧的时候剧烈运动,要多休息。
第四天是低烧,浑身有力气了,但是嗓子剧烈疼痛,像在吞狼牙棒一样,照镜子时发现扁桃体表面是出血的,一咳嗽也有血。第六天抗原阴性,核酸阳性。第七天,核酸也阴性了。
新京报:大家都说发烧后要“捂汗”,这有道理吗?
陈思畅:“捂”是为了出汗散热。前期发冷的时候要捂,缩短体温上升的过程,体温捂上去之后,出汗主要是靠药物,然后就不要捂了,要注意散热和补水。
新京报:最近电解质水在许多平台脱销,你觉得发烧出汗后喝电解质水或者大量喝水有效吗?
陈思畅:运动后也提倡喝电解质水,我觉得可以的。如果没有就喝点淡盐水。我建议可以适当多喝水,但不建议大量喝水,喝多了、小便排得多,身体里的这些电解质,比如钠和钾,流失也多,可能会造成低钾血症等。
新京报:有网友说喝酒可以杀新冠病毒?
陈思畅:如果把新冠病毒泡在酒里,它是会死的。但这是个呼吸道的病毒,我们喝酒是喝到消化道里边去了。科学地讲,喝酒是不太可能杀灭新冠病毒的,它可能会让你身心愉悦,但它会有副作用,就是加重嗓子疼。
新京报:一些网友打趣说想感染广州流行的毒株,因为比北京流行的更“温和”,你怎么看待这种说法?
陈思畅:每个人的症状轻重,跟毒株有关,也和个人体质有关,还有一点就是病毒载量的问题,也就是从没病到激发抗病毒免疫反应的过程中人体接受到了多少病毒,如果接受的病毒少一点,症状会轻一些。如果广州流行的毒株真的更温和,就算你真的感染上,会不会之后又感染了北京流行的毒株呢?这也是一个问题。
新京报:有基础病的患者用药时需要更小心吗?
陈思畅:我主攻癫痫,癫痫病人对发烧要更重视,退烧要更积极。癫痫病人可以选用布洛芬、对乙酰氨基酚,药物降温如果没那么快,要结合物理降温。选药物的时候,要看看说明书上的禁忌和注意事项,有没有癫痫患者禁用等说明。最好不要用复方制剂,有一些成分可能不太友好。
新京报:退烧药和复方感冒药为何不能一起吃,容易引发什么副作用?
陈思畅:复方感冒药里就有退烧成分,就像咸菜和榨菜一块吃,那就太咸了。
新京报:居家治疗期间,需要服用其他抗病毒药物或消炎药吗?
陈思畅:如果出现细菌感染的症状,比如很严重的黄痰,或持续发热三天以上,流脓性鼻涕,就不要经验性用药了,还是要去医院检查。
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