Hpv感染后用了干扰素四年还不转阴怎么办？

　　Hpv感染后，有的患者用干扰素，各类妇科栓剂，有的患者吃增强免疫力的药物，还有的患者每天跑步，更有甚者吃蘑菇，金针菇/香菇/平菇/猴头菇/鸡腿菇等熬一大锅天天吃，生活节奏都被打乱了……

　　

　　可见，HPV感染让她们如临大敌，搅得生活一团乱麻。

　　在HPV感染的治疗中，干扰素/保妇康栓这类的药物可以说是该疾病的常见药物，但需要强调的是，这些都不是治疗HPV的特效药。我门诊中的患者，以及网上咨询的患者，使用这些药物后依然存在感染的人非常多。有的用三个月，有用半年的，也有干扰素和保妇康栓交替使用三四年后，HPV感染依然存在的。

　　

　　我有一名患者，一直坚持干扰素和保妇康栓交替使用四年之久，每次去当地医院检测都显示阳性，患者的精神状态接近崩溃，原本是一个很热爱生活的人，也一直遵照医嘱在坚持用药治疗，不但没治好，TCT检测又发现了病变。

　　当查出病变后，患者求当地的医生给想个解决办法，她说她一点都不想锥切，因为在网上查过无数的资料了，深知如果不能清除病毒，就有可能一而再，再而三的发生病变，那么就有可能面临一切再切，直到切除子宫的处境，最后她问医生真的没有什么别的办法了吗？？？

　　据讲述之后她还是去锥切了，因为当时她没有任何一个其他选项……

　　这原本就是一个单纯感染的患者，持续用药四年后，换来的不是痊愈反而是病情加重，那种崩溃的心情我能理解，因为我遇到过太多这样的患者了。但是在这里我要说的是：并不是用药导致病情加重，而是虽在用药，但实则并未起到效果，导致加重病情的是持续四年的高危HPV持续感染。而这名患者在门诊一边哭着一边跟我讲述病情，讲述到她为此疾病带来的生活上糟心遭遇时，我这里心还是酸酸的，我也能看得出她在强忍着泪水努力的控制情绪。

　　她说自己已经五十岁了，没想到因为这个病活的一日不如一日，每天都生活在恐惧当中，特别害怕，尤其是无奈之下的锥切依然没能让她痊愈，术后检查hpv还是阳性，这个结果让她感到万分绝望。

　　对于这个病例我首先想说的是五十多岁的这个年龄，自动清除的可能性很低，连续四年的用药史都没能清除足以证明患者自身已经无法做到自动清除了。不过幸运的是发现及时，而且我接诊时她的病情还处在病变阶段，但并没有发展到宫颈癌阶段，所以我笑着安慰她，放心吧，这条命不会就这么交代了。

　　

　　治疗方面，我采取综合的治疗，一系列的手段，针对性的治疗方法，而不是单纯的用药这么简单，这也绝不是吃个药或者用个药就能一下搞定的疾病，四年的用药史也已经说明单纯药物的治疗方法对她来说疗效十分有限，而且目前来说也没有针对HPV的特效药。

　　再回到上面提到的患者对于锥切的担心，我认为她的理解还是非常正确的。锥切主要是针对病变去治疗，在严重病变阶段，锥切是能够起到一定的作用，但是锥切之后病毒依然存在，二次甚至三次锥切的隐患我们不能忽略。

　　多次的切除手术不仅有可能造成患者生理上的不适，对于很多患者来说更多的是巨大的心理压力。所以我探索了这么多年，对于HPV来说，一定要采取全面的治疗，针对病变同时也清除病毒的治疗才是最彻底的。病变是可见的危害，HPV病毒是潜在的危害，这个病毒才是真正的始作俑者+罪魁祸首，如若不消灭这个真凶，病变就有可能再次发生，从而造成病情的反反复复。

　　

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　　刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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