阳康后是否会复阳？阳了为何浑身酸痛？乱吃药可能吃进ICU？权威解答！

栏目：热点资讯时间：2022-12-22

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　　近期

　　随着部分新冠肺炎感染者康复

　　“复阳”、再感染成为关注焦点

　　如何区分“复阳”和再次感染？

　　“复阳”有传染性吗？

　　若再次感染新冠，传染性如何？

　　病情是否会加重？

　　我们一起来看看专家的解答

　　新冠感染者核酸转阴后，如果检测再次呈现阳性，这是“复阳”还是“再感染”？如何区分？

　　“复阳”一般是在短期内发生的，比方说2周至3周内。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

　　“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降低到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，大概半年以上。

　　为什么会“复阳”？

　　临床上发现一些人反复排毒，也就是说排毒是间歇性的，核酸检测结果会认为是转阴之后复阳；还有一些情况是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大，治疗后转阴，结束治疗后又复阳。

　　“复阳”和再感染新冠，是否都具备传染性？

　　“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段，它没有传染性，也没有致病力。如果是再感染，那就是完全不同的又一次感染了，是具有传染性的。

　　当前“复阳”的概率高吗？

　　现在其实不必太在意“复阳”的情况，因为这批人通常不会对周围人造成感染的风险。从我们之前看到的数值来看，一次“阴”了，第二次再检测出“阳”，是常见现象，但一般也就波动一周左右，之后就测不到了。

　　什么样的情况下，更容易发生再感染？

　　感染康复后隔了一段时间，体内的抗体水平就会逐步降低，同时如果流行的病毒毒株变得不同了，那么，再次感染的几率就增加了。

　　免疫力低下的人群也易存在再感染风险。如果病毒自身出现了比较明显的变异，也会导致机体内抗体的保护能力下降，提升二次感染风险。从目前的研究数据来看，即使遭遇二次感染，机体症状也会更轻、恢复更快。

　　被BA5.2病毒感染后，还会再次被BF.7病毒感染吗？

　　通常来说，感染其中一个毒株后，短期内人体内仍有较高的中和抗体。因此，短期内被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比较低。但长时间看，不同的病毒株，存在反复感染的可能性。

　　再感染症状会加重吗？

　　再次感染的话，如果感染的是新冠同一分支的病毒，因为人体的免疫系统是有记忆的，通常症状会更轻，病程会更短。目前我国流行的毒株以BA5.2和BF7为主，属于同一分支的病毒，BF7就是BA5.2变异来的。

　　但如果感染的是不同的变异亚型病毒，可能会导致致病性略有不同。临床症状的轻重，一方面是病毒的致病力决定的，另一方面是感染者的个体差异决定的。即使是以往致病力相对较重的德尔塔株，也会有无症状感染者，而奥密克戎BA5.2也会有危重患者。

　　目前流行的毒株，容易造成再感染吗？

　　虽然国外很多人在不同毒株暴发时会遭遇二次感染，但目前奥密克戎变异株的几百个亚分支都属于“近亲”，在机体抗体水平比较高的情况下，对变异不太明显的病毒变异株仍有保护作用。一般认为免疫力正常的人群，在3至6个月内不会二次感染。

　　“阳康”后怎么做能尽量避免再感染？

　　康复后，戴口罩、勤洗手、多开窗通风、注意社交距离、保持咳嗽礼仪等好习惯还要继续坚持。口罩除了能够防护新冠病毒外，对于其他呼吸道传染病也有良好的保护效果，近三年来，各类呼吸道传染病的发病率都有所下降。

　　阳性患者转阴后也要加强健康管理，有一个健康的起居，还要对自己的健康密切观察。为了避免病情的反复，有感染者的家庭，衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用，相互之间做到尽可能地隔离。

　　此外，目前尚未感染的人群，近一两个月最好佩戴N95或KN95等高级别防护口罩，尽量少聚会，并建议尽快完成疫苗接种，有条件的可以完成第二次加强接种。

　　“阳康”后还需要打疫苗预防再感染吗？隔多久再打？

　　“阳康”后还有再感染的可能性，从理论上来说，还是应该再接种疫苗，接种的时间有一定的限制。

　　据北京市海淀区负责疫苗接种的工作人员介绍，正处于新冠病毒症状发作期的阳性感染者和已经康复的两类人群，现阶段不宜立即接种第二剂次加强针，待康复后至少6个月，再咨询医生，评估身体状态是否可以接种。

　　最近感染人数增加

　　“阳了真的会浑身疼吗”的话题

　　也登上了热搜

　　引起了网友的热议

　　还有网友疑问：

　　感染新冠后

　　出现什么样的症状

　　要小心演变成重症？

　　和阳性家庭成员共同居家

　　会造成重复感染吗？

　　对这些问题

　　专家也进行了解答

　　阳了为何会浑身酸痛？

　　许多“阳过”的网友反映

　　感染上奥密克戎后的状态

　　诸如嗓子疼、关节疼、

　　肌肉酸疼等等

　　▼

　　在众人的描述中

　　感染奥密克戎后

　　浑身的确会出现

　　不同程度的酸疼感

　　那么为何会产生这种感觉呢？

　　“

　　主要是因为身体被病毒入侵，体内的免疫系统会召集细胞因子。而这些细胞因子去帮助我们身体的免疫系统去攻击受感染的这些细胞。然而这个时候由于这些细胞因子的活跃，由于我们的免疫系统正在清除病毒，身上就会感觉到酸痛乏力。

　　”

　　北京朝阳医院神经外科主任医师汪阳表示，有文章指出，超过70%的新冠患者出现疼痛症状，主要表现为头痛、肌肉痛和肢体痛，且男性患者比例更高。此外，作为医者，他特别提醒脑血管疾病患者，感染后用药应更谨慎，避免药物发生相互作用。

　　身上疼痛时一般来说可以吃布洛芬，有基础疾病的、吃阿司匹林的患者，可以吃对乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛转为慢性疼痛，可以来医院就诊。

　　出现什么症状

　　属于重点人群，有变成重症倾向的人群，要更好地做好自我健康监测。重症就是病毒感染到肺部，变成肺炎。如果出现呼吸困难、胸闷气促、血氧值低于正常水平（95%以下），会有演变成重症的倾向。另外，原有基础病加重，应该及时就医。

　　阳性家庭成员共同居家

　　会造成重复感染吗？

　　阳性患者在抗原转阴后，短期内一般不会再次感染。如果同住人员先后在1到2周内转阴、痊愈，基本上康复期间是不会造成交叉感染、重复感染的。不过，如果转阴1个月以后再次遇到高风险的传染环境，则出现再次感染的几率增大。对于青壮年，二次感染症状会比第一次轻，但是对于老年人，二次感染往往预示发生重症的风险很高，要特别注意。

　　除此之外

　　最近感染人群增加

　　不少人对感冒用药的认知存在不容忽视的误区

　　居家治疗，有哪些用药注意事项？

　　看重点↓↓↓

　　一箩筐的“感冒药”，该怎么选？

　　感冒药是一个统称，为了便于理解，大致分为以下几大类：

　　知道了感冒药分几大类，那我们把常见的感冒药说明书的成分都“对号入座”：

　　1.?感冒药不能消灭病毒

　　感冒药只是可以缓解感冒时候出现的各种不适症状，让人体舒服一点，也就是我们平时说的“对症治疗”。

　　2.?如果症状较轻，可以不吃感冒药

　　“吃了总比没吃强”是一个用药误区。另外，也不需要规律性用药，只在必要时用药。比如，不发热或低热时不需要服用退热药。

　　感冒药要吃几种？

　　1.?复方感冒药和其他药物同服要注意

　　感冒药有单方也有复方。复方药物中通常包括几类“感冒药”，因此，切忌不要再重复使用其他同类药品，同一类药物只吃一种就可以了。

　　比如以常见感冒药“*诺”为例，其中已经包含“对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏”，退热、镇咳、缓解鼻部症状的药物都有了，只是没有化痰药物。如果有化痰需求，只需要再加化痰药就足够了。

　　2.?不发热别吃含退热成分的复方感冒药

　　比如鼻部症状就可以选用西替利嗪、氯雷他定或马来酸氯苯那敏。马来酸氯苯那敏为次选，因为氯苯那敏是比较老的一代抗过敏药，副作用相对多，有些人群可能不适宜。再比如咳嗽咳痰，就可以单独使用一些止咳化痰药。

　　各类药物的用药提醒

　　对乙酰氨基酚

　　过量使用可引起严重肝损伤、甚至致命。

　　2020年3月3日，国家药品监督管理局发布《关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告》，建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2克。若正常人一次服用6～10克，即可引起大范围肝组织坏死，甚至肝功能衰竭。因此，应严格按照说明书的剂量和服药时间间隔服用。切忌追求温度回归正常，而随意短间隔或加大剂量服药。

　　发热是人体在与病毒做斗争，一般人群如果发烧温度不超过38.5℃，并且身体没有特别不适，并不建议服用退热药。

　　布洛芬

　　少数病人服药会出现胃肠道不适症状。活动性或既往有消化性溃疡史，胃肠道出血或穿孔的患者禁用。

　　对乙酰氨基酚和布洛芬

　　两种药物切忌同时服用，可以交替服用。

　　两种药物退热效果相似，但单次剂量对乙酰氨基酚起效更快，而布洛芬退热作用相对较强，降温维持时间相对较长。

　　多种复方感冒药（包括中药复方）中都含有对乙酰氨基酚，这点须特别注意。

　　伪麻黄碱

　　严重的高血压、冠心病禁用。甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、青光眼、前列腺肥大患者慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药。

　　马来酸氯苯那敏

　　膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。

　　氢溴酸右美沙芬/福尔可定