感染HPV意味着得宫颈癌了？真相来了！派特灵告诉大家不要害怕

　　据统计，HPV病毒家族非常庞大，现在已知就有200多种分型，根据致癌性，临床上将其分为高危型和低危型。低危型感染可能引发生殖器疣的发生，而持续感染高危型，则可能引发癌变。

　　关于宫颈癌的主要因素——HPV（人乳头瘤病毒），您了解吗？派特生物带大家一起认识一下。

　　

　　感染HPV病毒一定会得宫颈癌？

　　当女性有了性生活后，感染HPV就会如感冒一样常见。调查显示，美国80%的成年人在一生中都感染过HPV，大部分人在1-2年内凭借自身免疫系统，能够完成自愈转阴。只有少数人出现高危型HPV持续感染（持续感染超过12个月），宫颈癌也是大多由此类情况引发。

　　女性对HPV病毒通常都有哪些误解？

　　因为对HPV病毒不了解，不清楚大多数人都 可能会感染。很多女性感染HPV病毒后非常焦虑，发出很多疑问“HPV阳性是不是说宫颈癌前兆啊？”“这种病毒能治好吗？”“ 用什么方式能够转阴？”等等一系列问题，在这种焦虑中很容易失去判断力，从而造成“乱投医”。

　　其实大可不必如此焦虑，因为大部分HPV感染会自动消失，如同感冒会自动痊愈一样。但如果出现持续感染，应及时进行检查，尽早干预。另外，男性感染HPV的情况也很多，但由于男女生理结构的差异，男性极少会发生癌变。

　　

　　感染HPV病毒会出现哪些症状？

　　一般情况下，HPV 病毒感染不会引起任何症状。即使到癌前病变和早期宫颈癌阶段，大多数女性也没有症状，所以定期筛查非常地重要。

　　低危型HPV病毒能引发肉眼可见的症状，最常见的是生殖道尖锐湿疣，常见于生殖器、肛门等部位。尖锐湿疣的典型症状就是淡红色丘疹、乳头状，菜花状或鸡冠状肉质赘生物。

　　尖锐湿疣是可以治愈的，不过无法终身避免，在人体免疫力下降以致无法完全抑制HPV病毒的时候还会再现，在生活中要注意自身卫生，加强锻炼。

　　感染HPV病毒感觉很丢人？

　　HPV是一种很常见的病毒，如感冒一样普遍。有过性生活的人群都有可能会感染HPV病毒。虽然主要是通过性行为传播，但也可能通过毛巾、便盆等传播。理论上讲，只要是有过性行为的人，即使只和一个曾经有过其他性伴侣的人发生性行为，也有感染HPV的风险。

　　怎么能够避免感染HPV？

　　HPV主要通过性交直接传播，也可以通过污染的内裤、浴巾、便盆等间接传播。因此要减少HPV的感染，应从杜绝不良性行为做起。

　　注意个人经期及性卫生；避免过早开始性生活；拒绝多个性伴侣，并对有多个性伴侣的男性说“NO”；性生活使用避孕套……

　　现在，我们还有更有效的措施—接种HPV疫苗。

　　

　　二价、四价、九价疫苗的区别

　　前面已经提到HPV的分型。一些低危型的HPV会引起生殖器疣，而一些高危型HPV则和癌症的发生有关。

　　宫颈癌主要与13种HPV有关。其中最高危的型别是HPV16和18， 此外还包括HPV31、33、45、52、58、35、39、51、56、59、68型。

　　女性生殖道持续感染16、18型，是导致宫颈癌的直接元凶。全世界超过70%的宫颈癌，都与持续感染这两型有关， 中国约84.5%的宫颈鳞癌由HPV 16/18引起，二价疫苗和四价疫苗主要是通过预防这两种型别HPV的感染来达到预防宫颈癌和癌前病变的目的。9价疫苗在16和18型的基础上，增加了31、33、45、52、58五种高危亚型。

　　四种疫苗对比图

　　

　　提醒：四种疫苗均未证实对已感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，特别是随着性生活开始后暴露于HPV的风险更为显著，因此建议尽早接种。

　　这个提醒简单讲就是，假如您感染了或曾经感染了HPV 16型，再接种二价或四价HPV疫苗，就只能预防18型，对16型的预防效果还未证实。这是强调早接种的原因之一。

　　如何选择HPV疫苗？

　　从适用年龄来看，九价仅适用于 16-26 岁，而二价和四价适用于 9-45 岁。

　　不论国产还是进口，二价和四价疫苗在预防16和18导致的宫颈癌的效果几乎是一样的，也就是说都可以预防大部分宫颈癌的发生。四价比二价多涵盖的两个低危型，是预防尖锐湿疣的。此外，也有研究数据显示进口二价疫苗对31、33、45等也有一定程度的交叉保护作用。

　　九价对宫颈癌的预防效果理论上提高了10%至20%，适用的年龄范围是16-26岁，且目前在我国一直处于一针难求的状态。

　　根据2017年WHO立场文件，从公众卫生角度而言，二价、四价和九价HPV疫苗在预防HPV16/18型相关的宫颈癌方面可以提供相同的免疫原性和保护效力。

　　盲目的追求昂贵的疫苗，盲目的排斥某些疫苗都是不可取的。虽然 HPV 传染以性传播为主，但是被间接感染的可能依然存在。而你不知道明天和感染哪个先来？

　　所以派特生物建议：接种HPV疫苗不能等，能约上哪个打哪个，越早越小接种效果越好。

　　不论是哪种HPV疫苗，都能预防大部分宫颈癌的发生！但是并不是说接种了疫苗 就能高枕无忧了，毕竟HPV亚型种类繁多，所以，接种疫苗后一样需要定期做宫颈癌筛查，做到“早发现、早干预、早转阴”。

　　部分内容摘选：湖北省宫颈癌防治中心

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