感染HPV病毒，都是“作”出来的？会癌变吗？一招预防宫颈癌

　　“我HPV检查出阳性，肯定是你出轨了吗？”诊室内，一位女士拿着检查报告，情绪十分激动。

　　詹女士今年42岁，自认私生活检点，只有老公一个性伴侣，一直觉得夫妻生活融洽，没想到自己检查出了HPV感染，于是怀疑是不是老公出轨传染给了她。

　　“胡说，明明就是你自己不检点，好女人才不会得这种病！”詹女士的丈夫听到了詹女士的疑问更是气愤，觉得这是詹女士出轨了倒打一耙。

　　“你这个没良心的，我全职在家一心一意照顾你和孩子，怎么可能出轨，反倒是你，经常不着家！”

　　“谁知道你在家都干了什么！”

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　　两口子眼看着就要在医院里打起来，医生急忙劝架：“HPV虽然以性生活为主要的传播途径，感染了HPV，不一定就和不检点、出轨有关。”说了一大堆，这两口子才冷静下来。

　　

　　一、感染了HPV，多数都是“作”的？

　　随着HPV疫苗的科普，越来越多人开始关注HPV，但仍存在不少人对它有诸多误解。所谓HPV，并不是一种疾病，而是一种病毒，即人乳头瘤病毒。根据病毒危险性，还可分为高危、低危。

　　一般低危型的病毒靠人体免疫就能痊愈，而高危型的就可能与宫颈癌、直肠癌、阴道癌等癌症有关。

　　在大众误区中，认为感染HPV，就是性生活不检点。

　　对此，郑州市第二人民医院妇科寇建芳医师表示，性传播是HPV主要的感染途径，但这不意味着感染HPV，就一定有不洁的性生活。在现实生活中，HPV病毒非常常见，性生活不是唯一感染途径。

　　

　　HPV也可以通过间接方式感染，如接触到有HPV病原体的物体，包括内衣裤、毛巾、刮毛器等；浴缸、马桶圈等公共卫生用品。母婴传播也是HPV感染途径之一，婴儿通过孕妇产道密切接触，感染病毒。此外，医护人员在治疗过程中，防护不当，也可能导致医源性感染。

　　二、感染HPV，身体会有什么症状？

　　HPV病毒是个大家族，目前确定的型别就有200多种。不同的型别，在人体不同部位可产生不同的损害。

　　1、高危型感染

　　高危型、疑似高危型HPV感染一般没有比较明显症状和体征，多数患者在体检时偶然发现。多是发展到宫颈癌前病变，或早期宫颈癌阶段，可见接触性出血、阴道异常排液等表现；宫颈癌中晚期可见尿频、尿急、便秘、输尿管梗阻，严重可见尿毒症、贫血、恶病质等全身衰竭症状。

　　2、低危型感染

　　低危型HPV感染的临床表现以尖锐湿疣最为常见，尖锐湿疣多见于大/小阴唇、阴道前庭、尿道口、肛门周围等，也可累及阴道和宫颈。病变初期多为单个或多个淡红色小丘疹，顶端尖锐；随病变进展，病灶逐渐增大、增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状或团块状。

　　

　　三、感染了HPV，一定会得宫颈癌吗？

　　在不少人的概念里，感染HPV基本会罹患宫颈癌无疑了。但根据临床事实，宫颈癌发生是有前提条件的，人体被病毒感染到最后发展成宫颈癌，需要经历十年或更长的过程。

　　首都医科大学附属北京妇产医院段华主任表示：人体自身有防御和抵抗病毒的能力，对于免疫系统健全的人群，一般8到10个月的时间，就可以将病毒通过自体自然消除。只有当高危型HPV持续感染，又没有及时去医院进行检查和治疗，就有可能使正常宫颈组织发生宫颈上皮内瘤变，即CIN。

　　当然CIN也分为三级，从一级到三级也需要一个漫长过程，这期间始终没有进行干预，才有可能发展成宫颈癌。

　　

　　四、一招预防宫颈癌，女性值得学习

　　有性生活的女性当中，感染HPV的概率是60%——80%。尤其是初次性生活，年龄较小的女性，以及性伴侣数量较多的女性。

　　数据可怕，但所幸，宫颈癌是目前唯一一个可以通过接种疫苗预防的癌症。目前国内上市的疫苗主要包括双价、四价和九价疫苗，不同的疫苗可预防疾病也有所区别。

　　1、2价疫苗

　　适用于9～45岁女性，主要预防HPV16、18引起的感染、1级/2级/3级宫颈上皮内瘤样病变、宫颈原位腺癌和宫颈癌。

　　2、4价疫苗

　　适用于9～45岁女性，在2价的基础上，增加预防HPV6、11的感染。

　　3、9价疫苗

　　适用于16～26岁女性，预防范围更广，涵盖2价、4价，以及可预防31、33、45、52、58引起的感染。

　　我们的生活环境复杂多变，不管有没有性生活，在生命的某个阶段，都可能触发HPV病毒感染的风险。因此出于健康预防的角度，还是建议女生们快快接种疫苗，加固体内的“抗毒”机制。当然了，接种了疫苗，也不一定就能百分百预防宫颈癌，还需要保持良好的卫生习惯，远离烟酒，提高免疫力。

　　参考资料：

　　[1]《“HPV感染就是私生活不检点？” 你可拉倒吧！》.郑州市二院多看两眼.2021-12-07

　　[2]《HPV感染知多少》.福建省二院健康管理中心. 2021-09-15

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