疲惫无力是小事？年轻姑娘一上班就累、浑身无力，一查竟是得了这种怪病！

　　

　　

　　NO.1263

　　“一上班就累？也许得了这种病！”

　　文：海豚

　　文章配图：摄图网、网络

　　现在工作压力大

　　许多人上班都会感觉疲惫

　　大家都觉得这是由于

　　工作太过劳累所致

　　但是近日，杭州一年轻姑娘

　　因为出现一上班就累的情况

　　觉得很奇怪

　　就跑去医院做了检查

　　结果显示，她是因为

　　得了“重症肌无力”

　　才会出现这些症状

　　这究竟是怎么一回事呢？

　　

　　年轻姑娘每天浑身无力

　　睁眼抬头都费劲

　　24岁的杭州建德姑娘小林（化名）最近半年的日子十分不好过，因为她“身体太虚弱”。

　　小林原本是个开朗活泼的姑娘，工作之余喜欢健身和户外运动，身体素质很不错。但大约在半年前，小林的身体开始“不对劲”：上班对着电脑，没看一会儿就觉得很累、眼睛睁不开、脖子酸、抬头很费劲。

　　

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　　小林是平面设计师，伏案工作比较多，刚开始她以为是长时间对着电脑引起了眼睛疲劳和颈椎问题，多休息就能缓解。

　　但随着时间的推移，小林的这种疲惫感却越来越明显，每天都眼皮耷拉、四肢无力、浑身发软，并且到傍晚的时候，这些症状尤为严重，只有晚上睡一觉，第二天早上才会感觉轻松一些。

　　

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　　“也没干啥体力活，就在办公室坐着，怎么总是感觉很累？”

　　备受困扰的小林去做了全身体检，没有发现明显异常，去医院看内科，也没查出明确原因，然后小林就去了神经内科就诊。

　　

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　　原因出现在肌肉上

　　医生详细询问了小林的病史，发现小林的右眼眼睑有些下垂，进一步询问得知小林有时候看东西还会出现重影的情况。

　　医生说：“患者眼睑下垂、脖子和四肢无力，症状早晨轻、傍晚重，的确有重症肌无力的可能，不过还要看相关检查结果才能确诊。”

　　

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　　随后的新斯的明试验、电生理检查和血液检查共同证实了小林 “虚弱”的病因就是重症肌无力。

　　说起重症肌无力，很多人会感觉很陌生。的确，它是比较罕见的一种病，在大众中知晓度不高，且由于它的临床表现复杂多样，很多时候容易被忽略或误诊。

　　

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　　那么，重症肌无力究竟是一种怎样的疾病呢？

　　什么是重症肌无力

　　重症肌无力是人体神经—肌肉接头处的传递功能出现障碍而引起的慢性自身免疫性疾病。

　　它更是一种神经肌肉传导障碍性疾病，由于自身抗体结合于突触后膜，导致乙酰胆碱受体损害，最终导致肌无力的发生。

　　

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　　重症肌无力的发病率为（0.5～5）/10万，患病率为10/10万，所以说，它其实是一种罕见的疾病。

　　重症肌无力会有什么表现？

　　重症肌无力的典型症状表现为患者发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。

　　随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为”晨轻暮重”。

　　

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　　重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下症状：

　　1.眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

　　2.表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。

　　3.咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

　　4.颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。

　　5.抬臂、梳头、上楼梯、 下蹲、上车困难。

　　重症肌无力还会引发肌无力危象的并发症，肌无力危象是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化,呼吸困难,危及生命的危重现象。

　　

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　　根据不同的原因，重症肌无力危象通常分为3种类型:

　　1、肌无力危象临床表现为患者的肌无力症状突然加重,出现吞咽和咳痰无力,呼吸困难，常伴烦躁不安,大汗淋漓等症状。

　　

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　　2、胆碱能危象见于长期服用较大剂量的"溴吡斯的明”的患者,或一时服用过多的人，发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。

　　

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　　3、反拗危象“溴吡斯的明” 的剂量未变,但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。

　　

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　　重度肌无力以眼睑下垂为临床首发症状，表现为肌肉的无力和易疲劳性。

　　那么，什么样的人群容易得重症肌无力呢？

　　容易得重症肌无力的人群

　　1、自身免疫性疾病患者

　　如甲亢、风湿、类风湿、红斑狼疮等。

　　

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　　2、全身良性或恶性肿瘤患者

　　尤其是胸腺瘤患者。

　　

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　　患者如何预防

　　重症肌无力复发和加重

　　1.环境：室内温度、湿度适宜，经常通风，保持空气新鲜。

　　

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　　2.饮食指导：

　　进食前要充分休息，坐直后进餐，餐后坐位休息30-60分钟，严格执行餐前30分钟～1小时服用抗胆碱酯酶药。

　　

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　　3.日常活动：

　　指导病人在用药后肌肉有力时，做深呼吸和咳嗽训练或呼吸操，避免受累、受凉、减少易发生疲劳的不必要的活动，预防肌无力的常见诱因，如用药改变、饮酒、睡眠不足等。

　　

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　　4.心理指导：帮助患者保持平静的心理，避免情绪波动。

　　

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　　在此，小鱼君要说明一点

　　重症肌无力不遗传、不传染

　　一般不影响寿命

　　更为重要的一点

　　它经过科学系统地治疗

　　完全可以稳定不复发

　　或者被治愈

　　所以小鱼君要提醒大家

　　如果身体出现异常疲劳

　　一定要引起重视

　　去医院做相关检查

　　做到早发现早治疗！

　　┃图文来源：广州日报、浙大二院、常笑健康、医学微视、网络