重症监护室平均一天花费万元,钱都用在哪儿了?听听医生怎么说
ICU作为世界通用的对重症监护室的称呼,是因为其能够应对病症的深度和广度都倾注着相对普通病房更多的心血和资源投入,正是因为如此,病人住进ICU之后,相当于每天都在烧钱。
1、按你现在的积蓄,能在ICU度过几天?
这人是一个引人深思的问题,让我们第一次清楚的明白自己与ICU的距离,根据调查表明:日均近万的医药费,不论是经济宽裕的还是生活较为拮据的,都是一笔不小的账单。每一场重病背后都有一个家庭崩塌,被经济限制着的希望,“失去”生活的渴望。
有网友发文谴责ICU的天价费用,认为ICU作为许多病人最后的希望,却贵的“离谱”,认为这样的收费是不合理的,那么,ICU真如网友所言“乱收费”?下面小编带着大家详细的了解一下ICU病房的相关知识。
有一位病情比较严重的肠梗阻的老人,手术后,老人在ICU住了40多天,还是没有抗争过命运,离开了人世,令人倍感惋惜。最后家属交费时,短短不足半季,仅是ICU的费用就高达40万,这对一个普通的家庭显然是一个天文数字。
2、一天将近一万的医药费,凭什么这么贵?
监护及设备成本,对于危重病症,需要时刻检测病人生命体征的变化情况,按小时收费。医护人力成本高,患者时刻可能有生命危险,需要相关人员随时守护。
耗材多,药物昂贵,对质量要求极其严格,多使用进口药物的ICU作为病房医学的老大哥,自然不是靠着一点点的广度撑起来的。它是重症监护室的简称,如若细分下去,会有像儿科、神经医学科、内科、脑科等等多种分区。
3、高达500万的“天价”住院费?
在2005年,哈尔滨的天价医疗案中,ICU的花费超过了500万。这也一度引发了舆论的关注,在现实生活中,几百万的医药费是极其罕见的,也是少数家庭才有能力承担的,但是动辄几十万的医药费确极其常见。
ICU的费用高并非乱加价,而是因为其投入的资源本就不菲,最精锐的人力资源,最尖端的机器,最细微的照顾,都是这“一大笔钱”最合理的来源。
1、只要进了ICU,就能安然无恙的出来吗
实际上,进了ICU也不一定就能够力挽狂澜,大部分人在进入ICU后病情得到缓和,但依然有相当一部分人没能走出ICU的大门。目前,ICU在国内的平均死亡率维持在20%-40%左右。但是死亡率的高低并不能代表这家医院的救治水平,病人能否转危为安,往往和疾病本身的关系最大。
2、什么情况才会被考虑转入ICU?
这些都是根据病人的需求进行考量后再决定的,比如说,病人器官功能已经需要支持的时候,不得不转入ICU。当然,我们常常听医生讲起,在进行大型手术以及急诊手术后,身体是十分容易感染引发更大的病症,因此,ICU也成了许多大型手术后病人的第一站。
还有的人,即使进入ICU也不会有什么改变,比如没有任何移植机会的晚期器官衰竭和全身转移的晚期肿瘤。
3、进入ICU有利有弊
既然选择了住进ICU ,那么就代表着即使百般险阻也愿再一搏,可医学也不是万能的,也有许多无力回天的时候。
在ICU的病人要经历各种检查,对于清醒的患者而言,这使他们感到痛苦与恐惧。ICU性质特殊,病人家属无法长时间在里面陪护,规定严格。病情危重的病人很大一部分已经失去了意识,在昏迷中离去的患者很多,也有人说,在昏迷时只有呼吸和心跳才能代表着“活着”。面对无尽的针药和冰凉的仪器,也会使患者感到无助与失落。
4、昂贵的医疗费换来痊愈出院,值得
某三甲医院ICU医生现身说法,分享在ICU的见闻,这对他来说是常态,对普通人来说可能是很久接触不到的东西。去年有一位17岁的重症青少年尿毒症患者,在另一家医院抢救两个星期无果,脏器功能衰竭严重,成功的几率已经不足5%。
年轻的生命自然在父母眼中是不能容下放弃这个词语的,唯有放手一搏只求这一线生机。进行综合评估后,脏器几乎全部衰竭,只有心脏还在工作,病情十分严重。高达一百多万的医疗费,只是有救回来的机会。
经过一番尝试,病人的脏器衰竭开始有了好转。本以为有了好转,但在生死边缘,任何一个小小的问题都会被无限地放大。一个月后,病人大出血,伴随严重的腹腔感染,每一次都似半只脚进入了鬼门关。病人有极强的求生欲望,挺过艰难的两个月,艰难地恢复了脏器功能。最后,病人痊愈出院了。
虽然前前后后花了近三百万,但他的父母说:钱可以再赚,生命就只有一次,300万值得!
1、和死神的竞速
ICU的每一分每一秒都是紧张且忙碌的,每一个进入这里的患者,都像是一只脚已经踏入鬼门关的行者,重症患者的病情随时可能出现变化,任何突发情况都有可能在短时间内夺走病人的生命。
所以这里说是最贵的病房,其实更像是医学界的奥林匹克,每一个步骤都在追求着极限,医护人员可以说是一秒钟都不能放松。
2、精确中的精确您的状况
“ICU的患者需要不间断地监测心率、血压、血氧、脉搏等生命体征,不少患者需要应用到呼吸机、输液泵甚至CRT、ECMO等仪器,仪器的状态紧紧关乎着患者的生命。
因此ICU中也投入了更多的人力资源用于监测仪器是否正常运转,必要时及时让医生进行紧急处理。此外,还有部分患者需要进行一些检查,大多通过床边检测的方式完成,如血液检测、超声检测等。”
3、ICU那些一般人看不到的费用
①仪器贵
ICU每个床旁都会用到呼吸机、氧气供给、心电监护,以及各种床旁检查设备,所有的数据通过最终传递到一台仪器上,用于记录患者动态的生命体征。
另外,很多的病人无菌环境是必须的,空气和温度调节、转运方便、供氧等很多方面考虑,床位的设置都在为紧急情况节省着每一秒,仅仅维持这些设备的运转,就是一笔不小的支出。
②检查贵
ICU中的病人,生命体征飘忽不定,自然生命体征的监察也不容得半点停歇,每一小时一次的身体状态检查,一天一次的全身化学化验检查,和持续不断的心跳检测,呼吸检测,一切的一切都是为了让急救在第一时间发挥最好的作用以保护生命。
③ICU的环境是什么样的
相对医院的大环境来说,ICU大多是全封闭式的,因为这样可以为患者提供最为稳定且可控的医疗环境,每一个床位都有着最为细致的生命监护仪器,这种环境中充满着压力,以及对生命的渴望。
医生刚进入ICU的一年时间,都是在上级医师的带领下管理病人,学习各种操作,气管插管,中心静脉穿刺,心肺复苏,电除颤,呼吸机模式调节,吸痰等等基本操作。学习ICU的各种药物的配比,不同于普通科室的用药方法,比如多巴胺,多巴酚丁胺,去甲肾上腺素,芬太尼等药物。
4、医院的 ICU 护士站,就像一座白色的孤岛
这是唯一需要经过层层阻隔才能进入的病房,相对普通病房,有着多层门的防护,从物理链接化学链接人力的防御,将ICU铸造成为最为安全的“孤岛”。
第一道阻隔门,所有人都必须按响门铃与内部的人员交流,只有得到允许后才可以进入,探视的时间,一般不会超过半小时。
第二道阻隔门,这里是隔离区的换衣间,所有人都要在这里换上特制的防护服,才能够进入内部。
第三道阻隔门,是病房的地面上,禁止所有未经允许的人进入重症监护室,因为在这种关头,最好的守护就是不打扰。
1、维护每一个抢救的机会
ICU的床位是能够多方向调节的,可以让患者找到最适合康复的姿势,和腰椎疾病或者静脉血栓的病人应用的床类似,血压低时,能让您保持头低脚高,保证脑部血流供应。便于拆卸的护栏,可以在呼吸、心跳骤停的时候,拆下床栏,给医务人员充足的抢救空间。
2、ICU病房的看家本领——呼吸机、IABP、ECMO、CRRT
这四台机器是ICU床位上的老伙计了,他们可以在心脏骤停时最快抢救后报警,血液透析也会为缺少肾功能的患者提供体外的“人工肾脏”,呼吸机能够辅助患者随时享受最优质的氧气来源,随时为患者的安危保驾护航。
3、超一流的人员配备
“三分靠治疗,七分靠护理。”——不论多么严重的病症,悉心照料才能获得到最好的预后,因此就有了这一句话,而在所有的医疗步骤上来讲,护理的重要性是毋庸置疑的。
(护工正在辅助患者调整姿势)
ICU正是这些优秀护士的生产车间,因为对护理水平的要求很高。从一个生疏的“新手”到他们瞟一眼,就知道病人什么毛病的老医生,在ICU中往往只需要半年就能训练出素质过硬的护理团队。
生病自然要看病,如若病症严重了,就需要更及时地就医更加精确有效的治疗,当这一切都收效甚微时,ICU的所有能最大限度的为你寻找到最优的解决方案,也能帮助脆弱的病人暂时拥有一个“洁净、安全”的温床来恢复。
世界上没有永远的奇迹,只有更专业的仪器、更硬核的护工、更想活下去的心,ICU对常人来讲费用的确昂贵,但当面临生死存亡时的求生欲望,金钱自然应自主的后退一步。ICU是医院最后一道防护墙,也是通过最专业的手段,为身处绝望的人们带去希望,尽管渺茫。
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