哪些情况要立即就医？孩子感染应注意什么？3岁以下孩子怎么办？这七条，请各位知悉！

　　

　　顶端新闻·河南商报记者?王苗苗

　　“人民至上，生命至上”，为解答近日人们心中的疑问，12月9日晚上8点，“名医晚八点”栏目上线，顶端新闻携手郑州人民医院南部院区在线科普。

　　根据国务院联防联控机制《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，以及人民网《个人防疫手册（第二版）》，郑州人民医院南部院区呼吸科主任李利华就人们关心的问题给出了温馨提醒。

　　想知道为何直播结束后，有人说收获满满，听到许多之前不知道的事情吗？宝姨将直播内容转为文字，希望我们每一个人都掌握科学知识，理性应对，成为自己健康的第一责任人。

　　【内容提要】

　　?? 如何判断自己是否适合居家康复？

　　? ?出现哪些情况要立即就医？

　　? ?家有儿童感染者，应注意哪些？

　　? ?3岁以下孩子没打疫苗怎么办？

　　? ?感染后如何快速好起来？

　　? ?感染痊愈后会反复感染吗？

　　? ?出院后要注意哪些事？

　　问题一：该如何判断自己是否适合居家康复？

　　李利华：首先，要看看自己是否存在出现重症、危重症的这些情况。即，是否是大于?60?岁的老年人；是否患有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病（像哮喘、慢支肺气肿等）、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病；是否是免疫功能缺陷的人群（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态的）；是否是肥胖人群（体重指数≥30）；是否处于晚期妊娠和围产期；是否存在重度吸烟的情况。

　　应该先自我排查一下，如果自己不具备以上出现重症、危重症的危险因素，可以放心，可以在家先观察。

　　如果手里有药物，像感冒药，清热解毒药，白加黑或泰诺这种减轻鼻塞、流鼻涕症状的药，都可以服用。同时要多饮水、多休息，为了避免传染家人，最好能够单独隔离。

　　问题二：居家隔离或康复的感染者，在家需要监测哪些指标？指标超出怎样范围需要就诊？

　　李利华：要多测量体温，如果是低烧或者不发烧，就不用担心，但如果持续高热（体温超过39℃），特别是持续高热超过3天，就需要及时就医。第二，出现咳痰、咳嗽、胸闷、心慌等症状时，也需要及时就医。

　　对于有基础病的患者，若血压突然升高或降低（上下起伏20毫米汞柱）、心慌、心率过快（超过120次），要及时就医。像肺部不好的人群，平时需要监测指脉氧饱和度，如果血氧饱和度低于93，一定要去医院及时就诊，这是一个重症的信号。

　　问题三：居家隔离期间，感染者/密接者本身并没有特别不适，但自己的基础病控制得不太好，像这种情况该怎么办？要去医院吗？

　　李利华：如果没有任何症状，仅仅就是基础病控制得不好，可以先联系自己固定问诊的医生，及时加药或者减药。

　　还有一种情况，感染后，有一部分人的血糖会波动，因此，糖尿病患者居家隔离期间，可增加血糖检测频次，如果血糖与日常情况无变化，则无需担心；如果血糖有波动，可联系自己固定问诊的医生，及时增加或减少降糖药物。

　　对于肺部有基础病的人群来说，出现闷喘加重，建议一定尽快就医。

　　问题四：家有儿童感染者，应该注意哪些方面？

　　李利华：一旦孩子感染了，家长也不用怕。要让孩子多喝水，用一些家里常备的清热解毒的药物，观测孩子的体温，观察孩子吃饭情况、尿量、尿液颜色以及精神情况。如果孩子吃饭、喝水、尿量、尿液颜色都没问题，那可以在家继续观察。如果孩子吃不进去饭、精神萎靡、尿量明显减少、尿液颜色非常深，还是要尽快到医院就医。

　　只要孩子精神状态好，没有发烧或低烧，家长就不用过于担心。但如果孩子出现高热，39℃以上超过3天，就一定要及早去医院。且如果孩子哭闹厉害、精神萎靡，也要及时就医，让医生鉴别一下。

　　此外，家长要观察孩子的呼吸情况，假如吃个奶，就喘不过来气，孩子的小脸憋的有点发暗，那就是在提示孩子出现呼吸困难，要及时就医。

　　若家里有指脉氧检测仪，要监测孩子的指脉氧，只要孩子指脉氧在95以上，一般是没什么问题，如果小于95，还是要及时去就医。

　　问题五：宝宝不满3岁，没有接种疫苗，怎么办？

　　李利华：3岁以下的宝宝是不接种新冠疫苗的，假如以后有机会能有3岁以下孩子接种的疫苗，还是建议第一时间去接种。目前阶段，家长不用担心，就我们目前了解到的病例情况，很多家里大人感染了，宝宝作为密接，反复长时间接触，但却始终是阴性，这种情况很多。

　　问题六：感染后怎样能快速好起来？

　　李利华：目前我得到的经验是这样。

　　第一，对于轻症的病人，如果看过医生的话，一定要遵医嘱，按时服用药物。

　　第二，多喝水。感染后多饮水是绝对没错的，能明显的缩短病程。

　　第三，要睡好。

　　第四，要吃好。虽然在疾病初期一些患者会没有食欲、没有味觉，但还是要吃一些高热量、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉。即便不想吃，也要告诉自己一定要吃，食物相当于药。

　　第五，在体力有所恢复的情况下，还要多做一些运动，如多做深呼吸来改善呼吸功能，做伸展运动等肌肉锻炼，如此有利于康复。

　　第六，咳嗽有痰的患者，要尽量把痰排出。

　　最后，要保持好的心情，不要抱怨“为什么是我”“为什么偏偏是我”。感染后，要泰然处之，不用焦虑，不要害怕，不要担心。

　　问题七：解除居家隔离或从医院出院后，需要注意哪些事情？

　　李利华：出院进家门前，要对自己的行李进行消杀，可以拿酒精喷壶或84消毒液喷壶，对行李的表面进行消毒，鞋消毒后放室外自然风干；手机、电脑等物品可用75%的酒精湿巾擦拭；耐含氯消毒液的衣物，可用消毒液浸泡，一般浸泡30分钟后，用清水清洗即可。对于不耐受的衣物可用超过56°的热水浸泡30分钟，也可以起到很好的消毒作用。

　　有条件的话，回家后要洗澡，并居住在带卫生间的单间进行隔离。如果没有条件，在家期间要佩戴口罩。使用完卫生间后，要盖住马桶盖冲水，对马桶坐垫、水龙头等接触过的地方，用84消毒液或酒精擦拭，并用清水二次擦拭；回家后，要每天定期开门窗通风3次，每次通风30分钟。如果家里有高危因素的人群，或者有未打疫苗的人群，应尽量减少接触。

　　在恢复期要戒烟戒酒，保证吃好、睡好、运动好、心情好。在家也要监测体温，如果有发热，要联系熟悉的医生。目前一般要求在家隔离7天，在第六天、第七天，会有社区人员联系采集核酸，只要核酸CT值大于35，就证明已没有传染性，就可以解除隔离，回归正常的生活。