新冠病毒感染者居家治疗十知道

　　一、发现自己“阳”了怎么办？

　　目前流行的新冠病毒奥密克戎变异株致病力和毒力已明显减弱，感染者多为轻症或者无症状感染者，重症人数相对较少。绝大部分感染者可根据自己的具体情况选择居家治疗，少部分症状较重或合并其他需要治疗的疾病者可前往医院治疗。

　　二、哪些感染者适合居家治疗？

　　1、未合并严重基础疾病的症状较轻的感染者。

　　2、基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。

　　三、居家治疗期间出现哪些症状需要及时就医?

　　1、呼吸困难或气促。

　　2、经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。

　　3、原有基础疾病明显加重且不能控制。

　　4、儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

　　5、孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

　　四、如何降低居家传播病毒的风险？

　　1、居家治疗人员应单独居住在通风良好的房间，尽量使用单独卫生间。

　　2、尽量减少与同住人员接触，进入家中公共区域、照顾老人、婴幼儿等生活不能自理的家庭成员时，应正确佩戴口罩，做好手卫生。

　　3、使用专用餐饮具单独就餐；如共用卫生间，则分时段使用。

　　4、同住人员与居家治疗人员采取非接触式物品交接，如需接触，双方均需正确佩戴口罩，接触后采用流动水洗手或使用手消毒剂消毒双手；密切关注自身健康状况。

　　五、居家如何做到对症治疗?

　　1、无症状者无需药物治疗。

　　2、如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。

　　3、服药时，需按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。

　　4、如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。

　　5、有需要时也可联系医疗机构或社区网格居家治疗服务团队医务人员，或通过互联网医疗形式咨询。

　　六、居家治疗正确用药及常见用药误区有哪些？

　　1、没有症状不要吃药。退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状，药物使用不当会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。

　　2、退烧药与复方感冒药不要一起吃。很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

　　3、多种退烧药不要重复吃。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。

　　4、不要超剂量用药。过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用；例如过量的对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭。

　　5、不要超次数用药。药物有不同的起效时间和半衰期，应严格根据药物特征按时间间隔服用药物；尤其退烧药，切忌因为高烧不退时反复多次使用。

　　6、不要盲目使用抗生素。新冠是病毒性感染，抗生素(阿莫西林、头孢等）通常是针对细菌感染情况使用，不要盲目使用抗生素治疗新冠。

　　7、特殊人群吃退烧药要注意。为了降低风险，6个月以下的婴儿、孕妇需避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚；3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药，症状严重需及时前往医院儿科就诊。老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史的患者，最好选择对乙酰氨基酚。

　　用药误区：

　　误区一：加药量、混着吃，退热快。

　　误区二：儿童发热吃成人药物。

　　误区三：西药伤肝肾，中成药没有副作用。

　　误区四：担心被感染，没病也要先吃药。

　　选择退热药、感冒药时，要牢记三句话：

　　单药使用，保证安全；

　　不超剂量，减少毒性；

　　根据症状，合理选药。

　　新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表

　　症状

　　常用药物

　　适用人群及用法、用量

　　发热

　　对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊、持正堂新冠肺炎治疗方颗粒剂等

　　须按药品说明书服用或咨询医生

　　咽干咽痛

　　地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等

　　咳嗽咳痰

　　溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等

　　干咳无痰

　　福尔可定、右美沙芬等

　　流鼻涕

　　氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等

　　鼻塞

　　赛洛唑啉滴鼻剂等

　　七、如何进行线上问诊或用药咨询？

　　1、可拨打所在社区网格居家治疗服务团队医务人员联系电话咨询。

　　2、可拨打黄石市24小时诊疗服务专家热线咨询问诊。

　　3、目前全省各地不少医院已开通线上问诊通道，市民可以通过登录线上问诊平台实现就诊。

　　4、还可以通过“健康湖北”微信公众号登录“健康湖北公众服务平台”或者支付宝“健康湖北”小程序进行在线问诊。

　　八、感染后有哪些典型症状及病情变化？

　　普通中青年的发病过程主要变化

　　发病天数

　　发热

　　咽干咽痛

　　身体乏力

　　咳嗽咳痰

　　流涕/鼻塞

　　胃肠不适

　　核酸情况

　　总体情况

　　第1天

　　尚无

　　较轻

　　较轻

　　尚无

　　尚无

　　尚无

　　阳性

　　症状较轻

　　第2天

　　开始发热

　　(部分高烧至39℃左右)

　　加重

　　加重

　　尚无

　　尚无

　　尚无

　　阳性

　　症状加重

　　第3天

　　高热

　　39℃以上

　　剧烈

　　剧烈

　　尚无

　　尚无

　　出现症状

　　阳性

　　症状最重

　　第4天

　　体温高峰开始下降

　　(很多人变为正常)

　　仍有症状

　　仍有症状

　　出现症状

　　出现症状

　　仍有症状

　　阳性

　　症状较重

　　第5天

　　体温基本降到正常

　　仍有症状

　　仍有症状

　　仍有症状

　　仍有症状

　　减轻

　　阳性

　　开始好转

　　第6天

　　不再发热

　　减轻

　　减轻

　　加重

　　加重

　　减轻

　　可能转阴

　　持续好转

　　第7天

　　明显好转

　　明显好转

　　明显好转

　　明显好转

　　明显好转

　　明显好转

　　很大可能转阴

　　明显好转

　　备注：

　　1、普通中青年的发病过程一般适用于以上情况。但个体症状因人而异。

　　2、接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。

　　3、部分老年人，尤其是70岁以上有基础疾病的病程更为复杂。

　　4、从临床看，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异；成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病；儿童初期症状是以发热为主，热退伴有消化道症状。

　　九、何时可以结束居家治疗？

　　如症状明显好转或无明显症状，可视情况结束居家治疗，恢复正常生活和外出。一是青壮年发病7天后，核酸逐渐转阴。从临床来看，发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴，病毒量也很低，基本不具传染性；二是体温恢复正常后，再休息3天。一般情况下，体温正常后再过3天，当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复。

　　十、居家治疗期间如何快速寻求用药咨询？

　　（一）所在社区网格居家治疗服务团队联系方式如下：

　　具体可点击链接查找：

　　https://mp.weixin.qq.com/s/yw1eIh3oUVD9CGQ01HNrkw

　　（二）城区二级及以上医疗机构24小时诊疗服务专家热线联系方式如下：

　　1、黄石市中心医院：0714-6257953（工作时间）；18086169120（24小时）

　　2、黄石市中医医院：15972531002（24小时）

　　3、黄石市妇幼保健院：0714-6351010（工作时间）；13307238162（24小时）

　　4、黄石市二医院：0714-6525612（24小时）

　　5、黄石市五医院：18995804732（白天）；13387106265（晚上）

　　6、黄石市四医院：13797787305（24小时）

　　7、黄石爱康医院：0714-6229280（24小时）

　　8、黄石有色医院：0714-5398882（24小时）

　　黄石市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室

　　2022年12月17日