只咳嗽、发烧算无症状吗？孕产妇阳了会传给胎儿吗？上海防疫药品如何保供？回应来了

　　

　　奥密克戎致病力在减弱，

　　感染后大多表现为无症状或轻型。

　　只咳嗽、发烧算无症状吗？

　　“阳”过一次还会再“阳”吗？

　　围绕公众关注的热点问题，

　　国务院联防联控机制有关专家作出专业解答。

　　问：新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

　　答：阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

　　按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

　　轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅（味）觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

　　问：“阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

　　答：感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

　　不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

　　对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

　　问：重复感染会不会让症状更严重？

　　答：目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。

　　

　　国务院联防联控机制

　　今天（12月13日）下午召开新闻发布会，

　　孕产妇、儿童、老年健康，

　　心脑血管疾病防治，免疫规划

　　等领域专家出席新闻发布会，

　　介绍重点人群健康管理有关情况。

　　孕产妇感染新冠病毒后

　　几乎不会传递给胎儿

　　国家妇产疾病中心主任、北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍：从汇总的国内情况和国际的报道看，孕产妇感染新冠病毒之后总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染，比如说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，重症的非常少，所以大家不用恐慌，病程也基本上是5到7天。

　　对于孕产妇感染新冠病毒之后是不是会传递给胎儿，因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不传染给胎儿的，但是如果初生产后的妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离，宝妈还是在空间上最好和新生儿有一定的隔离，或者戴N95口罩，可以母乳喂养。

　　当孕产妇出现发热、干咳等呼吸道症状的时候，可以做核酸检测或者抗原检测，确定一下是不是新冠病毒感染。无论是不是新冠病毒感染，都可以多喝水、物理降温，选择孕产妇可以用的中药来对症治疗。如果选用退烧的西药，超过38.5度以上，可以选用对乙酰氨基酚治疗，这是对孕产妇相对安全的，特别要注意，选用退烧药都选用单一的药物，不要进行叠加，这样可以相对减少可能的肝肾损害。

　　特别需要注意的是，孕晚期的孕产妇还要关注胎动监测，在孕晚期每天可以监测一个小时，每小时有三次以上胎动。如果孕妇持续发热3天以上，用了退烧药没有好转，或者出现了胎动消失、胸痛、胸闷、腹痛等症状，要及时和助产机构联系就诊。

　　接种疫苗之后多久能够产生抗体？

　　中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，没有完成疫苗接种的老年人应尽快接种疫苗。疫苗接种之后要产生保护作用，确实需要一定的时间，一般在一周到两周。但是如果要产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。

　　心血管疾病患者如果确诊新冠病毒

　　居家治疗该注意什么？

　　北京安贞医院常务副院长周玉杰表示，原有心血管基础疾病的患者感染了新冠病毒也不必太担心，在家里一定要把原有的疾病治好，一般都是冠心病、高血压或者心衰这样的疾病，都在服用基础用药。

　　除了高烧以后多喝水可能影响心衰症状，譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管治疗药物，目前尚未发现它们相互之间的不良作用，所以大可不必焦虑。

　　很多心脏病患者都是由于集中听到了很多消息，恐惧导致疾病加重，所以大可不必恐惧，克服这种心理。另外长期服用心血管疾病防控的药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛，还是到医院去进一步诊断和治疗。

　　什么情况下需要将老人送往医院？

　　北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。比如基础心率、基础血压、每分钟的呼吸频率、基础体温等。另外，如果有条件或者有心肺疾病的老年人，要了解一下基础外周血氧饱和度怎样，如果一旦感染，要观察这些基础数据的变化。

　　另外，还要观察老年人一般情况的变化，比如意识状态、精神状态、大小便、进食等，如果出现以下情况是需要考虑就医的。

　　第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。

　　第二，出现新的症状，比如胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，又或者是不能进食、恶心呕吐、嗜睡、不认人等定向障碍，这些都是危险的信号。

　　另外，基础疾病的加重也提示老年朋友需要就诊。有严重的呼吸系统疾病、心脏基础疾病，或者是80岁以上没有接种过新冠疫苗的高龄老人，是高危人群中的高危，需要格外重视。

　　两个月以内的新生儿

　　不推荐使用退烧药物

　　北京儿童医院主任医师钱素云介绍，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物，保管不当有可能导致孩子误服。

　　推荐储备的药物，第一类是退烧药。对于6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，二者有一种就可以了。2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。两个月以内的小孩，不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　针对咳嗽等呼吸道感染症状，可以储备一些清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，家里可以用加湿器提高空气湿度，增加孩子的舒适度。明显的咳嗽可以备一些清热祛痰的中成药，根据孩子的年龄储备即可，但是不主张同时服用两种及以上。

　　用药注意事项方面，以退热药物为例，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。根据说明书中适应的年龄段所推荐的剂量或者医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。

　　家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，如果自己拿不准，可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

　　12月13日，

　　《上海市新型冠状病毒肺炎疫情每日报告》

　　有网友提问：

　　如果核酸结果显示待复核，

　　应该怎么办呢？

　　上海发布回应：混管阳性后，防控部门会向混管涉及人员发送提示短信，请做好个人防护，及时前往就近核酸检测机构进行检测。核酸检测机构对出示提示短信的相关人员提供单人单管核酸采样。

　　

　　也有网友留言：

　　未雨绸缪

　　希望上海准备好退烧药和感冒药的供应

　　对此，上海发布回应称：近日，本市建立了重点药品和防疫物资应急保障工作机制，相关部门指导协调本市重点药品流通企业、生产企业和相关行业协会，开展日常监测，统筹做好重点药品和防疫物资的生产、供应、储备、配送、销售工作。

　　针对重点品牌药品需求量增加等情况，本市加大重点药品和防疫物资的采购力度，做好货源组织工作。指导本市生产企业扩大产能，加强市外采购。加强药品生产和销售环节质量管理，做好稳定价格工作，维护市场经营秩序。同时，请广大市民根据相关提示，科学用药，合理购药。

　　

　　综合自：东方网、澎湃新闻、上海发布、新华社、人民日报、话匣子、中国网、央视新闻等

　　编辑：徐玉茹

　　审核编辑：贺雨程