“大家一起阳”的观念不可取！钟南山提出8条个人防护建议

　　12月15日下午

　　“共和国勋章”获得者、

　　中国工程院院士钟南山

　　在中山大学、北京大学、清华大学

　　共同主办的“全国高校抗疫大讲堂”

　　以远程形式进行

　　《新冠（Omicron）疫情动态及应对》

　　科普讲座

　　重点来了↓↓

　　钟南山：感染过奥密克戎后一年内再感染比例非常小

　　在讲座中，钟南山介绍，一份卡塔尔的研究显示，感染了奥密克戎后，不管有无症状，有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时，丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明，只要得过一次奥密克戎，98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。

　　“感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。所以在这个意义来说，感染一次奥密克戎，尽管有些症状或者是没有症状，实际上等于打了一次疫苗，打了一针就得到了自然免疫，帮助你更好抵抗二次感染。”他说。

　　奥密克戎变异越快，传染性越强

　　钟南山表示，在奥密克戎出来以前，贝塔、伽马、德尔塔等毒株有变异，但是变异不多。

　　但从2022年的传播数据来看，奥密克戎明显比原来的毒株变异要快得多。目前，奥密克戎突变频率越来越多，现在总突变率已经达到96.4%，换句话说，还没有出现突变的，只有不到4%，接近饱和。所以，奥密克戎的突变越多，对疫苗对各方面抵抗力就越强，传染性就越厉害。

　　针对最近社会上流行的新冠病毒“北强南弱”说法，钟南山表示，两种毒株没有明显差异。>>详情

　　

　　奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低

　　谈及后遗症问题，钟南山表示，由于疫情发生至今只有三年，关于后遗症仍有很多争论。一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现，很多病例慢慢缓解，不见得是“后遗症”。研究显示，奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低，无症状感染者基本无新冠后遗症。在感染前接种过疫苗的患者，出现后遗症的风险下降。

　　钟南山：“大家一起阳”的观念不可取

　　钟南山院士提到，现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”，这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。钟南山强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。同时，他还强调，个人防护仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。

　　

　　钟南山呼吁加速疫苗加强针接种

　　钟南山强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。他谈到，用异种疫苗加免（在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗），效果明显提高。

　　

　　钟南山建议药监局加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗

　　钟南山院士表示，上海3-6月疫情数据显示，疫苗对于老年人的保护作用显著。与未接种疫苗者相比，60岁以上完成加强免疫人群死亡风险降低98.08%；80岁以上完成加强免疫人群死亡风险降低95.83%。

　　用异种疫苗加免效果明显提高。建议药监局加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。

　　钟南山院士的8条加强个人防护建议

　　钟南山提到8条加强个人防护建议：

　　1.加强防护（戴口罩、保持距离、减少公众聚集等）。

　　2.不应为感染而害怕。

　　3.大多数感染者不需要去医院，奥密克戎感染极少造成重症，大多数感染者不需要去医院。

　　4.居家注意常做抗原检测，抗原检测准确性还是比较高。

　　5.若持续发热（一般超过3天以上）一定要去医院。

　　6.患一般慢性病老年人也要打疫苗。

　　7.囤药没有太大必要。

　　8.“老药新用”要经严格实验。他提到，外科口罩和N95口罩可减少飞沫和气溶胶传播，特别是当感染者佩戴口罩时。

　　

　　

　　国家卫健委：

　　疫情防控的工作重心

　　从防控感染转到医疗救治

　　同日下午

　　国务院联防联控机制举行新闻发布会

　　介绍基层医疗服务保障有关情况

　　要点如下↓↓

　　疫情防控工作重心发生变化

　　南方日报

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　　国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治。社区、农村是医疗卫生服务的最后一公里，家庭医生、乡村医生是群众健康的守门人。

　　要根据疫情形势、病情轻重、缓急程度等合理分配医疗资源，进一步提高服务效率和质量；强化重点人群的健康监测和服务保障，及时提供咨询指导；加强基层医疗卫生机构发热门诊设置，筑牢基层首诊的第一道防线。

　　对老年人进行分类分级服务

　　第一类是一般人群，即风险相对较低人群，对这类人群主要是加强健康教育，未接种疫苗的要动员他们及时接种疫苗。

　　第二类是次重点人群，即具备一定风险人群，这类人群要在一级服务的基础上，加强居家观察，及时提供用药指导，基层解决不了的问题要及时转诊。

　　第三类人群主要是风险较高人群，年龄较大且有基础疾病的，对这类人群，发现有新冠的情况要进行评估，根据需要及时转到上级医院。重点是要保健康、防重症，通过分类分级对不同人群进行服务。

　　提升基层医疗卫生机构服务能力

　　一是各地的联防联控机制要切实发挥作用，动员各方力量支持社区和基层医疗卫生机构开展工作，形成疫情防控合力。

　　二是为基层医疗卫生机构配备必要的设备，加大对基层医疗卫生机构必备药品和抗原的配备。

　　三是切实增加基层人力，短期内可通过二三级医院下派基层、招募近五年内退休医务人员以及将在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。

　　四是积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。统筹医联体内人员调配，畅通双向转诊通道，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。

　　切实提高基层发热诊室覆盖率

　　截至2022年10月底，全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心共建成发热诊室（门诊）1.94万家，占比45%。建设具有预检分诊功能的发热哨点2.2万个，占比52%。

　　目前，河南、山东、湖北、新疆生产建设兵团和浙江发热诊室（门诊）设置比例已经达到90%以上，其他省份正在加快建设。

　　相关部门正在指导各地加快基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）建设，力争到2023年3月底实现基层发热诊室（门诊）覆盖率提高到90%左右的目标，有效提高基层机构对发热患者接诊能力。

　　利用家庭医生

　　把好健康和防控的第一道关口

　　南方日报

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　　随着疫情防控政策的进一步优化，该如何发挥好家庭医生“平战结合”作用？

　　上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科医生朱兰表示，

　　利用家庭医生和签约居民在地理位置上接近、在情感上密切，对他的病情和流行病学史也比较熟悉等优势，主动咨询掌握他们的基本病情，把好健康和防控的第一道关口。

　　围绕全生命周期健康管理的要求，除了临床诊疗之外，还会做好预防保健、健康教育、居家康复、慢病管理和居家照护等综合性的健康服务。

　　提供家庭病床服务，按照常住人口千分之三进行设置，对一些比如脑卒中后遗症的患者，还有残疾人、失能老人等活动不便的人群，提供家庭病床相应的服务。

　　此外，整合社区内的各类资源，加强和街镇、村居委会的各种联动，培育志愿者队伍，协同做好社区健康治理，把全方位的健康维护贯穿于全生命周期中。