权威回应，婴儿发热不建议捂汗！打疫苗不如感染？事关新冠治疗药物！

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　　12月20日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。免疫规划、病毒学、呼吸及感染疾病、儿童健康等领域相关专家将出席发布会，并回答记者提问。

　　当务之急仍是

　　保障好群众的就医用药

　　国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。要多平台扩大医疗服务供给，增加相关药品供应，迅速分流轻症患者，扩容重症救治资源，守好保健康、防重症的防线。

　　要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作，摸清重点人群健康情况，明确和畅通转诊“绿色通道”，乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”，村卫生室要做好开药和随诊服务。

　　多地发现BQ.1和XBB分支

　　在我国尚未形成优势传播

　　中国疾控中心病毒病所所长许文波表示， BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。

　　许文波说，其实BQ.1和XBB已经传入我国，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播（目前还是以BA.5.2、BF.7为主），但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7，以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

　　预防BQ.1和XBB，其实是和其他奥密克戎变异株一样的，“我们采取的措施就是监测它的致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步地变异，如果其临床特征有任何变化，我们会和基因组特征联系起来进行研判，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。预防还是要做好，我们是自己健康的第一责任人。”

　　中疾控回应“接种疫苗

　　不如感染奥密克戎”

　　发布会上，有记者提问，有说法认为，因为奥密克戎的无症状比较多，接种疫苗不如抗体，因此认为接种疫苗不如感染奥密克戎。尤其对年轻群体来说，请问专家如何看待这个说法，年轻人是否可以放松对奥密克戎的防护？

　　对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，虽然我们目前流行的奥密克戎株和过去既往流行的其他型变异株相比，它的致病性有所减弱，但是我们也看到感染上奥密克戎之后还存在重症和死亡的风险，而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现，只不过过去我们强调老年人得重症和死亡的风险在整个人群当中比例会更高一些。

　　另外，有基础性疾病的人群比例也会更高，目前已经有多项研究显示，与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比，没有接种疫苗的人住院风险和重症风险以及死亡风险比较大，其中也包括青年人和成年人，在这种风险有一定程度存在的情况下，我们可以通过疫苗来降低这种风险。所以我们建议没有接种疫苗的还是要去接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的要尽快完成加强疫苗接种，把这种风险在老年人、成年人和青年人当中降到比较低的程度。

　　网传“早阳早好”？

　　专家：不建议故意去感染

　　针对网传“早阳早好”的说法，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前奥密克戎的致病率是明显下降的，但感染后仍然有一部分病人出现临床症状，包括发热、肌肉关节酸痛、咽喉肿痛等等表现，它会严重影响生活质量和正常的工作。

　　虽然奥密克戎目前传染性很强，防控的压力很大，但是还是希望疫情可以扁平化或者说持续的时间拉长，不要出现短时间大量的暴发。因为一旦出现短时间内大量的暴发，会严重地影响整个社会秩序和社会民生，同时对医疗机构也会造成巨大的压力、甚至挤兑，影响医疗机构对正常的、日常的急重危症病人的救治工作。“所以我们说，

　　尽管奥密克戎传染性很强，感染以后大部分是自限的，致病力、严重程度比较低，但是我们不主张或者不建议故意去感染。”

　　感染奥密克戎毒株的人群

　　多大程度可能会复阳？

　　北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，复阳应该叫再检出，病毒或者核酸持续存在阳性，只是因为检测的方法和采样的方法以及排毒间歇性导致时阳时阴。复阳有很多原因，第一，检测，采集样本的时候不规范，导致改阴性，病人恢复期的时候，可能残留一些核酸的片段，也会出现检测阳性。目前我们用抗原做检测，如果抗原阴性，核酸检测阴性，这种情况不是复阳，因为抗原检测敏感性低于核酸检测，这种情况是否复阳，应该用核酸检测作为标准。

　　王贵强介绍，在检测过程当中采样是很重要的环节，用鼻咽拭子准确度更高，口咽差一些，出现复阳的情况并不足为奇。从复阳的发病率来讲，原始毒株复阳率有很多研究，5%~15%的复阳率，目前奥密克戎毒株的复阳率目前看并没有增加，具体数据还没有太多的研究。危害性和传染性的问题，既往做了很多研究，包括病毒分离，所有复阳的病人做病毒分离，都没有分离到病毒，也没有看到复阳的患者导致进一步的传播，因此复阳以后传染性极低。我们也强调家里有老年人的，周围有老人的复阳人群要做好个人的防护，避免造成老年人等基础病人进一步的感染。

　　王贵强表示，从危害性来看，复阳的病人基本没有症状，只是核酸阳性，有个别人会出现咳嗽、不适残留的症状，总体来看复阳是新冠病毒感染相对常见的情况，传染性极低，不必恐慌。

　　医生：不建议

　　用捂汗方式给婴儿退热

　　北京儿童医院急诊科主任王荃：小婴儿的体温调节中枢发育并不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径。孩子发烧时，如果穿得过多或盖得过多，就无法通过皮肤进行散热。捂汗时发热婴儿体温可能越来越高，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症，甚至有生命危险。

　　同时，建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿一旦出现发烧，一定要及时送到医院，让医护人员去帮助孩子。

　　医生：惊厥发作时

　　不要往孩子嘴里塞手指

　　孩子发生热性惊厥怎么办？北京儿童医院急诊科主任王荃：建议家长 ↓

　　①将孩子放在平坦的床上、桌面上或地板上；

　　②解开衣领，让孩子的呼吸道保持通畅；

　　③将孩子的头偏向一侧，可保持右侧卧位，避免呕吐时发生误吸。

　　此外，①不可掐人中急救；②不要往嘴里塞勺子、筷子、手指等任何东西；③不要试图束缚孩子的肢体，避免二次损伤。若惊厥发作超5分钟，需尽快送医！

　　事关新冠治疗药物！

　　空军军医大学研究获得重大突破！

　　近日，空军军医大学陈志南院士团队和江苏太平洋美诺克生物药业有限公司联合研发的抗新冠肺炎特异受体阻断抗体原创新药“注射用美珀珠单抗”，经药学研究、I期、II期、III期临床试验，获批临床应用。

　　该新药具有抗病毒、抗炎双重疗效，具有抗病毒覆盖面广（流行株和阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎等）、抗体用量少、医疗成本低、安全性好等优点，是目前适应症较全面的治疗药物。

　　

　　资料图

　　自2020年除夕夜首批医疗队出征武汉起，空军军医大学陈志南院士即带领由国家分子医学转化中心、基础医学院、西京医院、唐都医院有关专家组成的联合研究团队，部署抗新冠肺炎药物攻关。经近3年日夜奋战，在新冠病毒入侵受体、感染途径、内吞机制、炎症风暴、纤维化机制、免疫逃逸和代谢重塑等系列基础研究领域取得重大突破。

　　“注射用美珀珠单抗”经美国FDA以及巴西、巴基斯坦、墨西哥卫生部批准，完成了国际多中心II/III期无缝衔接临床试验。经评估167例重症新冠肺炎住院患者治疗结果显示，该药物有较好的临床获益，可显著降低病毒载量和多种细胞因子水平。

　　在上海公共卫生中心、成都市公共卫生临床中心、深圳第三人民医院等完成的150例轻型、普通型新冠肺炎II/III期无缝衔接临床试验显示，“注射用美珀珠单抗”能有效提高早期病毒转阴率，给药后3天和4天时，治疗组相对安慰剂组的转阴率分别提高了50%和100%。

　　西安多区上线发热诊疗亭

　　可看病、买药！

　　西安市莲湖区

　　12月18日，路过莲湖区静安广场的居民发现西安也有发热诊疗亭了！

　　西安市雁塔区

　　12月19日，西安市雁塔区首批便民发热诊疗站投用。在西安音乐学院东门北侧，不时有市民来到新开设的便民发热诊疗站前咨询。

　　小站内，来自西安市雁塔区中医医院的医务人员提供问诊咨询、用药指导服务，并开具止咳、退烧药品。市民可以以零差价购买到一个拆分整合后的小药包，内含4颗布洛芬片和2小袋抗病毒颗粒，进价是4.6元。此外，还可以买到已经熬制、封装好的用于清热解毒的中药汤剂。

　　

　　西安市雁塔区中医医院办公室孙增辉：“目前，我们每天（准备）的西药是100人份，中药的话是50人份。”

　　在青龙寺地铁站A口的便民发热诊疗站，等驾坡社区卫生服务中心紧急调配了易坦静、小儿肺热咳喘颗粒、宣肺止嗽合剂、六神丸及中药宣肺御感汤80袋，均按进价供市民朋友选购。

　　

　　针对当前群众求医问药需求上升的实际，雁塔区抓紧时间调配药物、医务人员等，将辖区党建阵地——“红雁塔”便民服务驿站改造为便民发热诊疗站。12月19日起，首批共5个诊疗站先后投入使用，分别位于西安音乐学院东门外、龙湖紫宸南区2期门口、青龙寺地铁站A口、漳浒寨街道延平门地铁站A口和长延堡街道辖区。工作时间为上午9:00-12:00，下午14:30-17:30。

　　后续，西安市雁塔区将会根据群众的需求以及全区发热门诊的接诊量情况再去分批次进行发热诊疗站点的调整设置。

　　西安市未央区

　　随着疫情防控形势的改变，群众的就医购药需求成为最急最难最愁最盼的问题。12月19日，西安市未央区徐家湾街道在社区卫生服务中心内开设了“发热诊疗室”，将辖区内凤凰城天逸、新月花园等小区工作站变身为 “发热诊疗站”，每个站点均配备1名医生和1名护士，解决群众的就诊问题及用药指导，确保居家用药的安全。配备的药品主要以退热、抗病毒药物为主，极大缓解了当前群众购药难问题。

　　

　　从接受全科医生诊疗，再到开具处方、进行配药，10分钟左右即可完成更高效的治疗，也能进一步减少人们排队造成的交叉感染，更好守护人民群众的身体健康。

　　西安国际港务区

　　在西安国际港务区华南城华誉公寓，原来的核酸采样亭升级改造为西安国际港务区发热诊疗站。居民在家门口就能进行核酸抗原检测、接受全科医生诊疗，还能根据诊断情况购买药物。

　　

　　发热诊疗站虽小但功能俱全，分为抗原检测区和诊疗区两部分，配备小柴胡颗粒、双氯芬酸钠片、小儿咽扁颗粒等退热止咳药品。所有药品采取零差率销售，价格和药店基本持平。

　　西咸新区

　　据西咸新区消息，为了方便辖区发热群众的就诊，西咸新区和平社区卫生服务中心在人流量较大的沣东新城吾悦广场原有的核酸采样亭30米处开设了便民发热诊疗亭，调剂、配备治疗感冒、抗病毒、退热等药品，接诊时间为每日早上8：30-11：30，下午14：00-17：00，期间安排2名医师交替接诊，全力保障辖区群众医疗需求，实现安全、高效、便民的服务初心。

　　

　　来源｜央视新闻、北京头条、北京青年报、西安发布

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