蓬莱人民医院举办重症医学公益宣传

　　在很多人眼里，医院重症监护室（ICU）常常是大门紧闭，充满了陌生和神秘感，门外是焦急等待的病人家属，门内则更寄托了家属对亲人生的希望。这块封闭的空间里，每天都在和死神进行着无声的搏斗，这里不仅是高端医疗设备的集聚地，静谧与孤单的融合处，更是生死一线的交界点。

　　ICU到底是做什么的？为什么费用比普通病房高？为提高公众对重症医学的了解，消除人们对ICU的心理恐惧，促进医患沟通与医患和谐，12月5日—7日，烟台市蓬莱人民医院重症医学专家首次举办以“重症与安全”为主题的义诊公益宣传。

　　

　　在ICU中，家属无法见到病人，医生护士都在里面干什么？在3天的义诊宣传活动中，重症医护专家们详实解答了重症监护室工作流程、探视制度以及医疗收费项目标准等群众关心的热点问题，专家们主动向公众撩开了ICU的神秘面纱。重症医生和护士密切配合，免费为群众量血压、测血糖，为群众普及怎样识别重症病人，同时针对ICU的专业特点，向广大群众普及心肺复苏知识，结合新冠疫情向大家宣传六步洗手法，并以悬挂横幅、发放健教资料等方式，向群众宣传戒烟限酒等知识。

　　推开“生死门”,了解你不知道“ICU”。3天的公益宣传，让广大市民更多更细致地了解了ICU，理解了ICU，更增加了医院工作的透明度。越来越多的人开始懂得，ICU不再是一套套冷冰冰的机器设备，不再是与世隔绝的无情与孤独，还有一群充满着温暖与激情的战斗团队，一个轻不言弃、努力奋进的集体，他们是救死扶伤、急危重症抢救的特种兵和先锋队。

　　重症监护室，又称加强监护病房（ICU），是治疗护理重症病人的综合治疗室，ICU病房可以直接观察到所有病人的监护病床，在技术、人力等方面都有最佳保障，里面配有完备的医疗设备，对病人的病情可以得到及时的救治和护理。

　　ICU，通俗的讲就是I see you，翻译成汉语就是：“我看着你”。怎样做到“看着”的呢？这里面的学问大了，就是整个医院将所有的危重病人集中起来，通过对这些危重病人进行连续全面的监测、护理和强化治疗。可对衰竭的脏器功能进行支持，以期迅速稳定病情，为挽救病人生命创造条件和赢得时间，可以大大提高重症患者的抢救成功率，降低危重病人的死亡率。

　　重症监护室收治范围包括：

　　㈠急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

　　㈡存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监测和适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。

　　㈢在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。

　　㈣其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。

　　对于医生尤其是急诊医生，对于重症病人的识别也是至关重要的，在第一时间识别重症病人，往往能够及时对病人实施救治，赢得良好的治疗效果。最简单的识别方式就是通过生命体征的判断：1.收缩压≤100mmHg；2.呼吸≥22次/分；3.出现精神状态改变。满足这三点中的两点，基本上就可以判断病人属于危重病人，首先就要给予监护治疗。

　　而对于普通老百姓来讲，没有监护这些医疗设备，怎么第一时间来判断病人属于不属于危重病人呢。首先可以通过病人的呼吸情况看，如果出现呼吸急促，通常是危重病人的首要表现，这时候就该第一时间拨打急救电话“120”。

　　小贴士：

　　一、关于ICU医护工作

　　每天进入ICU病房，医生护士就像进入战场一般，提前15分钟进行床头交接。接班结束后，医生要对所有病人进行一次系统查房，下医嘱，书写病历。同时，要对新入院的病人进行全面病情评估，跟家属谈话签署相关知情同意书，详细病史询问、体格检查、完成相关辅助检查，制定个性化治疗方案，根据患者病情确定执行各种操作，如气管插管、机械通气、中心静脉置管、气管镜检查及吸痰、有创血压监测、床旁血液净化治疗等。

　　护士也是各司其职，进行晨间护理。分管病人的口腔及皮肤护理、饮食及心理护理；生理盐水脉冲式冲静脉通路；更换输液器、三通管、肝素帽、微量泵延长管；遵医嘱按时执行各项治疗；接待新入院病人，在2小时内完成入院各项评估（病情风险、压疮、坠床跌倒、导管滑脱），按整体优质护理的规范程序，完成所负责病人各项护理工作。要严密观察病情变化，严格执行各项护理技术操作常规，发现病情突然变化，立即通知医师及护士长，并做好应急抢救及详细记录。要协助患者翻身、叩背、吸痰，进行常规治疗和护理。因为ICU不安排陪护，所有的工作都有护士承担，所以这里的护理工作更苦更累。

　　二、关于ICU收费

　　医院严格执行各项收费政策。ICU收费标准，由省市政府相关部门统一制定。入住ICU的患者，每天要收取重症监护费，包括了ICU的床位费、心电监护费、血氧饱和度监测、护理费等，患者的一些基础护理，如口腔护理、会阴擦洗、备皮等不收取额外费用。 此外，ICU住院患者的其他计费标准，跟普通病房是完全一致的。

　　ICU住院患者之所以收费高，往往因为患者的病情较重，需要使用贵特药物或者救护仪器设备比较多。例如，重症患者需要输注凝血因子、白蛋白、血小板、血液等血制品，这些费用都是比较高的。而危重患者经常需要使用多种医疗设备，常见的如呼吸机、床旁血液净化设备等，这些设备使用费通常是按小时计算的。由此可见，ICU收费与患者需要的治疗密切相关，而与住哪个病房没有多大关系。而这些费用很多在医保覆盖范围以内，七八成的费用是由医保承担的，这样就可以极大减轻患者的支付压力。(通讯员：艾萧 孙祥勇)

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