明确了！即日起可办理，桂林已有人申领到50万元补助

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　　2023年度广西职工医疗互助保障，

　　从即日起可办理参保申请。

　　“感谢工会雪中送炭,为我们减轻了经济负担”

　　自2016年8月住院补助开展以来，

　　截止到今年8月31日，

　　累计有16247位职工28231次获得补助，

　　有21人获得超过5万元以上的大额补助。

　　其中兴安一职工获得50万元顶额补助！

　　市直某单位一常年住院的职工

　　从参保以来得到补助70次！

　　“广西职工医疗互助保障活动的一个显著特点，就是职工可以带病参保。”

　　桂林市总工会保障部相关负责人介绍，广西职工医疗互助保障活动是由自治区总工会主办的、依托社会基本医疗保险平台开展的一项针对职工住院医疗和身故补助的非盈利性质活动，是职工基本医疗保险制度的补充。

　　保大病重病

　　每周期参保费100元,

　　最高补助比例达95%,

　　最高补助金达50万元。

　　自活动推广实施以来，

　　桂林市各级工会积极发挥“娘家人”的作用，

　　广泛动员职工参与到活动中来，

　　为职工群众构筑抵御重大疾病风险的“第二道防线”，

　　把党和政府的关心和工会组织的温暖送到广大职工群众的心中。

　　

　　据统计2022年，

　　全市参加职工医疗互助保障活动单位2049家，

　　职工会员20.29万人，

　　1至8月发放补助3648人次，

　　为患病职工家庭减轻了医疗负担，

　　缓解了患病职工单位的压力。

　　01

　　心系人民，保障生活

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　　重症肺炎

　　“我们家是普通工人，没有把医疗保险看的很重要，直到家人生病，看到巨额的医疗费用才知道，一下就觉得天塌了，还好有工会参保了职工医疗互助，我们家的负担才没有这么重，对未来的生活我又充满了信心！”

　　职工赵某家庭的病例是重症肺炎，治疗费用和住院费用让赵某的家庭难以一次性承担如此大的费用支出，但他参保了广西职工医疗互助保障活动，得到了顶额的50万元的最高补助！

　　

　　脑出血

　　“感谢工会在我们最艰难的时候及时伸出援手，帮助我们减轻了负担。”近日，桂林市某企业职工蒋某的家属在工会回访时，对工会给予的关心和帮助表达了感激之情。几年前，蒋某因中风多次入院治疗，住院总费花了几十万元，医保报销后仍需自行承担一部分，长期住院治疗给本不宽裕的家庭带来了很大压力。得益于蒋某所在单位工会帮他参加了广西职工医疗互助保障，该职工家属在单位工会指导下，按照手机扫码操作流程，线上提交了申请资料。目前，蒋某已获得补助70次，获得医疗补助近10万元。

　　

　　02

　　补助金额

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　　据介绍，住院补助条件及比例为参保会员住院发生的实际医疗费用，扣除自费医疗费用、城镇职工基本医疗统筹支付、大额医疗费用统筹支付、国家公务员医疗补助和其他补助，剩余部分的医疗费用每次扣除1000元免补额后的金额即为补助基数，补助金按分级累进制计算。

　　（1）补助基数1元以上至10000元及以下的部分，按30%比例给予补助；

　　（2）补助基数超过10000元至30000元及以下的部分，按40%比例给予补助；

　　（3）补助基数超过30000元至50000元及以下的部分，按60%比例给予补助；

　　（4）补助基数超过50000元的部分，按95%比例给予补助。此外，参保会员在互助保障期限内因意外或疾病身故的给予一次性补助5000元。

　　

　　03

　　申报条件及注意事项

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　　（一）职工申请参加互助保障活动需要什么条件？

　　需满足以下三个条件：

　　1.工会会籍在广西壮族自治区行政区域内；

　　2.参加了广西城镇职工基本医疗保险；

　　3.在职职工。

　　（二）如何参加互助保障活动?

　　互助保障活动按城镇职工基本医疗保险关系实行属地管理，由职工所在基层工会统一组织参加，人数原则上不少于本单位已参加基本医疗保险在职工会会员总数的75%。基层工会经办人员登录“广西职工医疗互助保障活动业务管理系统”，将《参保职工汇总表》导入系统，向基层工会所在地互助保障活动经办机构提出参保申请。

　　（三）互助保障期限怎么算?每人可参保几次?

　　互助保障活动以1个年度为周期，每周期保障期限从缴费后次年1月1日零时起至12月31日二十四时止。参保会员在互助保障活动有效年度周期内只可参加一次。

　　（四）快递员、货车司机等“八大群体”是否可以参加互助保障活动？

　　只要是与所在单位已签署劳动合同，且参加城镇职工基本医疗保险的在职快递员、货车司机亦可参加职工医疗互助保障活动。

　　（五）参加互助保障活动怎么缴费？

　　答：在职工会会员在当年的9月1日至12月10日前通过所在基层工会集中缴纳次年的互助费。根据《中华全国总工会办公厅关于印发<基层工会经费收支管理办法>的通知》（总工办发〔2017〕32号）、《自治区总工会关于印发<广西壮族自治区基层工会经费收支管理实施办法>的通知》（桂工发〔2018〕3号）中“工会经费支出的规定：其他维权支出可用于基层工会补助职工和会员参加互助互济保障活动。”

　　为保障互助金安全，参加互助保障活动仅接受对公转账方式缴纳互助费，互助保障活动工作人员不得接受现金缴费。

　　（六）今年年底退休是否还能参加次年互助保障？

　　答：不能。互助保障活动为当年办理参保，次年1月1日保障生效，如今年年底退休，属于保障前已退休，不符合参保条件。

　　（七）保障期限为2023年1月1日止12月31日，如2023年5月退休，2022年底是否还能办理2023年参保申请？

　　答：可以。职工在保障生效日时为在职状态的，均符合参保条件。

　　04

　　申报流程

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　　1、基层工会经办人员登录“广西职工医疗互助保障活动业务管理系统”进行注册网址：

　　http://hz. gxghhzxh.com /login/company

　　2、基层工会经办人员登录系统提交“参保申请”

　　3、符合参保要求的，互助保障活动经办机构受理参保申请，发送《缴费通知单》给基层工会

　　4、基层工会根据《缴费通知单》缴存互助费

　　5、互助保障活动经办机构复核缴费情况，出具《参保回执单》给基层工会，办结参保手续

　　6、参保会员在保障期限内按规定享受住院医疗补助及身故补助权益。

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　　补助流程图

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　　一、职工通过智能手机使用的个人端：参保会员个人在微信 APP 关注【广西职工保障互助协会】公众号，完善信息后提交住院医疗补助申请。

　　

　　二、基层工会通过电脑使用的单位客户端：单位经办人可通过电脑登录单位客户端，为参保会员提交身故及住院医疗补助申请。互助保障活动经办机构工作人员进行审核。当出现问题申请被驳回时，互助协会通过站内信及短信通知参保会员或单位经办人登录微信公众号或电脑处理相关问题，补充材料后重新提交审核。

　　三、审核通过的补助申请会直接将补助金转入到所填银行账户。转款失败会有站内信及短信通知，自行修正后重新提交账户信息直至打款成功，本次住院补助办结。

　　可查询自己的参保信息

　　及获取更多互助保障活动资讯。

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