老年人新冠疫苗怎么打？感染后不能这样吃药！本周将迎来两波冷空气

　　老年人新冠疫苗怎么打？

　　哪些情况不能或暂缓接种？

　　近日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，其中强调要“加快推进老年人新冠病毒疫苗接种”。老年人的新冠疫苗怎么打？老年人哪些情况不能或是暂缓接种疫苗？一起来看专家解读。

　　80岁以上老年人接种三剂疫苗后

　　死亡风险降至1.5%

　　国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家疾控局卫生免疫司司长、一级巡视员夏刚介绍，有研究表明，80岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，死亡风险为14.7%，接种一剂疫苗，死亡风险降到了7.16%，如果接种三剂疫苗，死亡风险就降到了1.5%。

　　老年人接种新冠疫苗

　　不良反应发生率略低于年轻人

　　在此前播出的《新闻1+1》节目中，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟介绍，我国有一套非常完整的接种疫苗不良反应监测系统，目前已经对34亿剂次、超13亿人的不良反应进行了监测。

　　监测发现，新冠病毒疫苗的不良反应发生率和往年接种的其他疫苗相当，而老年人群的不良反应发生率略低于年轻人群。专家进行评估，可能和老年人的免疫力相对低下有关。

　　　　这些情况下

　　老年人不能或暂缓接种新冠疫苗

　　郑忠伟表示，老年人在这些情况下不能或要暂缓接种新冠疫苗：

　　老年人在既往接种疫苗时出现过严重的过敏反应，比如过敏性休克、喉头水肿等，不要求或不建议接种新冠病毒疫苗。急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种。

　　严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种。比如，正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等。这些患者在病情控制、稳定后，可以接种疫苗。

　　因严重慢性疾病已处于生命的终末期，不建议接种疫苗。

　　所有人群应完成三剂疫苗接种

　　重点人群有必要进行第四剂接种

　　郑忠伟表示，通过三年来的观察得出，完成三剂疫苗接种对重症和死亡有良好的保护作用，目前所有人群都应进行三剂新冠疫苗接种。

　　专家近期研究发现，下一步有必要对重点人群进行第四剂、也就是第二次加强针的接种。其中包括老年人、有慢性基础性疾病、免疫功能低下的人群；高感染风险人群，比如医务人员、防疫人员、快递小哥等流动性较大的人群。

　　最终是否有必要进行全人群第四剂的加强接种，还会进一步研究。

　　　　吸入式疫苗只能作为加强针接种

　　不能作为基础免疫

　　对于吸入式疫苗是否能作为基础免疫，郑忠伟介绍，吸入式疫苗只能作为加强针接种，如果把它作为基础免疫，效果是不行的。目前我们推出一款吸入式疫苗，下一步还会推出一款鼻喷式疫苗。

　　　　感染后切勿这样吃药！

　　专家紧急提醒

　　“新冠防疫居家自我管理指引”日前发布，其中有退烧药、止痛药以及复方感冒药、止咳药等药物。专家提醒，警惕重复用药、超剂量或超次数使用药物。

　　不可多种解热镇痛药同时使用

　　华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部副主任李娟介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，但一定要注意不可同时使用。因为二者同属一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。对乙酰氨基酚应尤其注意避免超出规定剂量。

　　药物有不同的起效时间和半衰期，应严格按时间间隔服药。使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时；使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次。但一天用药都不要超过4次。

　　北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲介绍，4类人群不建议首选布洛芬进行退热治疗，可用对乙酰氨基酚药物替代。分别是：有严重冠心病或心衰病史；有严重消化道溃疡和出血病史；因慢病需要，需联合使用抗血小板药物和抗凝药物；有严重肾功能不全。

　　退烧药不可与感冒药同时使用

　　李娟表示，退烧药不可与常见的感冒药，如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中药感冒药同时使用。这是因为常用的复方感冒药、部分中成药常含有对乙酰氨基酚，因此需仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积。

　　超剂量吃药不可取

　　部分患者居家治疗期间，希望好得快，可能会超剂量吃药，李娟称“这是绝对不可取的。”过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多毒副作用。

　　避免食物与药物相互作用

　　服用对乙酰氨基酚期间，应避免饮酒或含酒精的饮料；服用布洛芬期间，应避免饮酒或抽烟。此外，使用布洛芬可能抑制凝血功能，用药后可能更容易出血，因此应避免受伤；使用布洛芬或对乙酰氨基酚期间，可能诱发或加重高血压，因此应密切监测血压。服用镇咳糖浆半小时内不要喝水；使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，切记要将泡腾片溶解在温水中后服用，千万不要直接吞服。

　　预防脱水

　　据了解，发热及服用退热药后，大量出汗会增加脱水的风险，因此，预防脱水很关键。发热对症治疗期间应适当增加饮水量，喝水及食用水分含量高的蔬菜、水果均可，但不建议用含糖量高的饮料、咖啡及浓茶代替水和果蔬。

　　口渴、尿量减少及尿液颜色加深、皮肤弹性变差、血压下降、出现神经系统症状等是常见的脱水症状，老年人对口渴的耐受性增加，因此不能以是否出现口渴症状来判断，因此当出现明显尿量减少时需警惕。

　　对于有心衰、慢性肾功能不全等基础疾病的患者而言，发热时建议记录每日尿液出入量及体重，避免盲目使用利尿剂，否则可能加重脱水及肾功能不全。

　　　　近期天气重点

　　本周重点关注两波冷空气的影响

　　第一波冷空气13日~14日影响我省

　　　　降水：由于没有暖湿气流配合，这波冷空气过程不会给我省带来降水，浙南地区云会相对多一些，其它地区天气晴朗。

　　气温：虽然这波冷空气强度不算强，但是由于天况好，降温幅度依然不小，14日、15日早晨除了沿海地区以外，全省大部地区最低气温都会降到冰点左右。

　　大风：风力最大时段：13日夜里到14日上午。受冷高压和海上低压共同影响，浙中南沿海有8-9级风。

　　第二波强冷空气16日~17日影响我省

　　降水：16日全省有弱降水，其余时段以晴到多云为主。温度：这波冷空气强度可以和11月底影响我省的那波寒潮相媲美，但由于前期温度已经挺低了，所以降温幅度显得没有那么大。18日、19日早晨气温特别低，除了沿海地区外，全省大部地区最低气温会降到零下3℃~零下5℃，山区会更低。不过由于时间还有点远，预报还会逐步修正，但是可以肯定的是，这波冷空气一定会使我省气温创入冬以来新低。

　　大风：沿海海面自北而南有

　　8-10级偏北大风。

　　会下雪吗？

　　　　目前看，水汽很不配合，虽然温度到了，但水汽不到，雪就下不成。

　　　　未来三到五天预报

　　12月13日，星期二，多云转晴。西北风3-4级。6～10℃。

　　12月14日，星期三，晴到多云。偏北风3-4级。1～7℃。

　　12月15日，星期四，晴转多云。偏东风3级。-1～12℃。

　　12月16日，星期五，阴有时有雨。偏北风4-5级。4～10℃。

　　12月17日，星期六，多云到晴。西北风5-6级。0～4℃。

　　12月18日，星期日，晴到少云。偏西风3-4级。-4～5℃。