【门诊案例】宫颈癌10年后HPV阳性！服中药4个月转阴！

　　真实记录医患之间的故事

　　查出HPV阳性，担心癌变的可能也不想再受手术之苦，寻救中医

　　一早，一位中年女士冒雨前来复诊，湿哒哒的雨伞都来不及收好，她就急着报喜：“孙院长！报告已经转阴了！没想到是那么快时间就可以转阴！太感谢了！”

　　这位病人姓孟，今年55岁。曾在2010年6月查出宫颈癌，诊断为子宫小细胞恶性肿瘤，低分化癌,鳞状上皮内瘤变(CIN) II级。随后做了根治手术和盆腔淋巴扫除术。

　　术后10年孟女士没有感觉不适，曾经患癌的阴影也随着岁月的冲刷渐渐淡去。

　　去年6月，孟女士突然发现阴道开始出血，早就绝经的她顿时紧张起来，赶紧到了医院复查，结果是HPV阳性！

　　这个检查结果让10年前患宫颈癌的孟女士不知所措！HPV阳性意味着宫颈癌的脚步又在悄悄走近。为此她的母亲也十分着急，老人想到曾在家整理报纸时，看过多篇关于中医治肿瘤的相关报道，于是把信息告诉她。

　　孟女士多次打电话找到我们杭州种福堂（艾克）中医院与医护人员沟通后，于今年1月18日首次就诊，她抱着试试看的态度开始服用中药。连续服用中药4个月后，5月27日孟女士再次复检，结果HPVHRE6、E7均为阴性！这让孟女士心情顿时好起来! 这次复诊，她还把妹妹一起带来了，原来妹妹也是查出多发性子宫肌瘤,西医建议手术切除，她不想手术，看到姐组吃中药效果这么快，也来先吃中药。

　　HPV阳性=宫颈癌吗？答案是NO！

　　?宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而宫颈癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)检出率高达99%，因此HPV感染被认为是宫颈癌和子宫颈上皮内瘤变(CIN)的必要条件。很多人则会认为HPV阳性，然后宫颈出现病变，接下来就变成宫颈癌。但是，并不是说HPV阳性，宫颈部位发生病变，就代表会有癌症。若只是感染低危型HPV，只会发生生殖器疣，高危型HPV持续性感染才是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的元凶。高危型HPV包括：16，18，31， 33， 35，39，45，51， 52，56，58，59， 66，68型)。其中HPV-16、18在宫颈病变患者中检出率最高，约占HPV所有亚型的71%。如果单纯HPV感染，不需要特殊处理，因为70-90%的HPV感染是可以通过患者自身的免疫力就可以治愈的。?

　　中医以提高整体的免疫功能，达到标本兼治的效果

　　这个患者因曾有子宫小细胞恶性肿瘤病史，再次查出HPV HR（E6E7）呈阳性，那有很大可能性出现复发。

　　“在中医中是不讲病毒的，这是一个西医的说法。出现病毒只是一个结果，不是原因，有那个环境，病毒才能生存，没那个环境，病毒不能生存。”杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长说，孟女士阴道出血，查出HPV阳性，这在中医学中属于“带下病”的范畴。宫颈HPV感染的形成是由外感风寒湿邪、内伤七情、房事不洁等因素，以致肝脏失于条达，肝郁克脾，脾虚不能运化水湿，聚湿化热，湿热下注，与外感风寒湿邪相搏结，蕴结于胞宫子门而发为本病，大多数患者在湿热证的基础上还兼夹肾虚、脾虚、肝郁和瘀血证型，其中以兼夹脾肾虚弱者居多。在中医治疗过程中主要注重清除局部病毒，同时以提高整体的免疫功能为原则，达到标本兼治的效果。

　　孙彩珍院长提醒：宫颈癌是目前世界上唯一一个病因明确的癌症，是可以通过筛查早期发现并进行有效治疗。有效治疗宫颈癌前病变就能够预防宫颈癌的发生，只要治疗及时，可以避免晚期宫颈癌。由于宫颈的位置和有效的筛查方法，通过筛查比较容易发现宫颈癌前病变。因此，只要加强筛查，及时治疗，就可以杜绝宫颈癌的发生。