无症状感染者有没有传染性,算不算病例?专家这么说~
新冠疫情中,无症状感染者有没有传染性?要不要隔离治疗?在今天的新冠疫情防控新闻发布会上,全国新冠肺炎医疗救治专家组专家、宣武医院重症医学科主任姜利表示介绍了无症状感染者如何判定与管理。
姜利介绍说,无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒核酸检测呈阳性者,胸部CT检查也无病毒性肺炎改变者。这部分感染者,主要是和确诊病例有密切接触后的检测,以及自觉可能感染新冠病毒而主动检测者中发现的。
无症状感染者包括两类人一类是处于潜伏期的无症状感染状态这类人其后会出现发热、乏力、干咳等临床症状,或CT检查出现肺炎改变,成为新冠肺炎确诊病例。此次新发地聚集性疫情,在最初的52例无症状感染者中,有21例转为确诊患者,相当一部分是集中医学观察后发病的。
这部分人实际上是处于潜伏期内尚未发病的患者。尽管没有症状,在核酸检测阳性后,这些人会被集中进行医学观察。在医学观察期间,我们会密切观察他们是否有临床症状出现,一旦出现症状,或者肺部影像学出现肺炎的改变,就需要把他们纳入确诊病例进行管理,在地坛医院进行治疗。
另一类是一直到核酸转阴后,始终没有任何症状,医学上称之为隐性感染者。严格来讲他们并不是病人。
无症状感染者有一定的传染性由于无症状感染者也具有一定的传染性,前面提到的处于潜伏期的无症状感染状态的人,还可能会成为确诊病例。所以,无症状感染者也要进行集中医学观察,这样,既可以避免疫情扩散,又可以及时发现、治疗可能的确诊病例。在集中医学观察满14天且核酸检测阴性者,可解除集中医学观察。核酸检测仍为阳性且无临床症状者,则需继续集中医学观察。
做好个人防护最重要
姜利强调,新冠病毒感染者的传播的能力是取决于本身病毒量的多少,以及传播传染性飞沫的能力。有一些感染者尽管无症状,但他的病毒载量可能与有的新冠患者是相近的。因为他没有咳嗽咳痰这样的一些症状,排出的飞沫比较的少,所以传染性会低于有症状的确诊病例。
因此,做好个人防护、戴口罩、勤洗手、常通风以及保持社交距离、不聚集就显得非常重要了。公众在难以识别无症状感染者的一个情况下,还是应当在公共场所遵守好防疫规定。
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