一些重症 COVID 患者可能需要数周时间才能恢复意识

　　导读：又一个迹象表明，严重的 COVID-19难以恢复，一项新的研究表明，一些需要机械通气的幸存者在停止镇静并拔除呼吸管后需要数天甚至数周才能恢复意识。

　　在这项研究中，研究人员分析了 795 名重症COVID-19患者的数据，这些患者在三个医疗中心的重症监护室接受了机械呼吸机至少六天的治疗。

　　在出院前存活并恢复意识的72%中，有25%的人在离开呼吸机后需要10天或更长时间才能恢复意识，10%的人需要3周以上才能恢复意识。

　　“当我们检查延迟意识恢复的潜在原因时，我们发现低血氧水平与恢复时间相关，即使考虑到其他因素，例如接触镇静剂，”研究的共同资深作者布赖恩埃德洛博士说. 他是波士顿马萨诸塞州总医院 (MGH) 神经技术和神经恢复中心的副主任。

　　“这种关系是剂量依赖性的——患者经历的低血氧发作次数越多，他们醒来的时间就越长，”埃德洛在医院新闻发布会上说。

　　根据最近在线发表在《神经病学年鉴》上的这项研究的作者，大多数患者的脑部扫描正常，这表明他们恢复意识所花费的时间不是由于脑中风、肿胀或出血所致。 .

　　“这些观察结果在所有三个医疗中心以及在COVID-19大流行的第一次和第二次激增期间都是一致的，”研究的共同负责人、哥伦比亚大学瓦格洛斯外科医生和内科医师学院神经病学副教授 Jan Claassen 博士指出，在纽约市。

　　重要的是，埃德洛说：“这些发现为我们提供了更准确的信息，以指导那些决定是否继续对无意识的 COVID-19患者进行生命维持治疗的家庭。三个不同的医疗中心一致发现意识恢复延迟的事实，跨越两次COVID-19激增，建议我们在为重症监护病房的这些患者做出生死攸关的决定时，应考虑延迟康复的可能性。”

　　研究人员表示，这些发现也可能适用于患有其他疾病的危重患者。

　　研究合著者、哈佛医学院麻醉学教授、麻省总医院麻醉师 Emery Brown 博士说：“我们正在努力确定从重症COVID-19患者身上吸取的经验教训是否可以为我们的氧合目标和方法提供参考。重症监护病房中需要机械通气的广泛患者的镇静管理。”

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