嗓子痛……
前几天的段子还是“不认识阳要反思下社交能力”,这两天“阴性清零”的段子都出来了。
看身边中招的朋友,主要症状一般是嗓子痛、发烧、浑身难受,一周左右也就好了。大家对病毒本身的恐惧少了很多,基本都能正确看待了。
前几天我一个朋友问我,说有没有中招就能赔钱的保险。他现在还没有阳,但感觉人固有一阳,要是确诊阳能给他一笔保险金就好了。
我心想,年轻人你的想法虽然不错,但保险公司也不傻啊。
疫情刚爆发时,防疫险产品很多,几乎每家公司都在推,责任也比较实用,比如隔离有津贴、确诊住院有津贴。
后面的剧情大家也都知道了,奥密克戎一来就给保险公司上了一课,已经卖出去的产品保险公司只能认亏了,没有买的人再想买也买不到了。
现在市面上还在售的防疫险,虽然价格比较便宜,几十块钱,基本上理赔条件都很苛刻,比如只有到了危重症才有津贴,或者确诊普通型及以上才能理赔,并且保额比较低。
我跟他说这类产品噱头要大于实用性,没什么配置的必要,毕竟大部分人都是无症状或者轻症,获赔概率很小;万一重症了,那点保额也解决不了问题。
我更建议他关注基础保障,就是我们平时讲的普通家庭需要配置的医疗险、重疾险、意外险、定期寿险,因为这类保险平时我们也需要,遇上新冠导致的极端情况也能赔偿。
咱们盘一盘吧:
百万医疗险不限制病种,合理且必要的住院费用,超过免赔额的部分就能赔(一般是1万元),包含自费项目。因为不管是得了什么病住院都能保,所以万一因为新冠住院(如果需要你花钱的话)也能赔偿了。
重疾险的保障病种及理赔条件在合同中都有明确规定,新冠并不属于重大疾病,但是如果因为新冠导致的重大疾病,中度/深度昏迷、慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症?(ARDS)等,达到理赔标准,重疾险会按约定一次性赔付理赔金。
意外险是针对意外风险的保障,新冠属于传染病,不在意外险的保障范围之内。不过目前很多意外险附加了新冠责任。如果达到了相应的理赔条件,就按相应的约定理赔。
寿险的责任是全残和身故,万万万万万一因为新冠身故是可以理赔的。
结合这两天的新闻和业内的消息,越发觉得配置基本保障,太有必要了啊!
为啥呢?
1、公费治疗,可能很快要结束了
专家称新冠肺炎最终会降为丙类丙管。目前舆论认为新冠在逐渐向“乙类乙管”靠拢,毫无疑问的是,病毒对人们生活的影响也会越来越小。
虽然降级不能直接决定是否取消公费治疗,但是在医保资金这么紧张的情况下,一直公费治疗也不现实吧。
现在已经有网友表示,当地的医保局称,因为新冠住院的话,按照平时其他疾病住院一样的报销条件,也就是说不在医保目录内的药品、包括“特效药”需要自己支付。
我寻思这要万一重症了,自费项目很多,这钱有点掏着费劲啊。
2、阳过后,买保险有点麻烦
政策对新冠逐步放开,但目前保险公司对新冠的核保还没有放开,尤其是健康类险种中重要的两个险种,百万医疗险和重疾险。
新冠肺炎疫情己经3年了,虽然目前已有大量治愈数据,可后遗症、并发率、死亡率,都缺乏详尽数据支撑,因此从核保角度来看,保险公司对新冠肺炎还是非常谨慎的尤其是医疗险和重疾险。
百万医疗险和重疾险的健康告知中一般都会问询:最近1年/2年的检查异常,以及最近2年的住院记录、服药情况、有的还会问到传染病。
那如果得过新冠,重疾险和百万医疗险核保结果是什么样的呢?
我找了几款主流的重疾险产品来分析。
这些重疾险对涉及新冠的告知均不支持智能核保,想要投保只能通过人工核保尝试。
针对新冠的人工核保结论,我们也咨询了一些相关的核保人员,大致结论:无症状、无需住院治疗者:核酸转阴后半年以上,可以申请投保,有标体承保可能。
有症状、需要住院治疗者:核酸转阴且无后遗症,出院恢复正常生活工作后至少半年后,可以申请投保,有正常承保可能。
普通型、重型、危重型患者,做过有创治疗的:核酸转阴且无后遗症出现的,至少6-12个月,可以尝试申请投保。
百万医疗对新冠肺炎的核保也很严格,我找了两款主流的百万医疗险来看,基本上确诊过的话,就除外责任了,不承担呼吸系统感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗费用。(以上结果仅供参考,不作为最终核保结论,具体还要根据产品、实际情况来看)
好在现在大多数朋友阳了都不需要去医院,目前政策也允许有条件的朋友居家隔离,如果单纯的抗原检测阳性或者核酸阳性,没有任何治疗,大部分的医疗险、重疾险是不涉及健康告知的。
也蛮有意思,你不核酸就等于没有阳;你不去医院治疗,保险公司健康告知就不能限制你~
如果是投保年金险、增额寿、定期寿险以及意外险等,这方面要求就更宽松了,对投保基本没有什么影响。
总结下来就是,在这件事情上遇到极端风险,我们尤其需要医疗险和重疾险,而医疗险和重疾险又是投保限制最多的险种。
所以如果身体条件能过健康告知,尽量趁早考虑这两个基础险种,越早越踏实。
这里也给大家介绍下性价比很高的供参考:
百万医疗险--e享护-医享无忧
适合普通家庭,自费项目也能赔,不用担心看不起大病。
考虑到极小概率的重症风险,如果用上人工肺住进icu都是普通家庭很难承担得起的,有份百万医疗险这个大额医药费隐患就解决掉了。
中端医疗险--君龙臻爱无忧特需
适合预算稍高的人群,有更好的医疗资源和就医体验。
如果感染的规模比较大,医疗资源会比较紧张,如果想规避医疗挤兑的风险,可以考虑它。
如果在资源紧张的时候,还能住进医院,就得避开公立医院普通部,去特需部国际部。但是这些地方特点是价格昂贵,社保以及百万医疗险都不能报销,除非提前投保中端医疗险或高端医疗险。
中高端医疗险本身不是解决看不起病的问题的,是提升就医体验的。在当下这个情况里,相当于提前准备一个能错开就医拥堵的通道。
产品方面,可以看一下君龙臻爱无忧特需版,30岁有社保的情况下买,如果选的是0免赔的责任,一年只需要1600元左右就能搞定。
重疾险--达尔文7号
只要达到合同内约定的重中轻症理赔条件,就可以找保险公司申请理赔。
重疾险的作用在于,罹患大病后一般无法继续工作,失去收入来源,赔偿的保险金可以作为补偿,用于康复修养、日常生活开销等。
这款产品性价比很高。基础保障非常简单,包括重疾、中症、轻症,自带被保人豁免,基础保障保费很有优势,可选责任很丰富,可按需选择。
附加了“ICU住院金”的话,那么如果是非重/中/轻症的原因,在ICU病房住满7天,也可以获赔。
目前我国政策也已经逐步放开了,感染人数大概率将呈指数上升,我们每个人都可能不幸中招。虽然对于我们的身体没有太大影响,但为了防范极小概率风险,以及确诊后不好买保险的问题,趁着还是阴性可以考虑下这些基础保障。
如果只是核酸/抗原阳,没有去医院治疗,投保问题基本不大。但因为是基础保障,也建议尽早规划。
已经确诊过新冠的朋友也不用太担心,随着逐步放开,相关数据越来越完善,相信保险公司未来的核保政策也会发生变化。
由于篇幅限制,文中只展示了医疗险和重疾险这两个大家比较迫切需要的险种,其它像意外险、定期寿险也是普通家庭需要的基础的保障,它们也很重要哦~
注:顾问会在1个工作日联系,请注意接听来电。顾问服务是免费的,有任何保障问题都可以提。按照监管要求,所有的沟通记录也会存档,保证用户权益。
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