“阳”了要上医院吗？权威指引来了

　　目前，在我国流行的新冠病毒奥密克戎变异株致病力和毒力已明显减弱，感染者多为轻症或者无症状，重症人数相对较少，绝大部分感染者可根据自己的具体情况选择居家隔离和治疗。

　　Q1：感染新冠病毒后，会出现哪几种类型？

　　感染新冠后，目前确诊病例分为五种类型：无症状感染者、轻型、普通型、重型、危重型。

　　无症状：新冠核酸检测呈阳性，但没有新冠肺炎的症状及体征；轻型：患者有症状，发热、鼻塞流涕、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽、肌肉酸疼、头疼、腹泻、没有食欲，味觉及嗅觉减退；普通型：在轻型症状基础上合并有肺部渗出；（指肺部急性感染性病变）重型：出现下面任何一种情况就属于重型，呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于93%、氧合指数低于300、胸部影像学检查24到48小时内病灶明显进展超过50%；危重型：出现了休克、呼吸衰竭需要机械通气，或由新冠肺炎引起的其他器官功能衰竭需要ICU监护治疗。

　　Q2：感染新冠病毒，什么情况下去医院？

　　对于大多数人来说，不需要去医院，可以在家。适合居家治疗的情况为：

　　1.未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。

　　2.基础疾病处于稳定期、无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。如果开始出现明显的憋闷、气难喘，有基础疾病的患者出现基础疾病加重，应及时就医。

　　Q3：居家感觉发热了，怎么办？

　　发热是感染新冠的一个重要表现。发热的患者一般要注意第1天和第2天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测。如果是阴性，还可以等一等。

　　如果新冠抗原呈阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。

　　Q4：居家治疗人员如何做好自我管理？

　　居家治疗要做好健康监测和对症治疗，控制外出，做好个人防护，根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报，做好感染防控等。

　　Q5：如何做好居家健康监测和对症治疗？

　　居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置和口服药治疗。

　　无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按照药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。

　　注意：如果有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。

　　Q6:居家治疗如何用药？

　　退热药、感冒药、止咳药、化痰药，这些药品都不能治疗新冠，只是可以缓解一下新冠引起的症状。

　　以下非处方药，对新冠、流感症状缓解都有效。

　　若出现发热咽痛：对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、金花清感颗粒、小柴胡汤颗粒、清肺排毒颗粒、清开灵等；儿童退热可选择对乙酰氨基酚或布洛芬，使用时应遵医嘱或按照说明书中的给药剂量及时间间隔；

　　若出现咳嗽：别着急吃药，可以先试试蜂蜜水。如果咳嗽咳痰，可用氨溴索、乙酰半胱氨酸、复方甘草片等止咳化痰的药物，也可尝试雾化治疗；如果出现干咳，也可选用右美沙芬、福尔可定、复方鲜竹沥液、急支糖浆等药物；

　　若出现流鼻涕：扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等，由于这些药物会导致嗜睡、头晕等不良反应，建议不要过早用药，可尝试加强营养多休息来缓解症状，如果症状依然无法缓解，再服用这些药物进行治疗；

　　若出现恶心呕吐：多喝水，包括果汁、盐水，来防止脱水、电解质紊乱，也可服用桂利嗪、藿香正气水等，如果恶心呕吐持续加重，建议前往医院就诊以排除其他因素。

　　Q7：居家期间什么情况下需要转诊？

　　感染者如果出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。

　　1.呼吸困难或气促；

　　2.经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；

　　3.原有基础疾病明显加重且不能控制；

　　4.儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐；

　　5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

　　Q8：扎堆做核酸，风险高吗？

　　随着疫情防控政策的调整和疫情形势的动态变化，新冠病毒阳性感染者数量上升，加之目前正处于冬春流感高发季节，故当前聚集扎堆做核酸检测的交叉感染风险极高，提倡市民在家自行抗原检测。

　　Q9：有以下情况，请不要加入核酸检测队伍

　　核酸检测的目的是排除疑似阳性感染者或发现阳性感染者，并不是个人预防病毒的手段。如市民不用去养老院、福利院、中小学、幼儿园等特定场所，未出现任何疑似感染症状或工作、出行不需要核酸检测阴性证明，请不要加入核酸检测队伍。

　　Q10：确需做核酸检测，该如何降低感染风险？

　　确需核酸检测的人员，务必做好个人防护，合理安排时间。核酸采样期间，须全程规范佩戴口罩，听从工作人员指挥，人与人之间保持2米以上距离，不交谈、不聚集，防范感染风险。

　　（责任编辑：王治强 HF013）