抑郁症真的只是大脑出现了问题吗?心理咨询师告诉你真相
一个心理咨询匠带你进入自己内心的世界,喜欢的关注吧!
文/老K
我翻看知乎,经常看到这样的话题「抑郁症是否就压根康复不了?」这类内容。
而且这类内容也会引发很多人的关注,因为很多抑郁症患者经过艰难的治疗之后又再次陷入抑郁困境中。
有研究发现,抑郁症复发率高达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。当你看到这些之后,你可能会很害怕,因为费劲心力搞了半天,还有复发的可能,绝望感和无助感或许会充斥心头,你也可能会抱怨网络有时候都在制造焦虑。但从现实来看,抑郁症的复发问题是整个精神障碍治疗难点之一。
大量研究发现,抑郁症患者的大脑和普通人有区别,比如常见的脑神经递质假说认为抑郁症患者脑中五羟色胺和多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质和常人不同。
所以当下解决抑郁的方式中最常见的药物治疗的确有其独特优势,见效相对快,安全性较高的优势被多数人认可。
但单纯用药物治疗抑郁的确会出现一个问题——复发率高。
那么,这里就可能会出现一个问题探索,抑郁症真的只是大脑出现了问题吗?
上面铺垫了半天,我是不希望大家产生误解,抑郁症的产生作为心理咨询师我承认药物对其有帮助,可我也想和大家表明一个观点,只是靠化学物质改变大脑来达到抑郁的完善并不是有且唯一的方法。
比如从心理咨询临床来看,很多抑郁症患者内心存在太多的“恨”,可你一眼看上去,这些抑郁症患者都是“人畜无害”的,那么这些恨都去哪了?
你再细致和他们聊就会发现,抑郁症患者最擅长的就是伪装,宁愿维持一副好人形象也不愿意把内心的痛苦表达出来,因为他们潜意识有个逻辑“如果把负面感受表达出来是糟糕的,所有人都会离开我”。
他们还有一个习惯就是,当两个人产生冲突之后,他们习惯先从自己身上找问题。
比如有个抑郁症患者买了一双新鞋在公众场合被人踩了一脚,对方和他道歉了之后,自己还是很愤怒,可这个时候他就会开始自我谴责,内心逻辑变成“对方都和你道歉了,你再这样生气实在太小肚鸡肠了”。但现实情况就是任何人新买的鞋被人踩了都会愤怒和难过,这份原本正常的情感,却在抑郁症患者内心成了不被允许的声音。
也难怪心理学认为,抑郁症是自我攻击的副产品。
关于抑郁症,弗洛伊德认为抑郁症有三个前提:客体的丧失,矛盾和力比多退行到自我。
说得通俗一些就是,人面对所有的分离(失恋、亲人离世、辞职等)都会出现抑郁情绪,这本身就是一件再正常不过的事情,
随着时间一般人们会慢慢通过转移事情,情绪渐渐缓解,但抑郁症患者却持续地让自己处在无法摆脱的哀伤之中,所有的关注点都放在逝者身上,无法转移,也无法关注其他的任何事情,继而产生内疚等负面情绪。
最终从抑郁情绪变成了抑郁症。
我做咨询六年了,接触了大大小小(包括我自己)也很多抑郁患者了,说实话,抑郁症急性期是不难处理的。
但细心来看,一部分抑郁患者即便急性期康复之后状态和之前虽然有明显变化,但心理内核(人格)并没有表现出更完善成熟的状态。
可能下一次遇到创伤事件后,也很可能又会回到抑郁状态中。
所以弗洛伊德曾说:“症状只是一个人防御内外痛苦的方式而已。”
如果一个人没办法用更健康的方式应对人生各种不可预料的事件,抑郁症再次发生并不是小概率事件。
这里我个人有点偏执认为,抑郁症真正的康复本质也是一个人成长之路。
我拿我自己的经历来说,目前我已经经历了两次抑郁经历,第一次也是康复之后就陷入自我满足的自恋中,结果没两年就复发了。后来我自己开始不断学习坚持定期心理分析、看书、买课、晚上自我分析等。
目前我自己的状态是遇到创伤事件和问题还是会陷入抑郁,但绝不会像第一次抑郁那样陷入不知所措和慌张的状态,现在的想法就是抑郁就抑郁,这样反而它也没有那么可怕。
谈到抑郁带来的局限,我也承认很多时候有抑郁的人的确是会和别人想法多少不同,但从更大角度来说,人类历史的智者、哲学家、文学家和艺术家,绝大部分都曾经抑郁过。不是他们要追求时尚,流行抑郁,是因为抑郁与沉思是促使人内在思考、回归内心的最好最有效的方式,也是必经阶段,“只有痛苦才能唤醒灵魂”。
抑郁是你成长路上必经的一课,甚至可能需要终身学习。
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