肝病患者如何选用退烧药物？专家：对症治疗，尽量少吃药

　　近期，随着新冠病毒感染者数量持续增加，一些肝病患者在选择退烧药物时却陷入纠结：自己能吃吗？会给肝脏带来额外负担甚至伤害吗？12月14日，新京报记者连线感染过新冠病毒的中日友好医院普外科肝胆胰外科主任杨志英。在与大家分享“阳康”（从阳性到康复）经历的同时，杨志英也特别提醒，肝病患者在用药方面应更加小心谨慎。中日友好医院普外科肝胆胰外科主任杨志英。受访者供图以下是新京报记者与杨志英对话：新京报：请分享一下自己的感染症状和痊愈经历。杨志英：我的症状还是比较轻的。8日早晨起来觉得嗓子干痒，测抗原是阴性。当天11点多，出完门诊，嗓子干的症状加重，测抗原还是阴性；12点30分，突然觉得身上发冷，有点酸痛，再测抗原就是阳性了。当天下午，体温升到38℃，浑身酸痛得厉害。我的症状主要以发冷和浑身酸痛为主。之后几天，都是上午没什么症状，下午开始发烧、疼痛。从确诊第三天开始，嗓子的不适慢慢转移到鼻子，堵得厉害，我就拿盐水冲洗。第四天的时候，咽部抗原是阴性，鼻子抗原还是阳性。此外，从得病到现在，我的胃口一直没有受到任何影响。新京报：作为肝胆胰外科的专家，你对肝病患者的用药有什么提醒和建议？杨志英：作为大夫，我要提醒肝病患者在药物使用方面一定要小心，对症用药，少吃药。对乙酰氨基酚退烧、治头疼效果不错，有胃病的患者可以用，尽可能不超过5天，也别多种药物混着吃。但对乙酰氨基酚对肝脏的损害很大，肝病患者应尽可能选用布洛芬或者是洛索洛芬钠。胃溃疡、高血压、哮喘的病人不能用布洛芬。服药期间，不能喝酒。再就是服药前，要看一下说明书，看看这个药和自己的常用药或者慢性病有没有冲突。如果有医生朋友，也可以咨询一下。新京报：胰腺炎、胰腺癌患者感染新冠肺炎后有什么注意事项？杨志英：如果是急性胰腺炎的话，只能是输液、对症治疗，禁食禁水。如果是慢性胰腺炎，一般影响不大，只要吃一些容易消化的食物，补充一些胰酶制剂就可以。胰腺癌等肿瘤病人，则要高度重视，因为新冠肺炎可能影响肿瘤治疗流程，再就是肿瘤病人通常身体免疫能力下降，确实更容易出现重症，也容易出现血栓性疾病，要特别注意观察，发现有不良情况要及时就医。新京报：一个传言是，如果感染了奥密克戎病毒，会加重本身的基础疾病，你在临床上有观察到类似情况吗？杨志英：我目前还没有碰到。在我们科室，有几位病人，包括一个85岁的患者，手术后感染了新冠肺炎，恢复得还可以。但是我不敢说到底有没有加重基础疾病的情况。新京报：结合自身经历，你对感染了新冠病毒的患者有什么建议吗？杨志英：这个病毒对每个人的影响是不一样的，大家别盲目地什么药都吃，也别太焦虑、担心，紧张会使你的免疫力下降，也会把其他慢性病或者身体问题引出来。至少我目前还没有看到特别严重的病例，绝大多数还是良性的过程。但大家也不要完全不当回事，仍然熬夜、喝酒，那是不行的，还是要平平稳稳地度过这5天到7天。用药时，要根据自己的症状选择药物。关于喝水，我的建议是别过量，大量喝水对肝肾功能和心脏功能不好的人来说是有负面影响的。如果你大量出汗，可以补充淡盐水。如果家里人口多，比如有老人、小孩，一旦你感染了，有条件的话，尽量和老人、小孩隔离开，最好不要一家人同时感染。新京报记者 彭冲校对 杨许丽