多学科专家形成共识,实现糖尿病合并男性性功能障碍早诊早治
12月17-18日召开的“第六届浦江男性健康论坛”传出消息:近年随着生活方式的改变,我国糖尿病患病率快速增长,20至79岁糖尿病患者占全球糖尿病患病人数四分之一。男性糖尿病发病率高于女性,男性性功能障碍是常见的糖尿病并发症之一,但长期以来未得到及时诊治与干预。论坛同时发布《糖尿病合并男性性功能障碍多学科中国专家共识》。
临床数据显示:男性糖尿病患者群体性功能障碍发生率是一般人群的2倍以上。糖尿病男性患者勃起功能障碍总体患病率为52.5%,2型糖尿病高达75%。由于临床医师和患者对该病认识不足,就诊率较低,实际患病率可能更高。安徽医科大学附属第一医院男科主任张贤生教授介绍:临床常会遇到性功能勃起障碍患者,通过检查发现血糖很高,进而进一步确诊为糖尿病。中日友好医院内分泌科杨兆军教授认为,目前我国糖尿病患者性功能障碍诊断、治疗现状不容乐观,需要引起医患双方的重视。
糖尿病为何会对性功能产生影响?华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科王涛教授解释,糖尿病可通过氧化应激反应、晚期糖基化终末产物、多元醇、蛋白激酶C等途径,引发神经通路损伤、血管功能紊乱、性激素分泌失调、阴茎海绵体纤维化及相关肌群功能受损等多器官、多系统的病理生理改变,最终导致性欲减退、勃起功能障碍、射精异常、性高潮缺乏等男性性功能障碍,糖尿病与男性性功能障碍关系密切。
复旦大学华山医院内分泌科鹿斌同时补充,受东方文化影响,大多数糖尿病伴男性性功能障碍患者讳疾忌医,就诊率低,专家门诊鲜有糖尿病患者提出性功能方面的主诉。专家由此呼吁:糖尿病患者如果出现性功能减退,应及时告知医生,实现早诊断、早预防。
此次发布《糖尿病合并男性性功能障碍多学科中国专家共识》,由来自国内著名三甲医院泌尿男科、内分泌科、营养科、精神心理、中医、康复等不同学科70多名专家历时三年参与编撰。
共识牵头人、上海市性教育协会会长、《中国男科学杂志》主编戴继灿介绍:男科学作为新兴交叉学科,涉及疾病牵涉多个学科,发布共识体现了国内外在该领域研究最新进展,同时制定了多学科协同诊治的临床路径,以期填补我国糖尿病管理中的相关空白。
论坛由上海市性教育协会、上海市中西医结合学会性医学专业委员会、《中国男科学杂志》、上海市医学会男科专业委员会性功能学组等单位联合主办。中国医师协会名誉会长殷大奎教授发来视频致辞,呼吁普及防治科普教育、强化培训,推动疾病诊治规范化同质化,为提高糖尿患者生活质量作出贡献。
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