转阴为何又复阳？再感染与复阳如何区分？张伯礼院士提醒奥密克戎变异会再感染！想要防

　　随着疫情的扩散，目前感染的数量越来越多，不过也有很多朋友已经“扛过”发病期，抗原检测也转阴，但也有少数朋友出现了“转阴后又复阳”的现象。今天无级君就与大家一起，就关于“转阴后又复阳”与“再感染”等问题，来看看专家是怎么说的。

　　● 转阴后复阳，这是为什么？

　　近期多位网友在社交平台发帖反馈自己感染新冠病毒后由阳转阴，用抗原检测后又“复阳”的困惑。

　　河南的夏女士描述：“12月7日，我在家自测抗原结果为阳性。经过居家治疗，12月9日、10日在症状消失后，连续两天抗原结果显示为阴性。但12月12日由于同住人出现发烧、咳嗽等症状，再次自测抗原，结果显示为阳性。”

　　北京的崔女士表示：“我是在12月8日，高烧的第二天抗原检测出阳性的，12月10日基本上已经不发烧了，12月14日在抗原转阴两天后，今天我又开始低烧了。”

　　　　上海长海医院感染学专家表示，复阳需要经过核酸检测来确认。所谓“复阳”不排除自测抗原存在假阳性或假阴性；另外，如果是核酸检测结果也显示异常，也不是指疾病的再次复发，很可能当初就没有痊愈，抗原假阴性的可能。

　　● 为什么会“复阳”？复阳高不高？

　　临床上发现一些人反复排毒，也就是说排毒是间歇性的，核酸检测结果会认为是转阴之后复阳；还有一些情况是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大，治疗后转阴，结束治疗后又复阳。

　　● “复阳”不要怕， 通常无传染性

　　张伯礼院士表示，经临床观察证实，“复阳”病例均没有发生再传染给他人的现象。

　　　　复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，从现有研究来看，“复阳”的人，通常没有传染性。其实不必太在意“复阳”的情况，因为这批人通常不会对周围人造成感染的风险。从之前看到的数值来看，一次“阴”了，第二次再检测出“阳”，是常见现象，但一般也就波动一周左右，之后就测不到了。

　　● 避免再感染，因病毒在变异

　　复阳和再感染是两个不同的概念。前者是感染者在同一感染周期中两次出现阳性结果，而后者是感染者经历了不同的感染周期。

　　12月16日，中国工程院院士张伯礼对媒体表示，“感染新冠病毒之后，少数人仍有可能再次被奥密克戎的变异亚型感染。”通过对国内外奥密克戎疫情的观察可以得出结论，新冠病毒仍在不断发生变异，且有较强免疫逃逸能力。

　　　　此前有多家国际媒体报道，多国出现奥密克戎的新亚型。除当前我国主流传播BA.5.2和BF.7，其他国家的主流的还包括BQ.1、BQ.1.1等。以色列的统计数据显示，BQ.1.1等流行使得当地再次感染率从20%上升到35%。

　　● 被BA5.2病毒感染后，还会再次被BF.7病毒感染吗？

　　通常来说，感染其中一个毒株后，短期内人体内仍有较高的中和抗体。因此，短期内被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比较低。但长时间看，不同的病毒株，存在反复感染的可能性。

　　张伯礼院士提醒：“在感染新冠病毒之后，少数人有可能再次被变异亚型感染。”对于新冠康复者来说，疫情期间最好的办法仍旧是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，才能有效降低再次感染风险。

　　● 复阳与再感染，是一回事吗

　　“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

　　“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降低到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，大概半年以上。

　　● 转阴后有症状，张伯礼建议这样做

　　目前也有不少患者在核酸或抗原检测转阴后，仍有部分人还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状。对此，张伯礼建议，核酸转阴2天后，体温保持正常，其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。

　　阳性患者转阴后也要加强健康管理，有一个健康的起居，还要对自己的健康密切观察。为了避免病情的反复，有感染者的家庭，衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用，相互之间做到尽可能地隔离。

　　此外，目前尚未感染的人群，近一两个月最好佩戴N95或KN95等高级别防护口罩，尽量少聚会，并建议尽快完成疫苗接种，有条件的可以完成第二次加强接种。

　　对于没有明显症状、才康复不久的感染者，张伯礼同时提醒，中医讲“瘥后防复”，就是说疾病刚刚治愈的时候，体内的正气仍比较虚弱，机体功能还没有完全恢复。这个时候也要注意病后的调理，一方面巩固疗效，另一方面也是防止疾病复发。

　　●?“阳康”后还要打疫苗吗？隔多久再打？

　　“阳康”后还有再感染的可能性，从理论上来说，还是应该再接种疫苗，接种的时间有一定的限制。

　　据北京市海淀区负责疫苗接种的工作人员介绍，正处于新冠病毒症状发作期的阳性感染者和已经康复的两类人群，现阶段不宜立即接种第二剂次加强针，待康复后至少6个月，再咨询医生，评估身体状态是否可以接种。