家里有人查出阳性，有老有小怎么办？怎么避免传染？感染后还会再次感染吗？超详细解答

　　01

　　最近有不少朋友在网上表达，自己不怕感染新冠，真正怕的是：如果自己病了，感染家里老人、孩子或者其他家人怎么办。

　　还有一些朋友说「家人都感染了，怕自己也染上，因为照顾不过来」，如果全家都得卧床休息，谁也顾不上谁，又该怎么办？

　　如果同住的人中有人阳性了，怎样做才能更好预防，尽量保护其他人不感染、晚点感染？

　　新冠病毒感染者说话、咳嗽时，会从嘴里呼出含有病毒的飞沫和小颗粒，如果直接落在其他人的眼、鼻或嘴上，或物品接触后不洗手就触摸眼、鼻或口部，就可能造成感染。

　　记住两个重要的预防措施：

　　? 空气中的病毒：戴上口罩+通风；

　　? 落到物品上的病毒：勤洗手+合理的清洁消毒。

　　

　　保持通风可以快速降低环境内的病毒量

　　下面我们将从多个视角给呈现——居家时如果有人阳了，应该如何去应对：

　　

　　不得不共用

　　一个厕所

　　原则：

　　错峰使用，注意通风消毒，认真洗手。

　　感染者：

　　?佩戴 N95/KN95 口罩。

　　?用完厕所后，盖上马桶盖冲厕所。

　　?可以提前准备一个小喷壶，上完厕所后对接触过的物品，进行消毒处理。

　　?保持卫生间的通风。

　　如果是明卫，开窗通风；

　　如果是暗卫，使用换气扇等方式进行通风，原则上每次至少保持通风 30 分钟。

　　?如厕垃圾扔进单独的密封口袋，请同住人及时倾倒。

　　?如果可以，尽量最后一个使用卫生间洗澡，给空间足够的时间流通空气。

　　同住人：

　　?和感染者错峰上厕所，尽量间隔半小时，如着急可以佩戴 N95/KN95 口罩进入。

　　?每天一次对马桶、洗漱台、门把手等可能会共同接触的设施进行消毒。

　　门把手、水龙头等处的消毒可以用 75% 的乙醇喷雾/酒精湿巾，马桶、洗漱台用 84 消毒液擦拭（最后要记得用清水再擦拭一遍）

　　?收捡好毛巾、牙刷等洗漱用品，避免暴露在外。

　　?保持卫生间的通风。

　　?清理如厕垃圾时，需要佩戴好口罩和一次性手套。

　　?别忘了洗手！洗手！洗手！

　　

　　不得不进入

　　阳性患者房间时

　　原则：

　　戴好口罩，保持距离。

　　感染者：

　　?提前开窗通风 30 分钟以上。过程中保持通风状态。

　　?全程佩戴 N95/KN95 口罩。

　　同住人：

　　?佩戴 N95/KN95 口罩，戴上手套。和感染者接触过程中佩戴的口罩，口罩表面会有大量的病毒，属于污染物，不要随便摸表面，及时丢弃并洗手。

　　?离开房间后做好衣物和穿戴物的处理。将口罩、手套扔进垃圾桶并扎紧，并尽快脱下外层衣物进行清洗和消毒。

　　?认真洗手、洗脸。如有脖颈等露在外面的肌肤也可以适当清洗。

　　?其他房间开窗通风 30 分钟以上。

　　

　　结束隔离后

　　隔离期间对于隔离房间不需要做刻意的消毒，做好通风和交接时候的消毒就可以了，结束隔离后可以做一次彻底的消毒。

　　常见可以用来消毒的：

　　? 醇类消毒剂（如 75% 的酒精）：可用作手消毒和小物体表面的消毒，注意不要大面积喷洒和对空气消毒；

　　? 含氯消毒剂（如 84 消毒液、次氯酸消毒剂、含氯泡腾片、二氧化氯）：可以用于物体表面、衣物、餐具等，次氯酸也可以用于手部、空气消毒；刺激性强要根据说明稀释后使用。

　　? 酚类、季铵盐类：可以用作物品擦拭，刺激性不强，对于宠物、小孩比较友好。

　　注意??：消毒剂不要混用，有些消毒剂刺激性较强，使用的时候尽量戴好口罩、手套。

　　隔离房间的处理方式：

　　?先通风。注意，其他房间要错峰通风；

　　? 通风后可以对小物品（包括门把手、手机等）用酒精喷雾等进行消毒；

　　? 地面、桌面用稀释后的消毒液清洁（切记清洁后要用清水拖洗一边）；

　　? 用过的衣物、被单等，可以统一收集浸泡在 0.05% 的 84 消毒液中浸泡 30 分钟，再进行正常清洗（也可以用 60～90 度热水配合普通洗涤剂清洗）。

　　? 处理过程中，戴好口罩和手套，清洁环节结束记得清洗双手。

　　如果患者体力恢复，以上工作可以让患者自己操作，更为稳妥。

　　02

　　新冠病毒感染者数量持续增加，

　　患者对自身病情如何把握？

　　高烧不退怎么办？

　　什么情况下应该就医？

　　对此，

　　北京佑安医院感染综合科主任医师、

　　小汤山方舱医院医疗专家

　　李侗曾逐一解答。

　　60岁以下人群基本不用担心

　　“哪些人需要去医院？

　　现在这是应对疫情的关键。”

　　李侗曾说，

　　国家卫健委强调分级诊疗，

　　轻症和无症状感染者在家休息，

　　自己对症处理即可。

　　判断风险高低，

　　主要依据年龄、基础病和疫苗接种

　　三方面因素，

　　其中最重要、最简单的就是年龄。

　　今年上半年的香港疫情中，

　　80岁以上老人

　　未接种疫苗的病死率为16.48%，

　　接种第三针疫苗的病死率为1.2%，

　　相差16倍之多。

　　80岁以上老人

　　全程接种疫苗

　　可以大大降低死亡风险。

　　60岁至80岁之间人群

　　则要更多参考基础病情况。

　　如果基础病比较稳定，

　　无论是否用药，

　　都可以先居家观察。

　　但一定要密切观察，

　　高血压患者监测血压，

　　糖尿病患者监测血糖，

　　慢性呼吸道疾病患者监测血氧。

　　一旦出现异常情况，

　　如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降，

　　或感到意识模糊，

　　高烧38°以上超过三天没有缓解，

　　都要及时去医院就医。

　　“60岁以下人群基本没有问题。

　　但如果基础病已经非常严重，

　　肯定也要去医院；

　　如果有基础病但比较稳定，

　　也没问题。”

　　高烧持续超过三天应就医

　　新冠感染后的持续高烧

　　使一些患者感到压力。

　　李侗曾再次强调，

　　新冠感染后高烧比较常见，

　　但一般不超过三天。

　　新冠感染后高烧可以达到39°甚至40°，

　　确实很难受、很痛苦，

　　也让人很担心。

　　退烧后如果感觉身体状态比较好，

　　那就也没什么问题。

　　“如果高烧超过三天没有好转的趋势。

　　比如第二天、第三天烧到39.5°，

　　第四天还是39.5°；

　　发烧的间隔时间也没有延长，

　　原来4小时到6小时一烧，

　　到第四天还是，

　　就应该去医院查一查是什么问题。”

　　李侗曾说。

　　从身体状态来说，

　　如果退烧之后身上还是很乏力、很虚弱，

　　也应该尽快去医院看看。

　　儿童退烧后

　　如果仍然嗜睡、吃得不好，

　　或者频繁呕吐，

　　也应及时就医。

　　肥胖人群无须担心奥密克戎

　　在疫情暴发初期和

　　德尔塔变异株流行时期，

　　国际多项研究显示

　　BMI（身体质量指数）超过30的人

　　感染新冠后死亡风险较高。

　　但在奥密克戎变异毒株流行阶段，

　　包括老人在内的所有人群，

　　感染后发展到肺炎的风险都很小。

　　肥胖人群如果年龄不大，

　　基本上也不会有问题。

　　“老年人感染奥密克戎后发展到重症，

　　也都是因为本身的基础病。

　　单纯因为新冠病毒得肺炎，

　　占比非常低的。

　　老年人因为肺炎导致重症的也就1%，

　　绝大多数人是由于基础病导致重症的。”

　　李侗曾说。

　　感染后半年内再感染风险非常低

　　奥密克戎变异株传染性极强。

　　感染过之后，

　　是否意味着具备了一定的抵抗力？

　　再感染的风险有多大？

　　李侗曾指出，

　　感染后再感染的风险

　　主要与自身免疫力和间隔时间相关。

　　“感染过以后，

　　半年内肯定不用担心再感染了。

　　老年人、婴幼儿再感染的风险比较高，

　　但基本上也是在感染过三个月、半年以后。

　　对年轻人、免疫功能正常的人，

　　基本上半年内再感染的风险是非常低的，

　　不用担心这个问题。”

　　再次感染的风险也

　　与病毒进一步变异的情况有关。

　　李侗曾指出，

　　未来，

　　病毒变异越明显，

　　再感染的风险就越大。

　　在自身年龄、基础病等条件之外，

　　疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。

　　李侗曾也强调，

　　感染前接种疫苗或者

　　感染康复后再接种疫苗，

　　都可以最大程度地降低再感染的风险。

　　来源：央视网、北京日报、丁香医生