钟南山:极少数患者会“复阳” 但不会再感染
多次核酸检测阴性之后转阳的病人是否普遍存在?如面对这种病例应如何应对?复阳之后的病人是否具有传染性?复阳后的病人是不是很难完全排除这个病毒?
钟南山表示,首先可以这样说,在临床治愈的病人里头有一小部分存在这个情况,核酸检测是阴性的,后来又出现阳性情况。从我们现在所有掌握的资料看起来,还要做一些检测,比如说检测血清里的抗体,比如它产生了大量的保护性抗体IgG,对病人本人来说即使查出来是阳性的核酸,但他不会再感染,因为他身体产生足够多的IgG。就像得了流感以后,相当长一段时间不会再得流感,因为产生了抗体,有抵抗力。
另外还有一种可能,这个可能相对少一些。在大便、粪便或者上呼吸道又检测出阳性,这对绝大多数病人应该是一个核酸的片断而不是病毒。因为有人做过观察,对样本进行培养,发现培养不出病毒。说明病毒死了,已经不存在感染,它只是有核酸的片断可以检测出阳性,这是大多数情况。
有很少数的情况是这个病人并没有康复,可能他免疫功能低下,可能有很多合并症。在这种情况下,他发烧退了,检查上呼吸道是阴性,但实际上他没有好,过一段时间就出现阳性,这个情况还是可能存在的。所以出院之后14天还要紧密跟踪他,另外注意他的周围,会不会有传染性。我们临床观察发现,他传染给别人的几率不太高,他本人绝大多数不会再感染,他会不会传染给别人?大多数不会。当然因为我们对这个疾病的认识还不够,我们还要持续观察,观察他本人,也观察他周围的人。
(编辑:静静)
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