孩子“阳”了怎么办？儿科医生详解

　　“新十条”指出

　　无症状或轻症患者可以居家隔离

　　同时建议先行互联网医院就诊

　　非必要不建议线下就诊

　　避免交叉传染

　　但三岁以下的宝宝

　　他们没有打疫苗

　　在发病早期可能会出现反复高热的情况

　　对于很多家长来说

　　宝宝反复发热到39甚至40度

　　多耽搁一秒都不行

　　那么

　　掌握儿童发热的居家护理技巧

　　就非常重要了

　　对宝宝病情的初步评估也是必不可少的技能

　　以下这份

　　《儿童发热居家处置秘籍》

　　传授给大家

　　以下内容作者为

　　广州医科大学附属市八医院

　　儿科副主任医师 岑政晖

　　01、家中要备哪种“灵丹妙药”？

　　孩子在高热时需及时退热，所以家里备退烧药是非常重要的。可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，只要规范使用，它们是非常安全的。

　　

　　（1岁以上按说明书服用即可）

　　

　　3个月以下的孩子出现发热，如果是中低热，精神胃口都好的话，可居家观察；如出现高热、精神差、拒奶等表现，须及时就医，也可先行网上问诊。需要注意的是，有蚕豆病的宝宝慎用对乙酰氨基酚。

　　PS：可以备一种栓剂退热药，如小儿布洛芬栓（50mg）。特殊情况时，有大用。适用于呕吐、喂药困难、睡时高热及惊厥等情况。用法：1-3岁，每次1颗塞肛，6个月-1岁每次半颗，间隔6小时可用一次。

　　02、退热药怎么使用？有什么注意事项？

　　发热38.5℃以上可以服用退热药，有惊厥史的孩子38℃就可使用。

　　每次使用退烧药要间隔4-6个小时，同种退热药一天不要超过四次。如果高热频繁，24小时内同种退热药用过四次，第五次可换用另一种（A→A→A→A→B），不同的退热药不建议交替使用。

　　03、除了吃药退热，就没招了吗？

　　当然不是，除了吃药，物理降温也非常重要。

　　在体温上升期，宝宝会出现寒战、手脚冰凉的情况，这时要注意保暖，加衣裹被、热水泡脚都可以。一般30-60分钟就会烧到峰值，四肢也发烫的时候一定要物理降温加快散热，主要是松解被服及擦浴。不能酒精擦浴，宝宝会醉。

　　另外，使用退热贴覆盖额头、脖子、腹股沟等部位也是不错的物理降温方式。注意，肤质敏感的宝宝不能贴超过6小时。

　　（推介一剂擦浴及泡澡的方子，可疏风解表，用于发热少汗或无汗的表证：取艾叶、青蒿、连翘、苏叶、钩藤各15g，桂枝10g，煮水洗澡。如有皮肤感染或为过敏体质，不要泡。如果汗出热不退或咳嗽较多，则不建议使用。）

　　切记，高热时不要捂热和泡热水澡，可能会导致体温骤升引发惊厥。

　　04、一旦发生热性惊厥，该如何紧急处置？

　　热性惊厥往往发生在在体温上升期、高峰期，特别是对于有家族史的患儿，家长要高度关注孩子体温情况，一般建议38℃左右就要吃退烧药。也可备用羚羊角颗粒，有一定的解热定痉效果。

　　有些家长把寒战与惊厥混为一谈，其实两种大有不同。寒战通常发生在体温上升期，宝宝意识清醒，有眼神和语言交流，有脸色苍白、全身发抖。惊厥则为意识丧失、呼之不应，四肢节律性阵挛。

　　如果出现热性惊厥

　　在家中可采取以下措施

　　1、保持自然姿势，不要掰孩子的头部和四肢。最好平卧，同时解开衣领。

　　2、头部偏向一侧，避免分泌物误入呼吸道引发窒息，如果患儿口吐白沫，要及时清理。

　　3、退热，物理降温+栓剂退热药。

　　4、不要用筷子等异物放入患儿口中顶上下齿，有损伤及误吸风险，最新指南已不推荐。只有在发现咬舌或舌后坠的情况，才需要顶开上下齿。

　　5、及时就医，在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。

　　（热性惊厥分为单纯性和复杂性。大多数热性惊厥为前者，通常持续时间小于10分钟，可自行缓解，一般不会出现器质性损伤和遗留后遗症。如果惊厥持续不缓解或反复发作，则考虑复杂性热性惊厥，需紧急就医。）

　　05、宝宝出现什么情况需立即就医？

　　提倡居家隔离，但如果孩子出现高热39℃持续3天不退、咳嗽加重、气促、呼吸费力、精神萎靡、拒奶等症状，需及时到医院复诊，若一号难求，也可先行互联网医院问诊。

　　还有一组海报

　　送给宝爸宝妈们

　　要点、重点都有了

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　有宝宝的街坊们

　　以备不时之需

　　

　　来源丨央视新闻微信公众号

　　广州医科大学附属市八医院、广州卫健委

　　制图、文案 | 林梓秋、林晓彦

　　编辑丨郭依琳

　　审核 | 龙昊

　　复核?| 曾妮

　　签发 | 徐清杨

　　出品丨黄埔区融媒体中心

　　转载请注明丨广州黄埔发布