浑身难受！网络上冒出“幻阳症”，专家最新解读；何时才能走出疫情？张文宏研判→

　　最近，网络上频频冒出一种新的“不明疾病”——“幻阳症”。

　　广大网友纷纷表示自己出现了此疾病的诸多“症状”：1、总觉得自己身体哪里不舒服，咽痛、头痛、肌肉酸痛……2、参照网上或身边阳了的亲友的症状反复比对自身，对身体感受过度警觉与检查，例如多次吞咽口水以判断嗓子是否干疼、身体感到燥热便忍不住测量体温、肌肉有酸痛便担心是不是出现症状、一天多次测抗原等等；3、关注相关信息动态，例如身边有谁阳了、阳了有什么症状、多少人阳了、阳了后会如何……4、反复询问、分析、判断自己是否有接触阳性人员或环境的可能性及接触时间等等；5、既担心自己是否阳了，又希望早点阳了算了。

　　对此，上海市第十人民医院精神心理科心理治疗师徐辕虹、主治医师王美娟给予大家解答。两名专家均表示：“幻阳” 是对未知情况的焦虑，属于正常反应，不要一味害怕。

　　上述专家表示，从心理学专业来说当然不存在“”，“幻阳”的出现，反映的其实是大家在面对短期内疫情发展迅速变化，心理上出现的不适应状态。调侃“幻阳”的背后，是大家对阳了之后未知情况的焦虑：青少年担心影响学业、中年人担心工作进度受影响的同时还十分担心家中老人孩子感染了怎么办、老年人担忧对身体状况的危害等等。

　　“经历了三年抗疫过程，大家先后经历过大大小小各种不确定性。面对未知的、不确定的情况，担忧、焦虑的情绪都是正常的反应，就算经历过再多，也仍然可能会出现。我们要做的，不是一味地害怕、担忧不可控的事情，恐慌的、极力的去避免负性情况的发生，而是尽量保持适度的情绪反应，并采用积极的、合理有效的方式应对。”徐辕虹说。

　　那么，面临感染的可能性，一直感到焦虑怎么办？

　　王美娟说，未来总是充满未知，试图掌控不确定性最终只是徒劳，往往越想要掌控则越容易不安、焦虑。我们要做的不是去掌控不可控的部分，例如我们每天接触的人、环境是否会有阳性，又在何时何地接触过哪些人、哪些东西；而是做好我们可控的部分，例如个人生活、家庭防疫状况。具体来说可以尝试以下内容：

　　1、理解自己因当下环境影响而产生的正常的焦虑反应。

　　2、关注权威平台、官方科学的信息，且关注疫情消息的时间不宜过长，适时转移注意力，减少过度暴露在信息轰炸之下而难以筛选、鉴别。

　　3、做好个人防护，科学预防，适度未雨绸缪，但要减少不必要的过度囤积、哄抢。如果一味地跟随焦虑情绪进行不恰当的预防与储备，对缓解焦虑并没有帮助，甚至有可能强化焦虑行为。

　　4、尽量保持自己的正常学习、工作和生活节奏，吃好、喝好、健康饮食，适度补充营养，保证身心得到充足休息。

　　如果真的变成“阳过”了，怎么办？两名专家表示：要相信权威，保持情绪稳定。

　　徐辕虹指出，目前奥密克戎变异毒株传播力虽然增强，但对人体机能的危害性确实是减弱了，大部分感染者表现为轻症或者无症状，因此真的阳了也不要有太多的心理负担。与其思前想后，不如保持情绪稳定，更有益于恢复健康。可以参考以下几点：

　　1、关注权威科学的信息指导，合理看待躯体症状，减少对躯体不适严重程度的灾难化；

　　2、正确服药、休息，若症状无法缓解或加重，请及时前往医疗机构就诊；

　　3、不必对阳了后学习、工作和家庭受到影响而过度担忧，要理解自己当前的困境，减少不必要的自责、内归因，将注意力从想法转换到可采取的有效行动上，例如好好休养以尽快康复、在有限的状态及环境下尝试做力所能及的日常活动。

　　总的来说，对于疫情与防疫的相关信息，应保持适当程度的重视，既不宜过分关注影响正常生活，也不能过分乐观而掉以轻心。更重要的是，无论没阳、“阳过”或者“阳康”，保持良好、稳定的情绪状态，都可以帮助我们提高对各种状况的实际应对能力。

　　最后，若发现“幻阳”无法通过自行调节缓解，甚至逐渐发展为“恐阳”，并对正常工作生活造成一定影响，建议您及时寻求精神心理相关专业人员的帮助。

　　身边的朋友陆陆续续都阳了，但也有不少人表示，从疫情开始到现在，自己还从未被感染过，那么他们是怎么做到的呢？三位北京市民分别向记者分享了自己的一些防疫心得。

　　坚持佩戴N95口罩今年25岁的刘女士目前在一家国企上班，她告诉记者，自从单位要求按比例轮值到岗后，她就减少了出门次数，并且将之前的普通医用防护口罩一律换成了N95口罩。“我承认到现在都没感染肯定是有偶然性的，但我觉得出门坚持佩戴好口罩还是有很大帮助的。因为我在外面经常能看到很多人口罩戴得半个鼻子都露在外面，或者鼻夹都没夹好，那这样感染的几率肯定就会增加。”据刘女士表示，必要时她也会出门，口罩一直是规范佩戴的。“包括下楼扔垃圾我都会带，我怕在电梯里会通过气溶胶感染。”在玄关设置“半隔离区”28岁的侯先生回忆起自己疫情三年来的防护措施，他觉得很重要的一点就是他在家里的玄关处设置了一个不到一平方米的“半隔离区”。“这个名字是我自己瞎起的，简单说，就是到家之后，外面穿的衣服、鞋子和自己本人都要在这个‘半隔离区’消下毒再进屋。”侯先生说，他每次回家，都会在自家的“半隔离区”把衣服鞋子脱下来消毒后放好，手部也要进行消毒才会正式进入客厅。“最近疫情有点严重，比如我前两天去医院拿药来着，回来之后又马上洗了个澡。”虽然听起来很麻烦，但侯先生表示，三年来他一直坚持，现在已经习惯了。“如果你有一天不让我这么做，我反而会觉得有点别扭。”出门要“赶少”24岁的王女士2020年去了英国留学，2021年刚刚回国。她告诉记者：“不过很幸运的是，到现在一直都没感染。”谈起自己的防疫心得，王女士表示：“其实我还是挺爱玩的，但是我又怕感染，所以我出去都是去人少的地方，或者等人少的时候再出去。”“比如商场人多，你可以去逛公园啊，又可以亲近大自然，感染风险又小，一举两得。超市可以试试刚开门或快关门的时候去，真的人很少，而且晚上超市里还会有很多东西打折，感觉自己在‘薅羊毛’。”王女士告诉记者，北京最近好多公园都开了，她正打算过两天去北海公园逛逛，“但是电影院这些我可能最近不会考虑了。”

　　康复早期莫剧烈运动

　　一定要循序渐进

　　李侗曾表示，新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，还是会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动，一定要循序渐进，逐步地恢复到以前的活动量、工作量，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上，一旦累了就要赶紧休息。

　　“建议开展一些适度的、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐地快走，然后慢跑，慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动，比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等，康复早期的运动不能剧烈，而且要控制时间。”

　　要保持戴口罩勤洗手

　　注意进行健康监测

　　很多人想着，等康复之后一定要出去嗨、去大吃一顿，李侗曾说：“一定要注意，现在仍然处于冬季呼吸道感染病高发期，除了新冠之外，还有其他的呼吸道传染病，比如流感、普通感冒等，尤其是孩子还可能面临着呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威胁。因此，原来提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风等习惯要继续坚持。如果要出门的话，一定确保自己已经没有传染性。在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生，要注意咳嗽、喷嚏等礼仪。”

　　李侗曾提醒，在刚刚恢复的这段时间，还是要加强对自身的健康监测。尤其是一些有基础病的人群，根据国外的相关报道，在新冠康复之后的一个月内，基础病可能会比之前有所进展或复发。因此，要重点关注有基础病的人员，包括家里的老人，更要对其在康复后的一到三个月内进行健康监测。

　　家中应经常开窗通风

　　避免喷洒酒精消毒

　　李侗曾表示，一般在室温条件下，物体表面的病毒两三个小时就没有传染性了。在一些通风不好的角落，或者是比较潮湿的地方可能存活的时间长一些，平时注意消杀即可。

　　家中消毒最好的办法是开窗通风，每天两到三次，每次半小时左右。开窗通风可以最大限度降低空气里的病毒数量。对于卫生间、厨房等重点部位，可以使用含氯消毒剂擦拭，擦完之后静置半小时，再用清水擦拭。一些小范围的位置消毒可以用酒精擦拭，比如手机、电脑、开关、门把手等等，但家中一定要避免喷洒酒精消毒，因为酒精在通风不好时遇火会燃烧甚至爆炸，家中也不要囤积大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高温蒸煮的办法进行消毒，衣物正常清洗、晒干即可。

　　张文宏：走出此轮疫情需做好2-4个月的准备走出疫情已成定局今冬重点保护脆弱人群

　　如何走出疫情？在18日上午开展的上海新冠病毒感染医疗救治培训会上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，接下来，社区层面的基层医生将面临99%以上的新冠防疫压力，来避免患者大量冲击二级、三级医院；而同时，二级、三级医院需要做好重症救治，才能将病死率降到最低。

　　社区与基层该如何做？

　　张文宏说，一方面，社区卫生服务中心在负责常见病、慢性病患者常用药物、退烧止咳等药物配备的同时，还要发挥家庭医生的作用，给孕产妇、新生儿、肿瘤放化疗、血液透析等重点人群建立台账，摸清底数，形成属地网格化管理。

　　张文宏强调，在一般治疗上，除了监测新冠患者病情（血常规、尿常规、生化指标、凝血功能、动脉血气分析等）和抗菌药物治疗（注意避免联合使用广谱抗菌药物）外，社区层面一定要做到两件事，“一是要配备鼻导管，二是配备面罩；若有条件的可以采用氢氧混合吸入气。此外，在病人氧和指标恶化、影像学进展迅速等重型和危重情况下，及时在转诊至上级医院的同时就采取如糖皮质激素等治疗”。

　　三级诊疗体系将各自行使怎样的功能？

　　“我们的社区医生，将在这一次面临有史以来最大规模的新冠感染浪潮。”张文宏说，这几年我们的新冠治疗都是在定点医院开展的，社区医生往往是帮助方舱医院，或者做一些核酸检测。但这一次，更多的新冠病人会集中在社区。

　　张文宏表示，对于轻型患者，家庭医生要介入进行线上、电话指导，或者通过互联网医疗把药物送过去，同时对患者的病情进行检测。除此之外，区级医院主要负责区域内常见病患者的救治，识别潜在的危重症患者并开展救治，保持与市级医院的双向转诊通道畅通，市级医院主要负责危急重症患者救治，做好充足的重症医疗资源储备，指导区级医院危急重症患者救治。

　　我们何时才能走出疫情？

　　张文宏称，新加坡的病死率在0.06%，远低于。但新加坡从1月1日放开（病例数、死亡数上升）一直到4月15日才到低谷，期间有长达4个月左右时间。“此轮疫情我们要做好2～4个月的准备。”

　　“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转。”

　　12月17日，在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上，国家医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示，在现阶段感染高峰期马上来临之际，对老年人要有非常好的保护。

　　“当这一次的新冠疫情出现以后，我们就知道这个病毒的传播速度远远超过了流感病毒，而且人类普遍对这个病毒没有免疫力。”张文宏介绍，人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以，流感从世界上诞生以后，它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡，随着我们人类接种疫苗和普遍感染，它会与传染病维持在一定的稳态。”

　　张文宏表示，也面临同样的局面。“目前各种研究可以看出，我们了疫苗以后，对病毒的演变有非常大的压力，使得疫苗接种以后病毒演变的数量大幅度减少。最终我们今天看到的只有奥密克戎毒株最终胜出。这个毒株对人类的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已经接近16-18左右的水平，从奥密克戎毒株家族跳跃出来再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。”

　　张文宏表示：“从上海的数据来看，奥密克戎毒株已经出现显著的毒力降低趋势，但是对于脆弱人群的攻击性还是存在的。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，他们也是主要的重症病人。除了年龄以外，慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病，都是成为脆弱人群患病的一个主要原因。大多数死亡或者是重症病人多发生在没有接种疫苗的人群当中。所以，疫苗的接种对保护脆弱人群非常关键。”

　　“现在，我们的工作重点就是对老年人进行充分地保护，具体要做好三个方面，第一，就是一旦感染如有症状要给予他们充分的药物治疗；第二，建议他们充分地接种疫苗；第三，在大流行期间对他们形成一个反向的保护，避免病毒进入他们生活的空间。”

　　张文宏表示，期望针对奥密克戎的更多新疫苗能够早日上市，这对防备脆弱人群的奥密克戎感染也有很高的价值。“尽管如此，接种现有疫苗仍然有效地帮助我们形成对奥密克戎一定的免疫屏障，最终使得我们能够赢得这一场战役”。

　　（来源：华商报综合人民日报健康客户端、北京青年报、澎湃新闻、中国新闻周刊）