李宇春患“不死的癌症”!很多明星都得的这病有多可怕?
近日,李宇春在接受《我的青铜时代》综艺的采访时透露自己患上了严重的强直性脊柱炎,曾被迫在轮椅上完成现场演出。此消息一出,瞬间引爆了热搜。 李宇春说,自己的脊柱一直不太好,尤其在去年,严重的时候她感到身体出现了“石化”的症状,没有办法躺着,更无法入睡。在娱乐圈里,周杰伦、张嘉益和蔡少芬也都患有强直性脊柱炎,这种病发病时的状况常被形容为“石化了的感觉”、“没有办法躺住”,甚至被称为“不死的癌症”。
那么,这个病究竟有多可怕?
第一发病隐匿
强直性脊柱炎是一种
慢性炎症性疾病, 主要影响骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,严重者可引起脊柱畸形和强直,脊柱受累晚期可能因为骨质增生出现“竹节样改变”。
强直性脊柱炎会伴随患者终生,发病之时,疼痛难耐、备受煎熬,故有“不死癌症”之称。
这种疾病导致的背部、髋部疼痛僵硬,在长时间不活动后更为严重,因此下半夜和早晨起床时症状尤为明显,可能影响。
同时,强直性脊柱炎可影响到与行走相关的髋关节和骶髂关节,髋部的疼痛可能让患者行走困难,需要借助拐杖或轮椅活动。
典型的症状如下:
01慢性腰背部疼痛:一般在3个月以上,早期症状较轻,随着病情进展,出现晨僵,疲劳乏力,翻身困难,甚至半夜痛醒,活动后减轻。
02髋部疼痛:青少年起病的患者多出现髋部慢性疼痛,后期发展成髋关节畸形。
03足跟疼痛:表现为足跟红肿疼痛。
04眼睛肿痛:不明原因的眼睛发红、疼痛、视物模糊、视力减退。
然而真正可怕的是潜在性极高, 最初发病时,症状可能比较轻微,仅表现出间断的髋部和腰背部疼痛,休息后可以减轻,令人误以为是劳累引起的肌肉酸痛。 之后症状可能逐年加重,扩展到更多部位,
到了有症状再去检查的时候,已经处于中后期。 特别是强直性脊柱炎又以下腰背痛为主要表现,常易误诊为腰肌劳损或者腰椎间盘突出,而错过疾病最佳的治疗窗口。 如果没有经过有效且规律的治疗,在疾病晚期,患者会出现严重的驼背畸形,并可出现膝、髋关节畸形,严重影响生活质量,往往需要进行正畸手术,膝、髋关节置换手术,给患者躯体上、经济上和精神上均带来了重大影响。
第二无法治愈
强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病,无法被彻底治愈。 一种疾病只要被冠以“免疫系统疾病”,想要完全治愈无疑于“徒步登天”! 通俗一点,免疫系统疾病往往意味着敌我不分,找出潜伏在我方的“特务”都是件难事,又何谈怎么来特别针对它呢?
强直性脊柱炎的药物治疗方式,主要包括以下四个方面:
01.非甾体抗炎药
包括塞来昔布、双氯芬酸等,此类为首选药物,可改善晨僵、关节肿痛等症状。
02.抗TNF拮抗剂
包括依那西普、阿达木单抗等。适用于非甾体抗炎药治疗无效,有虹膜炎等关节外症状者。
03.激素药物
对急性眼葡萄膜炎、肌肉关节的炎症可考虑局部直接注射糖皮质激素。
04.抗风湿药物
包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,用于存在抗TNF拮抗剂用药禁忌,且合并外周关节炎者。
在药物治疗之外,因强直性脊柱炎造成残疾畸形的患者,建议进行手术治疗: 对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾,及有放射学证据的结构破坏者,无论年龄多大都应该考虑全髋关节置换术,对有严重残疾畸形的患者可以考虑脊柱矫形术,发生急性脊柱骨折的患者应该进行脊柱手术治疗。 但要注意的是,这些治疗只是有效控制症状或延缓病情发展,提高生存质量,而不是彻底治愈!
第三痛苦极大
本病常累及青壮年,
特别30岁以下, 患者往往都处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,对于患者会造成较大影响。有的患者病情长期处于相对静止状态,不发生进展和恶化,可以正常工作和生活。
有的患者病情反复持续进展,
1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等, 更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床。 强直性脊柱炎患者多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,正常走路会有影响,后逐渐往上发展至腰椎、胸椎、颈椎。 早期多表现为脊柱及关节疼痛,晚期由于行动受限,多发生肌肉萎缩及脊柱关节畸形,导致患者残疾并严重影响患者劳动能力。
具体如下:
累及腰骶部时可有腰肌萎缩;
胸椎受累时表现为驼背畸形,胸廓扩张受限,后期严重患者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,只能靠腹式呼吸辅助;
颈胸椎进展至晚期表现为后凸畸形,头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动;
肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限;
侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。
如果怀疑自己患了强直性脊柱炎,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。医生会根据病史、临床表现和影像学检查结果进行判断。
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