如何区分复阳和二次感染？辽宁启动新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种，专家回应！

　　抗原转阴后又阳了，是没好彻底吗？“复阳”和“二次感染”有什么区别？网传“阳康”以后15天才能产生抗体，是真的吗？央视新闻采访北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾，就网友关切的问题带来解读。

　　“复阳”和“二次感染”有什么区别？

　　“复阳”是指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又呈阳性。一般认为，这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。

　　“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复，但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的Ct值也比较低，病毒载量较高，有传染性。

　　专家表示，免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。

　　哪些人群发生“复阳”和“二次感染”

　　可能性大一些？

　　就哪些群体发生“二次感染”的概率比较高，专家进行了相关介绍。

　　免疫功能低下的人群，比如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化，患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短；三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

　　免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。

　　高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高。

　　“复阳”目前没有发现有特殊的规律，仅仅是一个检出病毒片段的指标，和体质差异关系不大。

　　一个人有可能因为毒株不同

　　而发生多次感染吗？

　　此外，专家表示，一个人有可能因毒株不同而发生多次感染。据国外相关报道，感染过两次的有很多，感染过三次的比较少，感染四、五次非常罕见。因为我们每一次感染都能获得一定的抗体保护，那么再感染的风险会变小，再感染之后的症状也会减轻。

　　“阳康”后两周内容易感染？

　　网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以这段时间最有可能二次感染”，专家解答，不存在说两周内容易感染这个说法。

　　我们常说的特异性抗体，两周才能达到一个比较高的水平。但实际上病毒进入人体的这一刻，免疫系统就已经开始工作。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内人体就没有保护力。这个时候如果有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。总体来说，感染之后时间越长，体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

　　“阳康”之后多久可以接种加强针？

　　“阳康”之后多久可以接种加强针？专家介绍，康复之后，一般获得的保护力可以持续3到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针

　　有关辽宁启动新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种

　　12月18日，记者从辽宁省卫生健康委获悉，按照国务院联防联控机制综合组有关通知要求，我省制定印发了《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》，切实做好接种工作，保障人民群众生命安全和身体健康。目前，全省各地已正式启动新冠病毒疫苗第二剂次加强针接种工作。

　　

　　新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种目标人群以感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群为重点，引导群众及早接种、主动接种第二剂加强针，愿接尽接。现阶段，已完成第一剂次加强免疫接种的人员均可接种第二剂加强针。

　　根据疫苗研发工作进展，所有批准附加条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

　　据介绍，序贯加强免疫接种是指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。如果是相同技术路线的疫苗，只不过厂家不同，不属于序贯免疫。比如说新冠病毒疫苗前3针已经接种了灭活疫苗，那么接种第4针时选择腺病毒载体疫苗或者重组蛋白疫苗等属于序贯加强免疫，具体可咨询当地预防接种门诊工作人员。

　　第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔6个月以上。即前两针已接种灭活疫苗，且第3针已接种任意一种疫苗满6个月的，或者已肌肉注射过2针康希诺疫苗且满6个月的。

　　省卫生健康委要求，各地要继续把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》要求，规范组织接种实施。要严格落实接种单位有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”要求；接种单位要做好加强免疫的接种信息登记和疫苗流向管理，及时准确更新免疫规划信息系统和预防接种凭证中接种记录相关内容。

　　来源：央视新闻、辽宁日报