张文宏：新冠病毒所有变异体都集中在奥密克戎家族，已趋稳定

　　“最近一年新冠病毒所有变异体都集中在奥密克戎家族内，说明病毒变异到今天已趋向稳定，产生传播力更强的病毒越来越困难，疫情正从大流行过渡到季节性、地方性流行。”18日下午举行的广东公共卫生论坛上，国家传染病医学中心主任张文宏对当前疫情防控形势作出最新研判。针对当前的疫情防控，他提出应该加强非药物公共卫生措施和药物等医疗资源储备，并通过分级诊疗体系来解决医疗资源尤其是发热门诊的就医高峰。

　　感染峰值会很高，但疫情趋于可控

　　张文宏表示，在新冠病毒不断变异、毒力大幅降低，且疫苗接种达到达一定水平之后，我国优化完善疫情防控措施，将逐步走出疫情。“接下来感染的峰值会很高，但疫情是趋于可控的，当前正处于从大流行到地方性、季节性流行的转换期。”他说，广泛的疫苗接种和更多人群的感染形成的混合免疫，已被证明对奥密克戎有极强的防控作用。“在这样的转换期内突然发生一次大的变异，使疫情回到最初阶段的概率非常低。虽然不排除可能有跳出奥密克戎家族的其他变异株出现，但人体的免疫力对新的变异将继续发挥作用，使新冠彻底成为季节性传染病。”

　　张文宏同时提醒，虽然疫情整体上表现为致病性趋弱，但我们必须为极端情况下的疾病危害以及医疗资源缺乏做准备。此外，还要充分估计到当前整体的疫苗覆盖率，特别是脆弱人群中的覆盖率不足，三针接种率覆盖量更低，“这种情况下如果疫情进入迅速上升期时，大流行第一波高峰中我们要对医疗资源不足做好准备。”

　　应对当前疫情，需重点做好四项工作

　　当前，以北京、广州为代表的南北城市，都开始逐渐进入感染高发时段。针对当前的疫情防控，张文宏建议要重点做好四个方面的工作：非药物公共卫生措施（戴口罩、多通风、少聚集、勤洗手等防控手段）和药物疫苗加强储备相结合，完善三级诊疗体系和关注非新冠患者医疗需求相结合的举措。

　　他表示，各种非药物公共卫生（NPI）措施，在保障社会基本活动的同时压低第一波疫情的曲线，以顺利应对后续几波疫情，整个社会将逐步恢复开放。而药物、疫苗等医疗资源储备。应该尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数，完成药物储备。届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物，将有效降低具有高危因素人群的重症率。尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。

　　至于建立完善三级分级诊疗体系，将社区街道行政体系与社区卫生中心联动起来，可以对无症状及轻症患者居家康复诊疗管理，让发热门诊筛查需要至定点医院的高危人群，即时转诊救治，同时要引入信息化与远程医疗系统。

　　同时，要重点关注非新冠患者的医疗需求，有足够的流转顺畅的重症/危重症救治单元，让透析、肿瘤放化疗及孕产妇等需要定期医疗就诊患者的救治得到保障，都是当前疫情防控工作的关键环节。

　　采写：南都记者 王道斌