临终关怀｜我们该如何与将逝的亲人道别

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　　出生与死去，发生得最多的就是在医院。一个个家庭迎接新生命的到来，也有一个个家庭为逝去的生命默哀。但介于两者之间的将逝者，却鲜有人关注。在我们身体变得越来越虚弱，没有能力再保护自己的时候，我们应该怎样面对生命的尽头呢？

　　《人间世》记录片中，讲述了这么一位临终患者的故事。

　　患者王学文身患腮腺癌晚期，在临终关怀病房住了五年。到了这个阶段，一些稀松平常的动作，像抬个头，翻个身对他来说已经如登天般困难。但是每个月洗头洗澡这些动作，他始终坚持，这对他来说，是一种体面，一种尊严。

　　当与护士谈起自己，他总是异常平静。他说，如果让他一直熬着，也是一种折磨。你们体会不到病人的痛苦，多活一天，其实就是多忍受一天痛苦的煎熬。

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　　在陪伴父亲的最后那段日子，我曾在半夜的走廊里听到了癌症患者发出的哀嚎，那不像是人能发出来的声音，这种持续不断的呼喊夹杂着恐惧与绝望。那是一种入骨的痛苦，让人夜不能寐。

　　《达拉斯买家俱乐部》里有这么一幕：一位艾滋病患者的病症已经到了无法挽救的地步，尽管他已经做好了死亡的准备，但是在死亡面前他还是会想起这个世界的美好，终于忍不住放声痛哭。

　　面对死亡，有的人走的很平静，大概是因为有信仰，或是无欲无求。有的人遭遇意外，还未反应过来便结束了生命，躲过了临终的痛苦。

　　但大部分人，在面对生命的尾声时，会经受持续的病痛或是来自内心的折磨，充满不舍和对人生的遗憾，这样的人群就需要临终关怀。

　　临终关怀的宗旨是：当一个人已经无法避免地走向死亡，任何治疗都无法阻止这一过程，甚至会伤害到当事人时，采取姑息疗法（不加速也不拖延死亡），减缓疾病症状，提升病人的心理和精神状态，让生命的最后一程走得完满，有尊严。

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　　《人间世》纪录片中，还有一位患者叫梁金兰。她退休前是一家放射科医生，她对自己的病情十分清楚，主动住进了临终关怀病房。

　　在患病的最后几年，她的女儿带她出国旅游，实现了年轻时的愿望。亲友也时不时过来探望，带她观赏各处的美景；这些经历让梁金兰在临终留下美好的回忆。为了减轻女儿的压力，她还为老伴找了养老院，安顿下来。

　　在离世前几天，她写了一封信，向家人做最后的道别：

　　感谢患病期间社区的照顾，感谢家人的支持，感谢朋友们的关心，特别感谢东东老公，在我患病期间帮忙买菜，还送我去医院，感谢老同学们的聚餐，还用轮椅推我去北外滩游览，真的开心不止，祝好人一生平安……

　　想起来从一位护士处听到这么一个故事，一位80多岁的老婆婆心跳骤停，医生一边抢救，一边派人出去问等候在外面的家属，是否要插管。

　　家属们围着一个临窗站立的老爷爷，过了许久，他轻轻摇了摇头：“我们不插管。”

　　他知道，如果插管，只是维持心跳和呼吸这样基本的生命体征罢了。可她却再也无法醒过来，只能躺在病榻上，历经折腾，饱受痛苦。

　　于是家属被允许进去看病人最后一面，为老婆婆擦洗身子，换上体面的衣服。而那位老爷爷，一直站在病床旁边，扶着栏杆，静静看着老伴的面庞，握住了她的一只手。

　　老爷爷一直保持着同一个动作和表情，他没有哭。脸上没有生离死别的波澜，目光柔和。

　　当生命实在挽留不住，不如减少痛苦，让老奶奶在家人的陪伴下，平静地走完最后一程。

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　　当家人即将逝去，我们可以做什么临终关怀呢？

　　身体关怀

　　在老人临终弥留之际，医学上已药石无灵。所以，首先如果老人重病在身，应给予镇痛药物，让老人减轻身体上的疼痛；

　　其次，在这个时候，老人往往会出现口渴、出汗、大小便失禁等症状。家属在照顾老人时，应用棉签沾水轻轻涂擦在老人嘴唇上，帮助老人缓解干燥口渴的症状。

　　用温热毛巾清洁老人身体，让其保留最后的尊严，同时也能让身体舒服一些。

　　心理关怀

　　人在临终时，听觉是最迟消失的感官器官。有时候，可能老人已经瞳孔涣散，呼吸、心跳不稳定了，还是可以听到来自外界的声音。

　　这时候，身边家属的态度，显得尤为重要，一定不要哭泣、喊叫，尽力冷静下来，在老人耳边轻声安抚，让其安心的离去。

　　家人陪伴

　　无论生前种种，死者为大，在生命的最后一刻，给予老人应有的尊重。当死亡不可避免时，病人最大的需求是安宁、避免骚扰。亲属尽量多陪伴，给予精神安慰和寄托；或者满足老人最后的愿望，交待遗嘱，见见最想见的人等等。

　　病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料，使他们无痛苦地度过人生最后时刻。

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　　“生”和“死”一起才组成了完整的生命。经历过至亲的离世，我不会让死亡的过程变得痛苦和漫长的，无论是我还是我的亲人。

　　如果有一天，当用尽了现有的一切手段，我的亲人仍然不得不离开时；我会撤掉那些仪器，卸下他的重负，陪在他身边，完成所有他最后的愿望。

　　当那一刻来临的时候，我知道，听觉是最后消失的，我会握着他的手，告诉他家人都在，面对未知的彼岸，不要惊惧。我想让亲人有尊严地离开，走得平和而温暖。

　　如果是我将离开，我也希望我的亲人，在我最后的时光，不要试着用医疗手段去抢救我。

　　而是让我缓缓步入那个宁静的良夜。

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