新型冠状病毒,潜伏期有多久?在潜伏期间会传染吗?听专家怎么说
武汉新型冠状病毒爆发后,对于病毒的传染情况,很多小伙伴觉得如果接触过病人,没有出现发热现象,就没什么问题,这的确是大错特错了,由于目前该新型病毒尚在发作期间,并没有多少人经历过发作、治疗、治愈等完整的周期,所以在未发作之前是否有潜伏期很难说,而且仅有30例治愈,17例死亡,总计才47例,对此我们要特别注意。
目前对这种新型病毒还缺乏认识,尤其是这些早期病例可能的医学暴露(接触病原体)缺乏明确的时间记录。因此,有关这种新型传染病的流行病学和临床特征资料还很少,没有公开发表在经同行评议的医学期刊上的可信资料可据,主要是新闻发布会上一些专家零散的介绍。
对于这种新型病毒是否有潜伏期,国家卫健委专家组高占成在接受采访时称:
据有限的病例统计,目前该疾病的潜伏期平均(病例数不足或者非正态分布时常用中位数表述)7天,短的2、3天,长的10天到12天。
什么是疾病的潜伏期?新型病毒的潜伏期有多长?
对于各种疾病的潜伏期的说法,我们可以对其进行一个定义,潜伏期是指人接触到病原体到出现症状疾病发作之间间隔的时间,所有传染病都有自己的潜伏期。比如,最常见的普通感冒潜伏期在2~4天,流感在1~3天。另一个人引人的传染病——狂犬病,潜伏期相对长得多,大多数在30天到90天之间,短的5天,长的超过1年,甚至可以长达数年。
搞清楚疾病潜伏期后,我们也可以依据以前的SARS和MERS的潜伏期来作为参照。目前的新型冠状病毒的潜伏期还不太明确。但是,们可以参考一下同为新型冠状病毒感染的SARS和中东呼吸道综合征(MERS)病毒的流行病学和临床特征。
2002年开始在我国爆发的SARS,通常的潜伏期在2~7天之间,最长的达10天。2012年发生在中东地区的MERS,仅有有限的人际间传播(主要是医疗环境中传播,即主要传染给医务人员和照顾者),中位潜伏期约为5天(范围2-14天)。目前根据有限病例总结的新型病毒的潜伏期跟以上两种新型冠状病毒具有很大相似性。
新型冠状病毒的传播途径有哪些呢?
传染病的传播途径和致病性也是决定其传染性的主要特征,目前的新型病毒的传播途径尚无定论,但根据有限的病例总结和基于经验,2019-nCoV可能也是一种呼吸道传染病,即像流感、SARS等一样经过空气和手接触传播。
目前新型病毒已知的传播源可能是接触或吃过野生动物。北京大学最新一项研究认为可能是源自蝙蝠和两一种未知动物冠状病毒重组而成,并最终经过蛇作为中间宿主传播给人。
据钟南山院士介绍,新型病毒存在明确的人际间传播,主要是传播给患者密切接触的医务人员和照顾者——如果传播仅限于此,就像MERS一样,这在医学上称为有限的人际间传播,说明传染性低。
这也是MERS从2012年爆发以来,仅有2494例确诊病例的原因。但是,目前的已经有证据显示,2019-nCoV具有社区传播能力,即可以通过一般社交中人与人之间的密切接触传播、传染。就像普通感冒或流感一样,传染性就远强于MERS。
新型冠状病毒在潜伏期会传染吗?
实际上,几乎所有可以发生人际间传播的传染病,在潜伏期都可能具有传染性。这是因为,如上述所述,潜伏期是指人接触到病原体到出现症状疾病发作之间间隔的时间。而有没有传染性,取决于被感染者是不是向外排放病原体。
就像流感,SARS等呼吸道传染病来说,患者感染后,很快就会在宿主细胞内大量复制,并感染其他大量细胞,进而释放更大量病原体。而症状的出现往往是病原体引发宿主免疫系统反应导致的炎症所致,这通常需要一个更长的实践过程。因此,只要被感染者可以向外释放病原体,就具有传染性,不管有没有症状,有没有发病。
对于新型冠状病毒,我们需要做些什么?
目前已经有没有武汉旅游史,并且没有在医疗环境密切接触患者(主要是医务人员和照顾者)的人被确诊。这就意味着2019-nCoV可以通过一般社交性接触来传播,即社区传播。如果有更确切的证据证明有的社区获得性新型冠状病毒肺炎的出现,那么,就意味着这种新病毒可能会想感冒和流感等一样具有社区传播性,这将是我们将要面对的最为棘手的状况。大家对此怎么看?
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