新加坡首例！一岁半幼儿感染新冠后因并发症不治身亡

　　6月28日，截稿较早，疫情数据今晚更新。

　　今天是星期二。通常星期二新增确诊数据相对高。

　　本期报道主要内容：

　　一、一岁半男童死于冠病并发症二、境外输入病例今天很可能出现新峰值三、奥密克戎波病死率维持在0.051%四、ICU重症病患降至9人，ICU占用率2.6%五、普通输氧病患增至26人，普通住院病患增至385人

　　同时感染新冠等三种病毒

　　一岁半幼儿并发脑膜脑炎病逝

　　新加坡卫生部昨晚通报，一名幼儿由于冠病不治病逝。

　　病患一岁半，男性，籍，生前健康状态良好，没有基础病病史。6月21日发高烧，并且出现癫痫反复发作，逐渐失去意识，送到竹脚妇幼医院急诊部求医。

　　隔天，孩子病情恶化，送进儿童加护病房，确诊为重度脑膜。

　　病毒化验结果，确认同时感染三种病毒——冠病-19、鼻病毒/肠道病毒、呼吸道合胞病毒。

　　男童在ICU五天之后，于6月27日不治病逝。这是新加坡首起儿童死亡病例。

　　由于该病患年龄不到五岁，并未接种冠病疫苗。

　　卫生部指出，冠病可导致重症，包括孩童及没有基础病病史的人员也可能出现重症。接种疫苗可显著降低重症风险，所有5岁至11岁孩童都应接种辉瑞／复必泰疫苗，尤其是有基础病病史的儿童。

　　2021年12月，新加坡开放5岁至11岁儿童接种辉瑞mRNA疫苗，接种剂量为成年人的三分之一。5岁以下尚未开放。

　　（图源：新加坡卫生部）

　　本月20日，卫生部通报，正在研究6个月至5岁儿童接种mRNA疫苗的安全性和有效性，包括6个月至5岁儿童接种莫德纳疫苗，以及6个月至4岁儿童接种辉瑞疫苗。

　　当地时间6月17日，美国开放6个月至5岁儿童接种新冠疫苗。

　　什么是脑膜脑炎？

　　（图源：网络）

　　脑膜脑炎是一种兼具脑膜炎（脑膜的感染、发炎）和脑炎（脑的感染、发炎）特点的疾病，可能由原生动物、病毒和细菌病原体造成。

　　新加坡近期死亡人数和年龄分布如下：

　　卫生部向死者家属表达深切慰问，竹脚妇幼医院正与病患家属沟通，提供必要援助。

　　新加坡累计确诊病例破141万起

　　卫生部通报，截至6月27日中午1200时，新加坡新增确诊病例5309起，含本土4845起、境外输入464起，累计141万3667起，破141万起。

　　境外输入昨增464起

　　今天很可能出现新峰值

　　昨天，境外输入病例新增464起，累计4万4243起。

　　《新加坡眼》判断，境外输入病例会持续高企，今天（4月28日）很可能出现新峰值。

　　新增本土病例20%为儿童和青少年

　　昨天新增本土病例当中，0岁至11岁儿童占11%，13岁至19岁青少年占9%。各年龄组分布如下：

　　增长率连续14天高于1.0

　　本土病例七天移动增长率连续14天高于1.0，自前一天的1.52升至1.56，意味着前一阶段七天出现100起，本阶段七天则出现156起。

　　《新加坡眼》曾多次提出，增长率应该会在1.0上下波动，直至达到群体免疫。

　　病毒无法根除，疫情起起伏伏十分正常。开放之后出现病例增多，完全是意料中事。关键是重症率和死亡率维持在低水平，民众并不惊慌，心态平和，维持正常的生产、生活、学习秩序。

　　一人好转 一人病逝

　　ICU重症病患降至9人

　　昨天ICU重症病房有9人，比前一天少2人；ICU病房占用率为2.6%。

　　按年龄分，七旬或以上年长者有6人（一人好转），六旬2人（=），40岁至59岁中年人1人（=），0-11岁儿童0人（一人病逝）；括号内数字为今昨日比较。

　　戎波维持在0.051%

　　卫生部昨晚通报无新增死亡病例，累计1408起，总体病死率维持在0.100%。

　　近期死亡人数和年龄分布如下：

　　按病毒株的种类划分，新加坡经历了原始病毒波，去年进入德尔塔波，现在是奥密克戎波。本波疫情病死率维持在0.051%，与前一天同，为流感病死率的一半。

　　上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分，其中有一些死亡病例是感染德尔塔株，但死亡时间出现在奥密克戎波期间，所以我们仍划入奥密克戎波统计。

　　新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工，年富力强，病逝2人；德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区，病逝者大多是年长者，年迈体弱。

　　阳性率24.78%

　　实际比例肯定更高

　　昨天的新增确诊病例当中，PCR核酸检测阳性383人（7%），ART抗原检测阳性4926人（93%）。

　　新加坡不做全员核酸检测，而是让民众自行做抗原ART自测。抗原检测虽然灵敏度不如核酸，但是速度快，成本低，而且避开集体检测的风险，在已经爆发疫情的城市特别合适使用。

　　除了新加坡，还有很多国家也是采用这种模式。有些国家既不做全员PCR核酸检测，也不做ART抗原自测，如俄罗斯、朝鲜。中国的香港特区本来也认定ART阳性为确诊，但后来认为“假阳性”比例高，造成确诊数据虚高现象，因此不再以ART阳性为确诊，而必须经过PCR核实才算确诊。

　　《新加坡眼》根据卫生部数据计算，新加坡阳性率为24.78%。

　　卫生部多次指出，考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报，感染人数实际上肯定更多，总体阳性率肯定更高。有专家判断，总体阳性率可能已经达到60%至80%。

　　阳性率越高，越接近群体免疫，病毒仍会传播，但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数，而是重症和死亡，并在医疗资源无挤兑风险的前提下，尽快尽可能大范围的开放。

　　99.8%为轻症/无症状

　　过去28天，新加坡累计出现10万6510起确诊病例，其中99.8%（10万6259起）为无症状/轻症，0.2%（204起）曾需要/正需要普通输氧，0.03%（32起）曾是/仍是ICU重症，0.01%（15起）死亡。

　　在国家疫苗接种计划下，新加坡人口92%已全程接种疫苗，已接种加强针人口比例为78%。五旬以上人口已开放免费接种第二剂mRNA加强针。

　　普通输氧病患增至26人

　　普通住院病患增至385人

　　普通输氧病患有26人，比前一天增7人。

　　普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

　　隔离病房的普通型病患385人，比前一天增38人。

　　德尔塔感染病人0.8%需要输氧，奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

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　　编辑：ABC